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医药生物行业周报:2023年医保基金运行平稳,创新药迎来全流程支持机制
下载次数:
101 次
发布机构:
甬兴证券有限公司
发布日期:
2024-04-25
页数:
9页
行情回顾
上周(2024年4月15日-4月19日),A股申万医药生物下跌1.7%,板块整体跑输沪深300指数3.59pct,跑赢创业板综指数0.88pct。在申万31个一级子行业中,医药板块周涨跌幅排名为第18位。恒生医疗保健指数下跌6.54%,板块整体跑输恒生指数3.56pct。在恒生12个一级子行业中,医疗保健行业周涨跌幅排名为第12位。
核心观点
2023年医保基金平稳运行,统筹基金实现合理结余。4月11日,国家医保局发布《2023年医疗保障事业发展统计快报》,据国家医保局规财法规司副司长朱永峰介绍,2023年医保基金运行总体平稳,统筹基金实现合理结余,基金使用范围进一步扩大。从参保人员、医保基金收支情况具体来看,1):截至2023年底,基本医疗保险参保人数达133386.9万人,参保覆盖面稳定在95%以上,参保质量持续提升。参加职工基本医疗保险人数37093.88万人。参加城乡居民基本医疗保险人数96293.02万人;2)2023年,基本医疗保险基金(含生育保险)总收入、总支出分别为33355.16亿元、28140.33亿元。职工基本医疗保险基金(含生育保险)收入22880.57亿元,其中统筹基金收入16636.07亿元。基金支出17717.80亿元,其中统筹基金支出11620.58亿元。职工基本医疗保险统筹基金(含生育保险)年末累计结存26405.89亿元。城乡居民基本医疗保险基金收入10474.59亿元,支出10422.53亿元。
医保药品目录扩容、医保支付方式改革持续推进,创新药迎来全流程支持。据国家医保局医药管理司司长黄心宇介绍,自国家医保局成立以来,创新建立医保目录准入谈判机制,每年动态调整医保目录。通过建立覆盖申报、评审、测算、谈判等全流程的创新药支持机制,支持更多新药好药纳入医保,2023年目录调整中,有57个药品实现了“当年获批、当年纳入目录”。同时,完善支持创新药发展的谈判和续约规则。在价格谈判阶段,秉承循证原则,借助卫生技术评估理念和技术从安全性、有效性、经济性、创新性等多维度综合研判药品价值,实现价值购买。在纳入后的续约阶段,进一步优化了规则,适当控制续约、新增适应症降价的品种数量和降幅,大多数谈判药品能够以原价或较小的降幅续约或新增适应症。此外,在支付方式改革方面,到2023年底,全国超九成统筹地区已经开展DRG/DIP支付方式改革,改革地区住院医保基金按项目付费占比下降到四分之一左右。通过改革,医保支付结算更加科学合理,在群众负担减轻、基金高效使用、医疗机构行为规范等方面都取得积极效果。
投资建议
2023年医保基金运行总体平稳,我们认为随着国家医保局建立覆盖申报、评审、测算、谈判等全流程的创新药支持机制,更多新药好药有望纳入医保,创新药研发相关企业有望受益,建议关注:恒瑞医药、百济神州、百奥泰、百利天恒-U、迈威生物-U等。
风险提示
销售不及预期风险,医药政策影响不确定的风险,市场竞争加剧的风险
本报告的核心观点是:2023年中国医保基金运行平稳,实现了统筹基金的合理结余,并通过医保目录扩容、支付方式改革等措施,为创新药发展提供了全流程支持。这将有利于更多创新药纳入医保,促进医药行业发展,相关企业有望从中受益。
2023年医保基金运行平稳,统筹基金实现合理结余,参保人数持续增长,参保覆盖面稳定在95%以上。医保基金收支情况显示,收入和支出均保持在合理范围内,职工基本医疗保险统筹基金年末累计结存达到26405.89亿元。这为国家进一步加大对创新药的支持力度提供了坚实的资金保障。
国家医保局持续推进医保药品目录扩容和医保支付方式改革,建立了覆盖申报、评审、测算、谈判等全流程的创新药支持机制。2023年有57个药品实现了“当年获批、当年纳入目录”,并优化了谈判和续约规则,降低了创新药纳入医保的门槛,促进了创新药的快速发展。DRG/DIP支付方式改革的推进,也使得医保支付结算更加科学合理,有效控制医疗成本。
报告首先回顾了2024年4月15日至4月19日A股和港股医药生物板块的市场表现。A股申万医药生物指数下跌1.7%,跑输沪深300指数3.59pct,但跑赢创业板综指数0.88pct;恒生医疗保健指数下跌6.54%,跑输恒生指数3.56pct。报告还列出了A股和港股医药行业个股涨跌幅前五名和后五名,并通过图表直观地展现了市场波动情况。
报告详细总结了报告期内医药生物行业上市公司的动态,包括:
报告最后给出了投资建议,建议关注恒瑞医药、百济神州、百奥泰、百利天恒-U、迈威生物-U等创新药研发相关企业。同时,报告也指出了潜在的风险,包括销售不及预期风险、医药政策影响不确定的风险以及市场竞争加剧的风险。
本报告基于2023年医保基金运行平稳以及国家对创新药全流程支持的政策背景,对医药生物行业进行了分析。报告指出,医保基金的稳定运行和政策的支持将促进创新药发展,利好相关企业。报告还对近期市场表现、公司动态进行了详细的梳理,并提出了相应的投资建议和风险提示,为投资者提供了参考信息。 需要注意的是,医药行业受政策影响较大,投资者需谨慎决策,并关注政策变化带来的影响。
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