中心思想
中药行业迎来量增新周期
本报告核心观点指出,中药行业正处于新一轮成长复苏的起点,全国中成药集采的启动将再次利好放量,而非价格。历史数据显示,中成药生产的PPI指数最为稳定,而年产量在2016-2020年间逐年下滑,表明销量而非价格是影响中药行业表现的关键因素。随着企业营销体系优化和多项中药鼓励政策的出台,预计2023-2025年销量将成为中药行业的核心驱动力。
医疗设备配置政策宽松化
国家卫健委发布《大型医用设备配置许可管理目录(2023年)》,管理品目由10个调减至6个,其中PET/MR由甲类调整为乙类,64排及以上CT、1.5T及以上MRI调出管理品目。这一政策调整旨在助推国产大型医疗设备放量,尤其是在分级诊疗有序推进的背景下,基层医疗机构的渗透率有望提升,国产大型设备有望迎来加速装机放量。
主要内容
1 中药再迎催化,强调量增周期
1.1 全国中成药集采启动在即,强调量增周期
- 事件背景与历史复盘: 2023年3月20日,全国中成药联合采购办公室发布通知,于3月23日召开企业沟通会,介绍全国中成药联盟采购规则,共110家企业参与。此前,2021年底至今,广东6省、湖北19省、北京市和山东省已开展4次区域联盟集采,平均降幅介于35.75%至67.8%(非独家品种),普遍降价较化学药温和。全国中成药联采于2022年9月启动报量,覆盖30个省市,涉及16个类别42个品种。
- 核心观点:量增是中药行业主要驱动因素: 报告强调“重量轻价”,认为销量是影响中药行业历史表现的重要原因。数据显示,2014-2022年,中成药生产的PPI指数最为稳定,而同期化学原料药、化学制剂、生物药品等PPI指数波动较大。同时,2016-2020年中国中药年生产量逐年下滑,CAGR为-14.5%。这表明过去影响中药行业变化的主要因素是销量而非价格。
- 量增驱动因素:
- 企业自身优化: 2018年以来,多家中药企业优化营销体系,提升渠道效率,有望增加销量。
- 行业政策支持: 2021年以来,国家出台多项中药鼓励政策,如“中治率”、中医医疗机构建设、基层目录等,本次全国集采将再次从量的角度推动行业增长。
- 投资建议: 报告认为中药行业正处于新一轮成长周期的起点,运营效率提升是前瞻性指标,销量增长是主要驱动力。提出三条投资主线:
- 中药创新药: 竞争格局良好,有望通过医保快速放量,关注研发投入大的企业,推荐康缘药业,关注以岭药业、健民集团、方盛制药。
- 改革提效: 2018-2021年中药板块营运效率提升为业绩提升奠定基础,推荐营销改善逻辑的羚锐制药,关注国企改革属性的康恩贝、太极集团、华润三九。
- 低估值性价比: 推荐BD转型、打开二次成长曲线的济川药业。
1.2 配置证落地,利好大型设备放量
- 事件背景: 2023年3月21日,国家卫健委发布《大型医用设备配置许可管理目录(2023年)》,管理品目由10个调整为6个(甲类由4个减至2个,乙类由6个减至4个)。
- 主要变化:
- PET/MR由甲类调整为乙类。
- 64排及以上CT、1.5T及以上MRI调出管理品目。
- 重离子放射治疗系统和质子放射治疗系统合并。
- 磁共振引导放射治疗系统纳入甲类高端放射治疗设备。
- 甲类设备单台(套)价格限额由3000万元调增至5000万元,乙类由1000-3000万元调增至3000-5000万元。
- 核心观点:助推国产大型设备放量: 政策宽松化将助推国产大型设备放量。目前大型医疗设备主要集中于三甲医院,基层医疗机构渗透率较低。随着分级诊疗推进和配置要求宽松,参考手术机器人调整为乙类后快速放量的节奏,国产大型设备有望迎来加速装机放量。
- 手术机器人配置证展望: 2018年手术机器人由甲类调为乙类后,达芬奇手术机器人在国内装机量快速提升。预计《2023年管理目录》出台后,手术机器人配置证有望落地,数量进一步放宽,利好手术机器人放量。
- 投资建议: 建议关注国产医疗设备龙头企业,推荐微创机器人,关注联影医疗等。
2 行情复盘:CXO 板块领涨,估值多有回落
2.1 医药行业行情:略有调整,成交回落
- 板块表现: 本周(截至2023年3月24日)医药板块下跌0.38%,跑输沪深300指数2.10个百分点,在所有行业中涨幅排名第23。
- 成交额: 医药行业本周成交额为3079亿元,占全部A股总成交额的6.1%,较前一周环比下降1.4pct,低于2018年以来的中枢水平(8.3%)。
- 估值情况: 截至2023年3月24日,医药板块整体估值(历史TTM,整体法,剔除负值)为25.5倍,环比降低0.1。医药行业相对沪深300的估值溢价率为126%,较前一周环比下降2.6pct,低于四年来中枢水平(174.0%)。
2.2 医药子行业:CXO板块领涨,估值多有回落
- 细分板块涨跌幅(Wind中信医药分类): 本周医疗服务(+3.8%)、医疗器械(+0.4%)上涨,其余板块下跌,其中中成药(-4.3%)、医药流通(-1.8%)、生物医药(-0.7%)跌幅较大。
- 细分板块涨跌幅(浙商医药重点公司分类): 本周CXO(+4.0%)、医疗服务(+3.5%)上涨较多,中药(-5.1%)、创新药(-4.9%)、医药商业(-1.7%)跌幅较大。
- CXO板块: 泓博医药(+24.6%)、康龙化成(+8.9%)、药明康德(+8.1%)领涨。
- 医疗服务板块: 迪安诊断(+14.2%)、金域医学(+9.3%)领涨。
- 中药板块: 华润三九(-11.0%)、济川药业(-10%)、天士力(-9.6%)拖累板块下跌。
- 创新药板块: 荣昌生物(-13.1%)、康方生物(-12.0%)、科济药业(-10.5%)拖累板块下跌。
- 估值变化: 医疗服务(+1.45)、化学原料药(+0.16)、医疗器械(+0.03)估值上涨,中成药(-1.25)、医药流通(-0.78)估值下降最多。截至2023年3月24日,估值排名前三的板块为医疗服务(37倍)、化学制剂(30倍)和中成药(28倍)。
- 2023年医药年度策略:拥抱新周期: 报告认为医药估值和持仓仍处于历史低点,在医改深化背景下,医疗服务价格改革、医保对创新的持续鼓励(创新药、创新器械)将是催化剂。2023年医药策略周期论角度,中药、疫后主线、配套产业链、创新药械处于疫情后复苏、政策周期消化、企业经营周期过渡的多周期共振阶段,可能成为未来投资主线。推荐预期底部、经营周期弹性体现的中药、先进制造产业链、创新产业链以及医疗硬科技方向。
- 推荐方向: 疫后主线(防疫产品/药店/医疗服务/疫苗)、创新药械及配套产业链(CXO/原料药)等。
- 逻辑支撑: 疫情周期(诊疗量恢复)、政策周期(合理量价预期)、产品周期(创新药械产品迭代)。
- 2023年行业边际变化: 后疫情、集采时代“量”的修复。疫情防控优化带来新冠疫苗、特效药、医疗新基建放量;中医药传承创新政策推进,联盟集采促进放量;仿制药、高耗集采政策规则延续科学、合理化。
- 具体推荐标的: 疫后主线(济川药业、康缘药业、大参林等),配套产业链(药明康德、凯莱英、泰格医药等),创新药械(迈瑞医疗、澳华内镜、奕瑞科技等)。
2.3 陆港通&港股通:医药北上资金增加,医疗服务和医疗器械板块净流入
- 陆港通持股情况: 截至2023年3月24日,陆港通医药行业投资1902亿元,占陆港通总资金的10%,医药北上资金环比增加44亿元。
- 细分板块流向: 医疗服务板块和医疗器械板块净流入最多,中药板块净流出最多。
- 个股变动:
- 陆港通医药标的市值增长前5名: 迈瑞医疗、药明康德、爱尔眼科、泰格医药、金域医学。
- 陆港通医药标的市值下降前5名: 沃森生物、步长制药、智飞生物、济川药业、科伦药业。
- 港股通医药标的市值增长前5名: 药明生物、药明康德、平安好医生、阿里健康、康龙化成。
- 港股通医药标的市值下降前5名: 金斯瑞生物科技、中国中药、石药集团、微创医疗、三生制药。
2.4 限售解禁&股权质押情况追踪
- 限售股解禁: 近一个月(2023年3月13日至4月9日),共有24家医药上市公司发生或即将发生限售股解禁,其中仙乐健康(60.31%)、仁度生物(53.04%)、泰恩康(31.12%)、和元生物(30.59%)等公司涉及解禁股份占总股本比例较高。
- 股权质押: 贝达药业、瑞康医药、吉林敖东等公司第一大股东股权质押比例有所上升;国际医学、南卫股份、科伦药业等公司第一大股东股权质押比例有所下降。
3 风险提示
- 行业政策变动。
- 疫情结束不及预期。
- 研发进展不及预期。
总结
本报告深入分析了医药生物行业的最新动态与投资机遇,强调了中药行业在全国集采背景下,将迎来以“量增”为核心驱动力的新一轮成长周期。历史数据和政策导向均表明,中成药的价格相对稳定,而销量的提升将是未来业绩增长的关键。同时,国家卫健委对大型医用设备配置许可管理目录的调整,特别是PET/MR等设备管理类别的下调,以及CT、MRI等设备调出管理品目,将极大地利好国产大型医疗设备的加速放量,尤其是在分级诊疗的推进下,基层医疗机构的渗透率有望显著提升。
在市场表现方面,本周医药板块整体略有调整,跑输沪深300指数,成交额有所回落,估值也出现小幅下降。然而,CXO和医疗服务等细分板块表现亮眼,领涨市场。北上资金对医药行业的投资持续增加,其中医疗服务和医疗器械板块净流入最多,反映了海外投资者对这些领域的积极预期。
展望2023年,报告认为医药行业正处于疫情后复苏、政策周期消化和企业经营周期过渡的多周期共振阶段,建议投资者关注中药、疫后主线、先进制造产业链、创新产业链以及医疗硬科技方向。尽管存在行业政策变动、疫情结束不及预期和研发进展不及预期等风险,但行业整体的“量”修复趋势和创新驱动将为医药板块带来新的投资机遇。