- 个股研报
中心思想
华北制药创新药突破,狂犬单抗市场潜力巨大
华北制药自主研发的1类创新药重组人源抗狂犬病毒单抗注射液(狂犬单抗)III期临床试验成功揭盲,证实其安全有效,标志着公司在创新药领域取得重大突破。该产品有望于2020年底或2021年上半年获批上市,凭借其独家优势和显著的市场需求,预计将成为狂犬病防治领域的重磅产品,峰值销售额有望达到30亿元,为公司贡献9亿元净利润,大幅提升公司业绩弹性。
狂犬病防治需求旺盛,被动免疫市场亟待填补
狂犬病作为一种致死率几乎100%的传染病,在全球特别是发展中国家(包括中国)仍是严重的公共卫生威胁。尽管中国狂犬病发病率已得到有效控制,但每年仍有约600万III级暴露人群需要被动免疫,而现有被动免疫产品(狂免蛋白)存在约300万人份的市场缺口。华北制药的狂犬单抗在生产、质量可控性、安全性和免疫原性方面均优于现有产品,有望填补这一巨大市场空白,满足未被满足的临床需求。
主要内容
狂犬病概况:全球与中国疫情现状
狂犬病高发区域与致死率
狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一种动物源性传染病,临床表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等,发病后致死率几乎100%。全球每年约有60,000人死于狂犬病,是致死人数最多的动物源性传染病,由此引发的经济负担高达数十亿美元。99%的人间狂犬病发生在发展中国家,主要分布在亚洲、非洲和拉丁美洲及加勒比海地区。亚洲的狂犬病病例数居全球首位,估计年死亡人数达30,000人。印度为当前狂犬病疫情最严重的国家,估计年发病数为20,000-30,000例。中国人间狂犬病发病仅次于印度,2007年疫情高峰时年报告病例数达3,300例。
中国狂犬病防治进展
2006-2015年,狂犬病死亡人数一直高居我国法定传染病死亡数的前3位。据调查,部分地区狂犬病漏报率可能高达35%,提示我国狂犬病发病人数可能存在低估。由于国内对犬类及其他动物咬伤后大幅推广主动(疫苗)+被动免疫(抗狂犬病毒免疫球蛋白,简称狂免)治疗方法,国内狂犬病发病与死亡人数已控制在1,000人以内(2018年发病801人,死亡410人)。然而,鉴于狂犬病发病后致死率几乎100%,狂犬病的预防工作一刻不能松懈。
狂犬病预防方案:主动与被动免疫策略
暴露分级与免疫方案
狂犬病暴露根据性质和严重程度分为三级:
I级暴露: 接触或喂养动物、完好皮肤被舔或接触分泌物/排泄物,无需处置。
II级暴露: 裸露皮肤被轻咬、无出血的轻微抓伤或擦伤,需处理伤口并接种狂犬疫苗(主动免疫)。
III级暴露: 单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤、破损皮肤被舔舐、粘膜被动物唾液污染、暴露于蝙蝠,需处理伤口、注射被动免疫制剂(抗狂犬病血清/抗狂犬病人免疫球蛋白)并注射狂犬疫苗(主动免疫)。
主动免疫通常采用5针法(第0、3、7、14和28天各接种1剂)或4针法(“2-1-1”程序:第0天接种2剂,第7、21天各接种1剂)狂犬疫苗。被动免疫制剂用于在疫苗主动免疫诱导保护力前的“空白期”(暴露后前7天)提供中和抗体,推荐所有首次III级暴露者及患有严重免疫缺陷、长期大量使用免疫抑制剂、头面部暴露的II级暴露者尽早使用。
现有被动免疫产品对比及狂犬单抗优势
目前国际上狂犬病被动免疫制剂可分为马源免疫球蛋白(ERIG)、马源纯化F(ab')2片段制品和人源免疫球蛋白(HRIG)。我国被批准上市的为马源纯化F(ab')2片段制品和HRIG,其中HRIG是市场主流。
现有被动免疫产品存在局限性:马源血清(ERA)具有较强的免疫原性,可能引起过敏反应甚至血清病;人源狂免蛋白(HRIG)存在医学伦理问题、来源受限以及潜在的血源感染风险(如艾滋病、乙肝、丙肝等)。
华北制药的重组人源抗狂犬病毒单抗注射液(狂犬单抗)相比现有产品具有显著优势:
产能优势: 单抗在体外培养制备,不受人血来源限制,可实现大规模生产。
质量可控性: 成分单一,质量更易控制,相同效价用量下效果可能更优。
安全性: 人源性,既没有ERA较高的免疫原性,也没有HRIG可能存在的传染病交叉感染风险,安全性更高。
独家产品狂犬单抗:市场空间与未来展望
被动免疫市场缺口与狂犬单抗的商业价值
根据《狂犬病预防控制技术指南(2016版)》预测,中国每年暴露人口数逾4,000万人,其中约1,500万人就诊,约40%(即600万人)为III级暴露人群,均需要接受被动免疫。
中国每年约有1,000-1,500万人接种狂犬疫苗。在被动免疫方面,国内抗狂犬病人免疫球蛋白的用量逐步增加。2019年的狂免蛋白批签发量达1,226万支,对应约300万人份(平均4支/人),创历史新高。然而,相比于600万III级暴露人群的总接种市场,仍存在约300万人份的市场空缺。随着狂犬病防治教育普及以及产品供给进一步增加,未来空缺市场有望大比例被覆盖。
若公司狂犬单抗上市后按照每人1,000元的成本计算,III级暴露被动免疫的市场空间高达60亿元。由于狂犬单抗拥有多重优势,预计未来将取代至少50%的现有狂免市场。在不考虑II级暴露接种的情况下,若取得50%空白市场渗透率,公司单抗产品接种量有望达到300万人份,销售额有望达到30亿元。按照30%的净利率计算,可贡献9亿元净利润。预计狂犬单抗有望于2020年底或2021年上半年获批上市,上市后有望大幅增加公司收入与利润的向上弹性。
华北制药创新管线布局
除了狂犬单抗,华北制药还在积极布局其他创新产品:
升级款狂犬单抗: 全新的双组份产品——重组人源抗狂犬病毒单抗NM57S/NC08注射液组合制剂已确定临床试验方案,即将启动临床试验。该产品有望针对几乎所有狂犬病毒感染预防,未来有望进入全球市场销售。
重组人血白蛋白: 辅料用途基因重组人血白蛋白与疫苗结合的III期临床试验稳步推进,药用重组人血白蛋白处于临床前研究阶段。该产品纯度更高,无病毒污染风险,是人血白蛋白的升级替代产品。
其他在研品种: 公司还有重组抗人血管内皮生长因子单克隆抗体注射液(2类生物药,准备临床试验)、WA1-089(1.1类抗血栓新药,准备临床试验)、重组人源抗人肿瘤坏死因子(TNF-α)单克隆抗体注射液(2类生物药,准备临床I期)等多个核心在研品种,展现了公司在生物医药领域的持续创新能力。
风险提示
投资者需关注以下风险:
狂犬单抗报生产后审评审批进度可能低于预期,导致获批时间延后。
狂犬单抗上市后销售情况可能低于预期,未能达到市场预期。
公司原有仿制药品种可能进入集中采购,导致盈利能力大幅下降。
公司待转让土地拍卖结果可能低于预期,影响公司降低财务费用的进展。
总结
华北制药的重组人源抗狂犬病毒单抗注射液(狂犬单抗)III期临床试验成功,为公司带来重大创新突破和巨大的市场机遇。狂犬病作为高致死率疾病,其被动免疫市场存在显著缺口,狂犬单抗凭借其安全性、有效性和生产优势,有望成为填补这一市场空白的独家产品,预计将带来数十亿的销售额和可观的利润贡献。公司不仅有狂犬单抗这一重磅产品,还在积极布局升级款狂犬单抗、重组人血白蛋白及其他生物类似物和创新药,展现了其在生物医药领域的持续创新能力和广阔发展前景。然而,投资者仍需关注产品审批、市场销售、集采政策及资产处置等潜在风险。
西南证券股份有限公司
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2020-04-17