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器械集采复盘系列二:骨科:集采影响持续出清,发展新阶段可期

器械集采复盘系列二:骨科:集采影响持续出清,发展新阶段可期

研报

器械集采复盘系列二:骨科:集采影响持续出清,发展新阶段可期

  报告摘要   骨科三大领域全部完成带量采购,2023年或将继续推进运动医学的全国集采。集采给骨科行业带来巨大影响,大浪淘沙下也给真正具有创新研发实力和高效规范运营管理能力的公司带来新的发展机遇。复盘骨科过往三大品类的集采规则可知:产品和企业分组更为科学,保底降幅设定和厂商复活机制更加明晰,强调价格水分挤出的同时稳定企业报价预期,在更加成熟的招采体系下保障医院正常诊疗秩序、稳定行业格局。   集采将是企业综合竞争力的试金石,国产替代有望加速。1)疫情后骨科诊疗复苏良好,老龄化趋势和可及性提升将驱动手术量稳健增长:以天津公示的全市医疗卫生机构门诊及住院服务情况管中窥豹:骨科就诊和住院人数恢复良好,并好于医疗服务整体情况。从适应症人群和当前国内年手术量来看,老龄化和消费升级需求将驱动相关诊疗和手术需求增长。应用于退变性疾病的脊柱外科手术、骨质疏松性椎体骨折的椎体成形手术和治疗严重骨关节炎的关节手术有望呈现较快的行业增速;2)压缩各环节费用,销售渠道向扁平化演变:过往骨科产品出厂价相较终端入院价差别较大,渠道层级较多,且有大量费用支出在市场推广、物流等环节。随着集采推进,终端价的下降将大幅压缩中间环节,降低不必要的市场营销费用,提升运营效率。不同品类出厂价调整幅度取决于:a)中标价格降幅;b)销售模式和市场覆盖度;c)市场份额和产品丰富度;3)国产替代加速,行业集中度有望持续提升:在2021年的关节国采报量中国产份额超越进口,且头部企业份额有所提升,国产CR4接近40%,从第二轮关节报量样本数据进一步验证国产品牌的崛起。2022年数家上市公司业绩表现显示关节销售量显著增长,集采下本土龙头的成本优势和优异的产品质量有望驱动收入稳健增长;4)利用平台化优势开启第二成长曲线,集采影响将逐步出清:关节类毛利率2022年有所调整,脊柱类毛利率仍待2023年执行情况。国产骨科龙头通过收购兼并、技术合作、代理经销等方式拓展并丰富在骨科领域的业务范围和产品种类。   投资建议:2022年各龙头企业积极调整梳理自身经营战略,扩充优质产能,优化销售模式,提升经营效率,加强研发投入。在后集采时代有望轻装上阵,助力临床治疗渗透率提升,加速进口替代。骨科三大领域集采全覆盖后或迎来新发展阶段,我们看好:1)渗透率提升潜力大、进口替代空间广阔的关节赛道;2)平台化龙头公司;3)脊柱领域具备差异化创新能力和长期成长性的优质企业。维持买入春立医疗、爱康医疗,增持威高骨科,关注三友医疗、大博医疗。   风险提示:集采续约降价风险、市场竞争风险、创新产品研发和销售不及预期风险。
报告标签:
  • 医药商业
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  • 发布机构:

    国信证券股份有限公司

  • 发布日期:

    2023-08-16

  • 页数:

    36页

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  报告摘要

  骨科三大领域全部完成带量采购,2023年或将继续推进运动医学的全国集采。集采给骨科行业带来巨大影响,大浪淘沙下也给真正具有创新研发实力和高效规范运营管理能力的公司带来新的发展机遇。复盘骨科过往三大品类的集采规则可知:产品和企业分组更为科学,保底降幅设定和厂商复活机制更加明晰,强调价格水分挤出的同时稳定企业报价预期,在更加成熟的招采体系下保障医院正常诊疗秩序、稳定行业格局。

  集采将是企业综合竞争力的试金石,国产替代有望加速。1)疫情后骨科诊疗复苏良好,老龄化趋势和可及性提升将驱动手术量稳健增长:以天津公示的全市医疗卫生机构门诊及住院服务情况管中窥豹:骨科就诊和住院人数恢复良好,并好于医疗服务整体情况。从适应症人群和当前国内年手术量来看,老龄化和消费升级需求将驱动相关诊疗和手术需求增长。应用于退变性疾病的脊柱外科手术、骨质疏松性椎体骨折的椎体成形手术和治疗严重骨关节炎的关节手术有望呈现较快的行业增速;2)压缩各环节费用,销售渠道向扁平化演变:过往骨科产品出厂价相较终端入院价差别较大,渠道层级较多,且有大量费用支出在市场推广、物流等环节。随着集采推进,终端价的下降将大幅压缩中间环节,降低不必要的市场营销费用,提升运营效率。不同品类出厂价调整幅度取决于:a)中标价格降幅;b)销售模式和市场覆盖度;c)市场份额和产品丰富度;3)国产替代加速,行业集中度有望持续提升:在2021年的关节国采报量中国产份额超越进口,且头部企业份额有所提升,国产CR4接近40%,从第二轮关节报量样本数据进一步验证国产品牌的崛起。2022年数家上市公司业绩表现显示关节销售量显著增长,集采下本土龙头的成本优势和优异的产品质量有望驱动收入稳健增长;4)利用平台化优势开启第二成长曲线,集采影响将逐步出清:关节类毛利率2022年有所调整,脊柱类毛利率仍待2023年执行情况。国产骨科龙头通过收购兼并、技术合作、代理经销等方式拓展并丰富在骨科领域的业务范围和产品种类。

  投资建议:2022年各龙头企业积极调整梳理自身经营战略,扩充优质产能,优化销售模式,提升经营效率,加强研发投入。在后集采时代有望轻装上阵,助力临床治疗渗透率提升,加速进口替代。骨科三大领域集采全覆盖后或迎来新发展阶段,我们看好:1)渗透率提升潜力大、进口替代空间广阔的关节赛道;2)平台化龙头公司;3)脊柱领域具备差异化创新能力和长期成长性的优质企业。维持买入春立医疗、爱康医疗,增持威高骨科,关注三友医疗、大博医疗。

  风险提示:集采续约降价风险、市场竞争风险、创新产品研发和销售不及预期风险。

中心思想

本报告的核心观点是:骨科三大领域(创伤、关节、脊柱)已完成带量采购,集采持续影响市场,但同时也为具备创新研发实力和高效运营能力的企业带来新的发展机遇。国产替代加速,行业集中度有望持续提升,龙头企业通过调整经营战略,有望在后集采时代实现轻装上阵,推动临床治疗渗透率提升。报告看好关节赛道、平台化龙头公司以及具备差异化创新能力的脊柱领域优质企业。

骨科集采对行业格局的重塑

骨科集采的推进,显著改变了行业竞争格局。通过科学的产品和企业分组、明晰的保底降幅设定和厂商复活机制,集采有效挤压了价格水分,稳定了企业报价预期,在保障医院正常诊疗秩序的同时,也促进了行业洗牌。

国产替代与行业集中度的提升

集采成为企业综合竞争力的试金石,加速了国产替代进程。数据显示,2021年关节国采报量中,国产份额已超越进口,头部企业份额提升,国产CR4接近40%。2022年,多家上市公司业绩显示关节销售量显著增长,本土龙头企业凭借成本优势和产品质量,有望实现收入稳健增长。 后续的省际联盟集采数据进一步验证了国产品牌的崛起,并预示着行业集中度将持续提升。

主要内容

骨科集采复盘:三大领域全覆盖及规则分析

报告首先对骨科三大细分领域(创伤、关节、脊柱)的集采情况进行了全面复盘,详细列出了各品类的集采区域、推进时间、集采量和周期、以及终端价格降幅等关键信息。 通过图表清晰地展现了各品类集采推进速度,并对不同区域集采规则的差异进行了对比分析,例如河南十二省联盟、京津冀3+N联盟、江苏省集采等,重点分析了规则中增加的价格纠偏和保底降幅机制,以及厂商复活机制对稳定报价预期和行业格局的影响。

骨科集采影响分析:手术量、价格、竞争格局

疫后复苏与手术量增长预期

报告分析了疫情后骨科诊疗的复苏情况,以天津市数据为例,显示骨科就诊和住院人数恢复良好,并好于医疗服务整体情况。 结合老龄化趋势和可及性提升,报告预测脊柱外科手术、椎体成形手术和关节手术将呈现较快增长。

价格机制变革与渠道扁平化

报告指出,骨科产品过往出厂价与终端入院价存在较大差异,渠道层级多,市场推广和物流费用高。集采后,终端价格下降将大幅压缩中间环节,降低不必要的费用,提升运营效率。报告分析了不同品类出厂价调整幅度受中标价格降幅、销售模式、市场覆盖度、市场份额和产品丰富度等因素的影响。

国产替代加速与行业集中度提升

报告深入分析了集采对竞争格局的影响,指出集采推动国产替代加速,并通过关节类国采首年意向采购量数据,以及创伤类河南联盟集采数据,佐证了国产份额的提升和进口替代的加速。 报告还分析了不同品类(创伤、关节、脊柱)的竞争格局,指出头部国产厂商中标率较高,但行业集中度仍有提升空间,未来行业整合将进一步向头部企业集中。 报告还以广东省和江西省第二轮关节集采数据为例,进一步说明国产头部企业份额的显著提升。

毛利率调整与企业战略应对

报告分析了集采对企业毛利率的影响,指出关节类毛利率在2022年有所调整,脊柱类毛利率则待2023年执行情况进一步观察。 报告同时分析了龙头企业积极调整经营战略,例如扩充优质产能、优化销售模式、提升经营效率、加强研发投入等应对措施,并指出企业通过收购兼并、技术合作、代理经销等方式拓展业务范围和产品种类,利用平台化优势开启第二成长曲线。

相关标的分析:威高骨科、春立医疗、爱康医疗等

报告对威高骨科、春立医疗、爱康医疗、大博医疗、三友医疗等重点公司进行了详细分析,分别从公司发展战略、产品线布局、研发投入、财务状况、集采中标情况等方面进行评估,并结合公司股价走势,对未来发展前景进行预测。 报告提供了各公司的估值表,并给出了相应的投资建议(买入、增持、关注等)。

总结

本报告基于公开数据和信息,对骨科集采的市场影响进行了深入分析。集采虽然对骨科行业带来冲击,但同时也促进了行业洗牌和国产替代,为具备创新研发实力和高效运营能力的企业创造了新的发展机遇。报告看好具备平台化优势的龙头企业以及在细分领域具备差异化创新能力的优质企业,并对部分重点公司给出了具体的投资建议。 然而,投资者仍需关注集采续约降价风险、市场竞争风险、创新产品研发和销售不及预期风险等潜在风险。

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