医保专题分析报告:2019年各省医保收支分析

医保专题分析报告:2019年各省医保收支分析

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医保专题分析报告:2019年各省医保收支分析

  报告摘要:部分省份医保收支压力较大   医保作为核心支付主体,在医疗体系中依然占据主导地位。根据2020年中国卫生健康统计年鉴,2019年中国卫生总费用约6.58万亿元,同比增长11.4%。2019年参加全国基本医保13.54亿人,全国医保收入2.44万亿元(同比增长10.2%),全国支出2.09万亿元(同比增长12.2%),医保基金约占整体医疗卫生总费用的40%左右,作为最核心的支付主体,且医保覆盖人群较多,医保在整体医疗体系中仍然占据着主导地位。   2019年各省医保收支概览:   职工医保参保人数占整体比例——上海最高:可以用于大致衡量区域内整体人口结构和就业情况,2019年全国平均值为24%,其中上海、北京为全国最高(超过80%),而最低为贵州(不足12%)。   在职退休比——黑龙江最低:是较好衡量职工医保参保人群结构和收支压力的指标,2019年全国在职退休比为2.78,全国最高的省份是广东(7.33),最低的省份是黑龙江(1.32)。   医保整体收支情况——广东收入最高:分省份收入看,2019年广东、江苏、山东、浙江和北京整体医保收入超过1500亿元,广东最高(2178亿元)。分省支出看,广东仍最高(1764亿元),7个省份支出超过1000亿,前十大省份支出规模占全国支出规模的58%,而后15位合计仅23%。   职工医保和居民医保结余率——居民医保结余压力较大:各省职工医保整体结余整体情况较好,2019年结余率约20%;2019年居民医保当年结余率为4%,各省居民医保结余率波动较大。   三条主线布局长线机会。1)稳健增长的医保支付相关产品(基础性、治疗性的产品或服务),2)蓬勃发展的商保或自费相关产品(消费类、升级类产品或服务),3)优质民营医疗服务   风险因素:医保收入不及预期,医保收支压力加大,医保政策实施落地不及预期
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  • 医疗行业
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    信达证券股份有限公司

  • 发布日期:

    2020-11-26

  • 页数:

    35页

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报告摘要

  报告摘要:部分省份医保收支压力较大

  医保作为核心支付主体,在医疗体系中依然占据主导地位。根据2020年中国卫生健康统计年鉴,2019年中国卫生总费用约6.58万亿元,同比增长11.4%。2019年参加全国基本医保13.54亿人,全国医保收入2.44万亿元(同比增长10.2%),全国支出2.09万亿元(同比增长12.2%),医保基金约占整体医疗卫生总费用的40%左右,作为最核心的支付主体,且医保覆盖人群较多,医保在整体医疗体系中仍然占据着主导地位。

  2019年各省医保收支概览:

  职工医保参保人数占整体比例——上海最高:可以用于大致衡量区域内整体人口结构和就业情况,2019年全国平均值为24%,其中上海、北京为全国最高(超过80%),而最低为贵州(不足12%)。

  在职退休比——黑龙江最低:是较好衡量职工医保参保人群结构和收支压力的指标,2019年全国在职退休比为2.78,全国最高的省份是广东(7.33),最低的省份是黑龙江(1.32)。

  医保整体收支情况——广东收入最高:分省份收入看,2019年广东、江苏、山东、浙江和北京整体医保收入超过1500亿元,广东最高(2178亿元)。分省支出看,广东仍最高(1764亿元),7个省份支出超过1000亿,前十大省份支出规模占全国支出规模的58%,而后15位合计仅23%。

  职工医保和居民医保结余率——居民医保结余压力较大:各省职工医保整体结余整体情况较好,2019年结余率约20%;2019年居民医保当年结余率为4%,各省居民医保结余率波动较大。

  三条主线布局长线机会。1)稳健增长的医保支付相关产品(基础性、治疗性的产品或服务),2)蓬勃发展的商保或自费相关产品(消费类、升级类产品或服务),3)优质民营医疗服务

  风险因素:医保收入不及预期,医保收支压力加大,医保政策实施落地不及预期

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