博瑞医药(688166) 　　原料药和制剂业务稳定增长。公司贯彻执行原料药与制剂一体，仿制药与创新药结合的策略，聚焦于首仿、难仿、特色原料药、复杂制剂和原创性新药。公司以特色原料药及医药中间体为起点，并不断向下游制剂领域延伸。随着原料药和制剂产品数量的增加，公司的收入体量呈现快速增长趋势。2023年，公司实现营业收入11.80亿元，同比增长15.9%。2024年前三季度，收入同比增长6.8%至9.77亿元。公司的制剂产品持续丰富。截至2024年9月公司累计有16款制剂获批上市。2024年上半年，公司实现制剂产品收入1.10亿元，同比增长30.4%；制剂产品收入占产品销售收入的比例进一步提升至17.9%。 　　未来公司重点布局复杂制剂和创新药。公司重视产品研发，随着业务的增长，公司持续加大研发投入。2023年公司的研发费用为2.49亿元，同比增长20.1%，研发费用占营业收入的21.1%。公司未来业务的重点将投向吸入剂、GLP-1类药物等复杂制剂及原创性新药。2024年上半年，创新药及吸入制剂合计研发投入占公司研发费用的53.0%，同比增长105.3%。公司自主研发的多肽类降糖和减重用BGM0504注射液目前已经进入三期临床阶段，长效多肽靶向偶联药物BGC0228目前已完成临床一期试验。 　　BGM0504减重和降糖数据优异，已启动减重三期临床。BGM0504是公司自主研发的GLP-1/GIP受体双重激动剂，在国产周制剂中处于第一梯队。BGM0504在减重二期临床中，15mg剂量组治疗24周呈现出18.5%的安慰剂调整后的体重下降，在主流GLP-1类品种中具有显著的竞争优势。公司已启动BGM0504的三期减重临床，BGM0504减重适应症在美国的IND已获批，现已完成首例入组。在针对糖尿病的二期临床中，BGM0504单药展现出十分亮眼的疗效数据和安全性，经过12周治疗，最高剂量15mg组患者HbA1c较基线的平均降幅达2.76%，跨研究比较显著优于其他竞品，如替尔泊肽、司美格鲁肽等。BGM0504针对糖尿病的三期临床预计待获得伦理批件后将很快启动。中国GLP-1药物的研发竞争激烈，双靶点创新药具有升级迭代的优势。BGM0504在国产GLP-1/GIP双激动剂中处于第一梯队，具有先发优势。我们看好该产品在肥胖和糖尿病适应症的潜力，期待三期临床的推进。 　　首次覆盖给予买入评级，目标价44.21元。我们预测公司营业收入将保持稳定增长，2024-2026年收入分别同比增长9.6%/11.5%/14.5%至12.9亿/14.4亿/16.5亿元。公司的创新品种BGM0504于2027年获批上市后，公司的营业收入增长有望进一步加速。我们预测2024-2026年，公司将分别录得2.0亿/2.3亿/2.9亿元的净利润，同比增速分别为13.7%/16.3%/27.9%。基于折现现金流模型，我们给予公司目标价44.21元（WACC:13.2%，永续增长率:2.0%）。

　　联影医疗(688271) 　　联影医疗于11月8日举行投资者日，介绍了公司的全球化业务布局，包括海外业务拓展，全球科研合作以及海外运营体系打造等。公司首次展示了先进的自研超声平台及样机。公司的超声产线旨在实现临床场景的全覆盖，包括中端系列、超高端系列、便携系列和无线掌超，涵盖全身、心脏、妇产和介入等领域。公司的超声系列产品已临近上市，正与多所国内顶尖医院开展合作，目标走向全球市场。 　　高举高打海外战略成效显著，持续突破海外高端市场。凭借强劲的创新能力、比肩全球一流水平的产品力，年初至今，公司的各类高端机型已成功在全球超40个国家签单或装机近300台，覆盖欧美及拉美、非洲、中东、亚太等市场，涉及产品包括uCT960+、uMR Omega、MI、RT等。截至第三季度末，公司销售渠道已覆盖超75个国家，海外装机总数约2,700台。我们预计2024年底，公司海外装机总数有望超过3,000台。 　　科研合作驱动创新研发，助力拓展全球市场。科研合作是联影医疗全球化发展的独特名片。公司与全球顶级临床科研专家合作共创，研发行业的领先技术，并提升公司在国际市场的品牌形象和专业认知。例如，公司与耶鲁大学、UC Davis合作研发的全球首款数字化脑专用PET/CT NeuroEXPLORER(NX)，其扫描得到的大脑图像荣获美国核医学与分子影像学会“2024年度最佳影像”。公司与UTHealth合作，把传统基于二维的PET-CT心脏图像拓展到三维，并实现车载应用，不仅提高了心脏成像的分辨率，也助推公司在美国市场实现从高端学术研究机构到广泛地区的延展。全美最大的车载心脏PET集团CII已从公司采购超13台PET设备。我们认为，持续深入的全球科研合作是公司长期保持技术领先和产品创新的重要动力之一，也为公司贯彻高举高打的出海战略奠定坚实基础。 　　全球化生产布局，锻造全球供应链韧性。公司打造了全面的核心零部件自主生产研发能力，具备显著的成本优势和技术壁垒，打破供应链“卡脖子”瓶颈。同时，公司加速全球生产布局和海外供应链网络建设，以应对地缘政治挑战。目前，公司在美国休斯敦的生产基地年产能可达超500台/套，并初步计划在2025-27年在东南亚和拉美等区域建设生产基地。公司持续优化全球物流交付和海外备件库网络，已建成29个海外备件库（含中国香港），在建海外备件库共6个。极具韧性的全球供应链和生产网络，高效的全球物流和售后服务能力是公司快速全球化发展的基石。 　　维持买入评级。我们预期国内公立医院招标活动将从四季度开始强势复苏，公司海外收入持续快速增长，看好公司业绩修复弹性。我们认为，公司超声产品线即将推出，为长期业绩增长再添重要动力。基于9年的DCF模型，维持162.81元人民币的目标价（WACC：8.3%，永续增长率：4.0%）。

中心思想 战略转型驱动业绩增长 公司通过贯彻原料药与制剂一体化、仿制药与创新药结合的策略，聚焦于高价值产品，实现了营业收入的稳定增长。2023年公司营业收入达11.80亿元，同比增长15.9%，制剂产品收入占比持续提升至17.9%，显示出业务结构的优化和增长动能的增强。 创新药BGM0504的市场潜力 公司持续加大研发投入，重点布局复杂制剂和创新药，其中自主研发的GLP-1/GIP双重激动剂BGM0504表现出优异的减重和降糖临床数据，已进入三期临床阶段。该产品有望成为公司未来业绩增长的核心驱动力，市场前景广阔，并获得了分析师的“买入”评级。 主要内容 业务发展与研发投入 原料药和制剂业务稳健增长： 公司坚持原料药与制剂一体化、仿制药与创新药结合的策略，专注于首仿、难仿、特色原料药、复杂制剂和原创性新药。2023年公司实现营业收入11.80亿元，同比增长15.9%；2024年前三季度收入达9.77亿元，同比增长6.8%。截至2024年9月，公司累计有16款制剂获批上市。2024年上半年，制剂产品收入为1.10亿元，同比增长30.4%，占产品销售收入的比例进一步提升至17.9%。 未来重点布局复杂制剂和创新药： 公司高度重视产品研发，2023年研发费用为2.49亿元，同比增长20.1%，占营业收入的21.1%。公司未来业务的重点将投向吸入剂、GLP-1类药物等复杂制剂及原创性新药。2024年上半年，创新药及吸入制剂合计研发投入占公司研发费用的53.0%，同比增长105.3%。公司自主研发的多肽类降糖和减重用BGM0504注射液已进入三期临床阶段，长效多肽靶向偶联药物BGC0228已完成临床一期试验。 核心产品BGM0504的临床进展与市场前景 BGM0504减重和降糖数据优异： BGM0504是公司自主研发的GLP-1/GIP受体双重激动剂，在国内周制剂中处于第一梯队。在减重二期临床中，15mg剂量组治疗24周呈现出18.5%的安慰剂调整后体重下降，具有显著的竞争优势。在针对糖尿病的二期临床中，BGM0504单药展现出亮眼疗效，最高剂量15mg组患者HbA1c较基线的平均降幅达2.76%，跨研究比较显著优于其他竞品。 临床进展与市场潜力： 公司已启动BGM0504的减重三期临床，其减重适应症在美国的IND已获批，并已完成首例入组。针对糖尿病的三期临床预计待获得伦理批件后将很快启动。鉴于中国GLP-1药物研发竞争激烈，BGM0504作为双靶点创新药，具有先发优势和升级迭代潜力，在肥胖和糖尿病适应症市场前景广阔。 财务预测与投资评级 稳健的财务增长预测： 预计公司营业收入在2024-2026年将分别同比增长9.6%、11.5%和14.5%，达到12.9亿、14.4亿和16.5亿元。随着创新品种BGM0504预计于2027年获批上市，公司的营业收入增长有望进一步加速。 盈利能力提升与买入评级： 预测2024-2026年，公司将分别录得2.0亿、2.3亿和2.9亿元的净利润，同比增速分别为13.7%、16.3%和27.9%。基于折现现金流模型，分析师给予公司目标价44.21元（WACC: 13.2%，永续增长率: 2.0%），并首次覆盖给予“买入”评级。 总结 公司凭借原料药与制剂一体化及仿制药与创新药结合的战略，实现了营业收入的稳定增长和制剂业务的快速发展。公司持续加大研发投入，重点布局复杂制剂和创新药，其中核心产品BGM0504作为GLP-1/GIP双重激动剂，在减重和降糖方面展现出优异的临床数据和显著的市场竞争优势，已进入关键的三期临床阶段。分析师预测公司未来营收和净利润将保持稳健增长，尤其在BGM0504上市后有望加速，因此给予“买入”评级，目标价44.21元，充分肯定了公司的发展潜力和创新能力。

中心思想 核心观点总结 固生堂作为中国民营中医医疗服务的领先企业，在2024年第三季度展现出强劲的内生增长动力和积极的市场扩张策略。公司通过优化老店运营效率和加速新店并购，有效提升了就诊人次和市场覆盖。面对日益严格的医保监管环境，固生堂凭借其严格的内部控制体系和差异化的服务定位，将行业波动转化为低成本扩张的机遇。 增长驱动与风险应对 公司的增长主要由现有门店就诊人次的显著增长（老店增长20%）和新门店的快速布局驱动。在应对行业挑战方面，固生堂通过把握并购窗口期，以较低估值收购新门店，并受益于政府对民营医疗机构的政策支持。同时，公司通过提高分红和回购比例，持续增强股东回报，以应对市场不确定性并提升投资者信心。 主要内容 2024年第三季度运营表现 就诊人次强劲增长： 2024年第三季度，固生堂就诊人次达到约148.5万，同比增长25.0%，环比增长13.5%。 新店贡献与老店内生增长： 在2023年10月1日至2024年9月30日期间新成立的门店（包括自建和收购）贡献了约7.7万就诊人次，占总就诊人次增长的6.5%。同时，老店就诊人次增长高达20%，显示出公司强大的内生增长潜力。 客单价稳步提升： 公司客单价同比提升2%-3%，进一步支撑了收入增长。 门店网络扩张与战略布局 加速门店扩张： 截至2024年9月底，固生堂在2024年已新增19家门店，包括4家自建门店和15家并购门店，扩张速度较2023年全年（9家新增门店）大幅提速。 扩大地理覆盖： 公司于10月18日在郑州开设了第二家中医门诊，目前已在国内外20个城市拥有74家线下中医医疗机构，相比2023年底的56家显著增加。 区域网络密度增强： 新增门店主要集中在长三角、北京和中部强省会城市，这些区域经济发展水平高，居民医疗服务购买力强，有助于公司进一步增强网络密度并受益于中医药认可度的提高。 上调全年目标： 基于卓有成效的门店扩张战略，管理层已将2024年新增门店目标上调至18-25家，新进入城市目标上调至4-6个。 行业环境与并购策略 龙头地位与内部控制： 固生堂作为国内民营中医医疗服务的龙头企业，建立了严格的内部控制体系，有助于其在医保严格监管背景下实现长期健康发展。 逆势扩张机遇： 行业波动为固生堂提供了逆势扩张的窗口期。管理层表示，公司今年已收购的部分门店P/S估值约为0.8倍，预计未来潜在收购标的P/S估值将低于1.0倍，并购成本持续降低。 政策支持民营医疗： 商务部、国家卫生健康委、国家药监局于2024年9月8日发布通知，允许外商独资开设医疗机构，明确了政府对公立和民营医疗服务机构的差异化定位，激励更多优秀人才加入民营医疗机构，利好固生堂。 股东回报承诺与实践 提升股东回报比例： 基于公司良好的现金流，管理层计划在未来3-5年内将每年的分红、回购比例提高至净利润的30-50%，以更好地回馈股东。 首次中期股息派发： 公司首次派发中期股息约3,154万港元，相当于2024年上半年归母净利润的27%。 积极股份回购： 截至10月31日，公司今年已累计回购1.77亿港元的股份，回购均价约39.6港元/股，回购股份数量相当于年初总股本的1.8%。 盈利预测调整与估值分析 盈利预测调整： 考虑到国内严格的医保监管环境，招银国际调整了公司盈利增速预测，并将目标价从67.87港元下调至56.50港元。 未来业绩展望： 预计公司2024E/25E/26E收入增速分别为30.5%/27.8%/25.9%，经调整净利润增速分别为27.4%/26.4%/30.2%。 维持“买入”评级： 尽管目标价有所下调，但基于DCF估值分析（WACC：10.1%，永续增长：3.0%），公司仍具有54.4%的潜在升幅，因此维持“买入”评级。 总结 固生堂在2024年第三季度展现出稳健的经营韧性和积极的市场扩张策略。公司通过老店的强劲内生增长和新店的快速并购，有效提升了就诊人次和市场覆盖。面对医保监管趋严的行业环境，固生堂凭借其龙头地位、严格的内部控制以及低成本并购策略，成功将行业波动转化为扩张机遇。同时，公司通过提高分红和回购比例，持续增强股东回报，彰显了对未来发展的信心。尽管盈利预测有所调整，但其长期增长潜力依然被看好，招银国际维持“买入”评级，并设定目标价56.50港元。

中心思想 国内市场承压与海外业务强劲增长 迈瑞医疗2024年前三季度业绩显示，国内市场受公立医院采购活动低迷及体外诊断（IVD）检测需求减弱影响，收入增长放缓并出现净利润下滑。然而，其海外业务表现强劲，尤其在欧洲、亚太和拉丁美洲市场实现显著增长，体外诊断（IVD）和新兴业务成为主要增长动力，有效对冲了国内市场的短期压力。 盈利预测调整与投资评级维持 鉴于国内市场短期压力，分析师下调了迈瑞未来三年的盈利预测，包括收入、毛利润和净利润。尽管如此，基于对公司长期增长潜力的信心，特别是海外市场的持续扩张和国内业务预计从2025年开始反弹的预期，分析师维持了“买入”评级，并相应调整了目标价格。 主要内容 2024年前三季度业绩回顾与挑战 整体财务表现 迈瑞医疗在2024年前九个月实现收入295亿元人民币，同比增长8.0%；归属于母公司的净利润为106亿元人民币，同比增长8.2%。然而，第三季度业绩显著放缓，收入同比仅增长1.4%至90亿元人民币，而归属于母公司的净利润同比下降9.3%至31亿元人民币。 国内市场表现及原因 收入增长放缓主要归因于国内公立医院采购活动低迷以及体外诊断（IVD）检测需求减弱，特别是在低级别医院。这导致迈瑞在国内市场的收入在2024年第三季度同比下降9.7%。此外，由于会计准则更新，第三季度的毛利率环比下降4.8个百分点。 国内市场策略与未来展望 IVD业务应对策略 国内IVD业务在2024年前九个月同比增长17%，但全国DRG（按疾病诊断相关分组付费）的实施对三级以下医院的诊断需求产生了负面影响，而这些医院是迈瑞国内IVD收入的主要贡献者。为应对这一挑战，迈瑞正积极通过其TLA（全实验室自动化）和IT解决方案将其IVD业务扩展到顶级医院，预计2024年将安装超过150个TLA。 国内业务反弹预期 尽管当前国内市场仍然面临压力，但报告指出采购复苏的迹象正在显现，并预计迈瑞的国内业务将从2025年开始反弹。 海外业务的强劲增长与驱动因素 海外市场区域表现 迈瑞的海外业务表现健康，2024年第三季度海外收入同比增长18.6%。其中，欧洲市场增长29%，亚太地区增长32%，拉丁美洲增长25%，尽管美国市场出现了一些疲软。 海外IVD及新兴业务贡献 海外体外诊断（IVD）业务在前三季度同比增长32%，得益于在中大型实验室领域的突破性进展，并占海外总收入的28%。迈瑞还加快了其海外本地化努力，截至2024年第三季度，已在9个国家启动本地制造，其中8个与IVD业务相关。此外，微创手术、除颤器和动物医疗等新兴业务在前三季度也取得了显著增长（均同比增长50%以上或30%以上），这些新兴业务贡献了超过10%的海外收入，预计将与IVD共同成为推动迈瑞海外业务增长的主要动力。 盈利预测调整与估值分析 盈利预测下调 分析师下调了迈瑞2024年至2026年的盈利预测。与旧预测相比，2024E、2025E和2026E的收入分别下调了7.87%、10.70%和13.48%；毛利润分别下调了10.51%、13.35%和15.76%；净利润分别下调了6.57%、9.72%和12.07%。毛利率也相应下调了约1.9个百分点，但营业利润率和净利润率预测有所上调，反映了对公司成本控制和运营效率的乐观预期。 目标价调整与维持“买入”评级 鉴于盈利预测的调整，目标价从RMB 352.84调整至RMB 328.81，但分析师维持了“买入”评级。估值采用风险调整DCF模型，WACC为9.3%，终端增长率为3.0%。 CMBIGM与市场共识对比 CMBIGM的收入、毛利润和净利润预测均低于市场共识，但其营业利润率和净利润率预测则高于市场共识，这可能反映了CMBIGM对公司未来运营效率和费用控制的更积极看法。 总结 迈瑞医疗在2024年前三季度面临国内市场挑战，导致短期业绩承压，特别是第三季度收入增长放缓和净利润下滑。然而，其海外业务表现出强劲的增长势头，体外诊断和新兴业务成为重要的增长引擎，有效对冲了国内市场的短期不利影响。尽管分析师下调了未来的盈利预测和目标价格，但基于对公司海外扩张战略的成功实施以及国内市场在2025年有望反弹的预期，维持了“买入”的投资评级。公司正积极调整国内市场策略，以应对DRG等政策影响，并持续推进海外本地化和新兴业务发展，以确保长期增长。

中心思想 法案影响有限，业务韧性凸显 本报告核心观点指出，美国《生物安全法案》对药明康德的实际业务影响预计将十分有限，主要得益于法案的特定限制范围、“祖父条款”的保护以及其在立法程序中面临的显著阻力。这使得公司美国业务有望维持基本稳健，展现出较强的市场韧性。 产能优势显著，增长动能强劲 药明康德在全球化学药CDMO市场中凭借其显著的产能优势和技术积累，确立了难以被海外同行在中期内替代的竞争地位。同时，公司前瞻性布局的多肽业务已成为重要的增长引擎，结合全球医药融资环境的改善和在手订单的快速增长，共同驱动公司盈利能力的企稳复苏。 主要内容 《生物安全法案》影响评估与立法前景分析 美国众议院于2024年9月9日投票通过了《生物安全法案》（H.R.8333），但本报告分析认为，该法案对药明康德的业务影响预计将是有限的。法案主要限制美国政府机构以及接受美国政府补贴或贷款的实体从相关中国公司采购商品或服务，这仅涉及药明康德业务的极小部分。值得注意的是，法案中包含允许现有合同执行至2032年的“祖父条款”，为公司现有业务提供了长达八年的缓冲期。从立法前景来看，众议院投票结果显示，有49%的民主党议员未投赞成票（其中36%投了反对票），这预示着该法案在民主党主导的参议院将面临更大的通过阻力。此外，年内参议院和众议院的投票窗口期已非常短，单独立法在当前会期内完成的可能性较低，进一步降低了法案迅速生效并产生广泛影响的风险。 全球化学药CDMO市场竞争格局与药明康德的比较优势 本报告通过对欧洲、美国和印度30家从事API和化学药CDMO业务的公司的深入分析，发现这些海外同行在收入体量和产能投入方面显著落后于药明康德。具体而言，印度专门从事API和化学药CDMO的公司大多提供大宗和特色原料药，在创新药领域的涉足相对有限，且研发团队规模较小，难以满足创新药CDMO对高水平研发能力的需求。欧洲的化学药CDMO企业虽然拥有良好的制药工业基础和悠久历史，但其业务重心偏向制剂，且主要分布在中欧和西欧地区，导致其人工成本显著高于药明康德，使其在成本竞争力方面处于劣势。基于上述数据和市场分析，本报告预计海外同行在中期内不太可能承接中国化学药CDMO行业的现有产能，从而巩固了药明康德在全球CDMO市场中的核心竞争力和市场地位。 业务增长驱动因素与财务业绩展望 药明康德管理层富有前瞻性地布局了多肽研发和生产业务。随着近年来司美格鲁肽和替尔泊肽等多肽类药物在代谢类疾病领域展现出重磅销售潜力，公司的多肽业务也随之实现快速增长，已成为公司最重要的增长引擎。本报告预计，随着美联储进入利率下降通道，全球医疗健康领域的融资额将恢复增长，这将有效驱动全球早期医药研发需求的改善，从而带动药明康德早期业务的复苏。公司2024年上半年在手订单相比2023年底增长了22.4%，这一数据明确显示了业务的积极复苏趋势。基于法案不确定性降低和在手订单增长带来的业绩复苏预期，招银国际维持药明康德“买入”评级，并将目标价上调至67.72元（WACC：9.42%，永续增长率：2.0%）。财务预测显示，公司2024年、2025年和2026年收入同比增速预计分别为-4.4%、+10.9%和+13.2%；经调整non-IFRS净利润同比变化预计分别为-8.4%、+11.5%和+14.4%，预示着未来盈利能力的逐步改善和增长。 总结 本报告通过对美国《生物安全法案》的深入分析，结合其立法进程和条款细节，评估认为该法案对药明康德的实际业务影响有限。同时，报告运用数据对比，详细阐述了药明康德在全球化学药CDMO市场中相对于欧美和印度同行的显著产能优势和成本竞争力，强调了其市场地位的稳固性。此外，报告还指出，公司多肽业务的强劲增长、全球医药融资环境的改善以及在手订单的积极增长，共同构成了药明康德业务企稳复苏的核心驱动力。基于这些积极因素，报告维持了对药明康德的“买入”评级，并上调了目标价，展望公司未来业绩将持续改善。

　　药明康德(603259) 　　美国众议院在当地时间2024年9月9日投票通过了《生物安全法案》（法案编号H.R.8333）。我们在9月12日发布报告，认为即使法案通过，可能仅影响极少部分政府资助的项目，公司的美国业务有望维持基本稳健。此外，我们认为药明康德相比印度和欧美的化学药CDMO公司积累了显著的产能优势，预计海外同行中期内不太可能承接中国化学药CDMO行业的产能。基于公司快速增长的在手订单，特别是多肽业务的强劲增长趋势，以及美联储降息趋势下医药融资的恢复，我们认为公司盈利有望复苏。 　　生物安全法案预计影响有限。我们认为，众议院版本的议案限制美国政府机构以及接受美国政府补贴或者贷款的实体从相关中国公司采购商品或者服务，这大概率对药明康德的业务影响范围有限，并且议案内具有允许现有合同执行至2032年的“祖父条款”。虽然法案在众议院获得通过，但其中49%的民主党议员未投赞成票，包括36%的反对票，因此我们预计生物安全法案在民主党主导的参议院将面临更大的阻力。同时，参议院和众议院在年内剩余的投票窗口期很短，单独立法有一定概率无法完成。 　　预计海外同行中期内无法承接中国化学药CDMO行业的产能。我们整理了30家位于欧洲、美国和印度的从事API和化学药CDMO业务的公司情况，发现这些公司在收入体量和产能投入上显著落后于药明康德。印度专门从事API和化学药CDMO的公司大多提供大宗和特色原料药，对于创新药领域的涉足相对有限。与药明康德相比，印度相关企业的研发团队规模很小。欧洲的制药工业基础较好，区域内有众多历史悠久的化学药CDMO公司。但欧洲的化学药CDMO企业偏重制剂业务。同时，他们的主要分布在中欧和西欧地区，导致人工成本高于药明康德。 　　公司业务有望企稳复苏。药明康德管理层富有前瞻性地布局了多肽研发和生产业务。随着近几年司美格鲁肽和替尔泊肽等多肽类药物在代谢类疾病领域展现出重磅销售潜力，药明康德的多肽业务也随之快速增长，成为公司最重要的增长引擎。我们预计美联储进入利率下降通道后，医疗健康融资额将恢复增长，驱动全球早期医药研发需求的改善，药明康德早期业务也有望复苏。公司1H24的在手订单相比2023年底增长22.4%，复苏趋势已现。 　　维持买入评级。上调药明康德目标价至67.72元（WACC：9.42%，永续增长率：2.0%），以反映法案的不确定性降低以及在手订单增长带来的业绩复苏。我们预计公司在2024E/25E/26E收入同比增长-4.4%/+10.9%/+13.2%，经调整non-IFRS净利润同比变化-8.4%/+11.5%/+14.4%。

中心思想 地缘政治扰动有限，业务韧性凸显 本报告核心观点认为，尽管美国《生物安全法案》对药明康德造成地缘政治扰动，但其对公司业务的实际影响预计有限。法案在众议院通过时民主党反对票占比较高，且参议院面临更大阻力，年内独立立法完成概率不大。此外，议案中包含允许现有合同执行至2032年的“祖父条款”，进一步降低了短期风险。药明康德凭借其显著的产能优势、技术积累和全球化布局，展现出强大的业务韧性。 核心竞争力驱动业绩企稳复苏 报告强调药明康德在全球化学药CDMO市场中的核心竞争力，尤其是在产能规模、研发投入和效率方面显著领先于印度及欧美同行。公司前瞻性布局的多肽业务已成为强劲增长引擎，订单量持续攀升。同时，随着美联储降息趋势下全球医药融资环境的改善，早期研发需求有望复苏，将共同驱动药明康德整体业绩企稳回升。基于此，报告维持药明康德“买入”评级，并上调目标价至67.72元人民币。 主要内容 生物安全法预计影响有限 美国《生物安全法案》（H.R.8333）在众议院通过，但参议院版本NDAA草案未包含该法案，且众议院投票中49%的民主党议员未投赞成票（包括36%的反对票），显示其在民主党主导的参议院将面临更大阻力。年内剩余投票窗口期短，单独立法有一定概率无法完成。即使法案通过，其限制范围主要针对美国政府机构及接受政府补贴或贷款的实体，且包含允许现有合同执行至2032年的“祖父条款”，预计对药明康德业务影响有限。 印度化药 CDMO产业基础落后，发展仍需较长周期 印度市场的API和CDMO公司数量多但体量小 印度API和化学药CDMO公司主要分为制药公司旗下业务板块和专门从事CDMO的公司。这些公司大多聚焦于大宗和特色原料药，在创新药领域涉足有限，技术壁垒较低。印度大型制药公司的API或CDMO业务收入占比普遍不高（单位数到30%左右），且收入体量较小，多数年收入不超过5亿美元。相比之下，药明康德化学业务2023年收入达41亿美元，具有显著规模优势。印度相关企业的研发团队规模也远小于药明康德，例如Divi’s Lab仅约500名研发人员聚焦创新药工艺，Syngene活跃客户数超过400家（药明康德截至24年6月为2,477家）。药明康德截至2023年底拥有超过4.1万员工，其中约82%为研发人员，是Divi’s Lab的数十倍，Syngene的约5-6倍。 印度公司产能投入规模显著低于药明康德 2023年，10家印度对标公司的API和CDMO业务收入合计为31.5亿美元，仅相当于药明康德化学板块收入的76%。药明康德化学业务2019-2023年收入复合年增长率（CAGR）为41.3%，而同期10家印度公司的平均CAGR为6.5%。药明康德在资本支出（capex）和研发（R&D）费用支出上远超印度公司总和。2023年，10家印度公司的capex和R&D费用合计分别相当于药明康德的53%和39%。过去5年（2018-2023年），药明康德累计capex投入是Divi’s和Syngene的7.3倍和12.3倍，累计R&D投入是Syngene的20.4倍。在员工产出效率方面，药明康德2023年人效为13.9万美元，远高于印度10家公司平均的7.1万美元。尽管印度公司人均工资较低（平均1.2万美元/年 vs 药明康德4.0万美元/年），但随着其向创新药CDMO领域发展，员工成本预计将增加。 印度基础设施基础薄弱 印度医药行业长期依赖从中国进口API，2019财年中国占印度进口原料药比重超过60%。尽管印度政府推出了生产关联激励计划（PLI Schemes）以提高国内产能，但其水、电等基础设施仍较薄弱。中国2023年总发电量是印度的4.8倍，供电质量远高于印度。在供水稳定性方面，中国2019年评分为4.89，高于印度的4.35和全球中位数4.86。 欧美 CDMO公司偏重制剂业务，扩产缓慢 欧美CDMO公司偏重制剂业务 欧洲作为制药工业传统大本营，拥有众多知名化学药CDMO公司，但其业务规模普遍小于药明康德。例如，Catalent 2023年制药和消费医疗板块收入为24.3亿美元，Siegfried为14.2亿美元，Lonza小分子CDMO收入约10.0亿美元，均低于药明康德化学业务的41.4亿美元。欧洲的化学药CDMO企业主要偏重制剂业务，如Catalent、Fareva和Siegfried的制剂业务收入占比较高。药明康德CDMO业务以API生产为主，其API产能主要位于中国，人工成本显著低于欧美公司。 欧美公司的扩产节奏缓慢 2023年，15家欧美对标公司中，Catalent的CDMO业务收入最高为24.3亿美元，相当于药明康德收入的59%。药明康德化学业务2019-2023年收入CAGR为41%，而同期欧美10家同行平均CAGR为12%。药明康德在产能和技术上的大规模投入是其高增长的基础。可获得数据的8家欧美公司2023年capex费用合计相当于药明康德的165%（2022年为75%），R&D费用合计相当于药明康德的110%。过去5年，药明康德累计R&D投入是Siegfried的3.7倍，累计capex投入是Lonza和Siegfried的6.6倍和8.1倍。欧美公司对化学药CDMO产能投入偏谨慎，例如Lonza在2023年减少了小分子业务capex支出14%。在员工产出方面，欧美公司平均人效为27.3万美元，高于药明康德的13.9万美元，但药明康德的人均工资（4.0万美元/年）远低于欧美公司平均（10.8万美元/年），使其在每单位工资带来的收入方面更具优势（3.4美元 vs 2.8美元）。 公司业务有望企稳复苏 多肽业务成强劲增长引擎 药明康德前瞻性布局的多肽研发和生产业务（TIDES）已成为重要增长引擎。2020至2023年，TIDES业务收入以125%的CAGR增长至34.1亿元，2023年占总收入的8%。公司持续扩张多肽产能，固相反应釜体积从2022年的6,000升增至2024年初的3.2万升，计划2024年底增至4.1万升，2025年后将超过10万升。预计TIDES业务收入在2024E/25E/26E将分别同比增长62%/57%/25%，2026年预计占总收入的22%。 拓张全球CDMO产能布局 药明康德正构建全球化学药CDMO研发和生产网络。过去5年（2018-2023年）累计capex投入280亿元（约41亿美元），主要用于国内产能建设。2024年计划投入约50亿元capex，主要用于新建或扩建海外产能，包括新加坡API设施（总投资14亿美元，一期2027年投产）、美国制剂设施（2027年投产）和瑞士库威制剂设施扩建。这将使其建成可在国内外提供同一标准的从API到制剂的服务平台，对冲地缘政治不确定性。 美国降息预计将带动全球早期研发需求复苏 药明康德临床前及药物发现阶段相关收入（早期业务）在1H24同比下降17%至60.3亿元，主要受全球医药投融资下降影响。历史数据显示，美联储利率与全球医疗健康融资额呈负相关。随着美联储在2024年9月18日宣布降息50个基点，全球医疗健康融资额在9月环比显著增长141%，成为2024年2月以来单月最高。预计美国进入利率下降通道后，医疗健康融资额将恢复增长，驱动全球早期医药研发需求改善，从而带动药明康德早期业务复苏。 公司订单强劲增长，复苏趋势已现 截至2024年6月，药明康德在手订单金额达431亿元，相比2023年底增长22.4%。若剔除新冠商业化项目，在手订单同比强劲增长33.2%，其中TIDES在手订单同比大幅增长147%。2018年至1H24，公司在手订单CAGR为37%，其中D&M（化学板块下）相关在手订单CAGR达55%。强劲的订单增长预示着公司业绩的持续复苏潜力。 维持药明康德买入评级，目标价 67.72元人民币 招银国际环球市场维持药明康德“买入”评级，并将目标价上调至67.72元人民币（WACC：9.42%，永续增长率：2.0%），以反映法案不确定性降低及在手订单增长带来的业绩复苏。预计公司2024E/25E/26E收入同比增长分别为-4.4%/+10.9%/+13.2%，经调整non-IFRS净利润同比变化分别为-8.4%/+11.5%/+14.4%。 总结 本报告对药明康德的市场前景进行了专业且深入的分析。报告指出，尽管《生物安全法案》带来了地缘政治扰动，但其对药明康德的实际业务影响有限，且公司在政治博弈中展现出较强的韧性。通过与印度及欧美CDMO同行的对比分析，报告强调了药明康德在产能规模、研发投入、技术实力和运营效率方面的显著竞争优势。特别是在多肽业务领域的超前布局和快速扩张，已使其成为公司业绩增长的强劲引擎。此外，随着全球医药投融资环境因美联储降息预期而改善，药明康德的早期研发业务需求有望复苏，叠加强劲的在手订单增长，共同预示着公司业务将企稳回升。基于这些积极因素，报告维持药明康德“买入”评级，并上调目标价，反映了市场对其未来业绩复苏的信心。

中心思想 市场反弹驱动因素与高弹性板块机遇 本报告核心观点指出，在全球降息周期开启及国内宏观经济刺激政策的双重利好下，中国医药行业作为高弹性板块，有望迎来显著反弹并跑赢大盘。尽管MSCI中国医疗保健指数年初至今表现不佳，累计下跌5.7%，跑输MSCI中国指数36.9%，但随着市场情绪改善，医药板块的估值修复和基本面改善将成为股价表现的主要驱动力。 重点关注领域及政策利好 报告明确看好CXO、创新药、消费医疗和医疗设备四大高弹性细分板块。具体而言，CXO板块将受益于海外研发需求的复苏，且美国《生物安全法案》的影响预计有限。创新药板块尽管面临医保资金压力，但国家支持创新的政策趋势不变，新一轮医保谈判的落地将进一步明确市场预期。医疗设备板块则有望在国内刺激政策的推动下，加速设备更新节奏，各地招标活动预计恢复常态，从而带动业绩复苏。 主要内容 CXO板块估值修复与《生物安全法案》影响分析 招银国际环球市场对龙头CXO企业的估值修复持乐观态度，并认为美国《生物安全法案》对行业的影响将是有限的。 《生物安全法案》立法进展与影响评估： NDAA草案排除： 2025财年国防授权法案（NDAA）的参议院草案（S.3558）和此前众议院版本（H.R.8333）均未包含《生物安全法案》。尽管后续两院可能对NDAA内容进行讨论修改，但该法案通过NDAA夹带立法的成功概率被认为不大，最终NDAA内容预计将于今年底确定。 独立立法路径： 众议院已于9月9日投票通过了《生物安全法案》（H.R.8333）的独立立法版本。该版本主要限制美国政府机构及接受政府补贴或贷款的实体从相关中国公司采购商品或服务。报告分析认为，此限制对业务影响范围有限，且包含允许现有合同执行至2032年的“祖父条款”，进一步降低了短期冲击。 参议院阻力： 众议院投票中，有49%的民主党议员未投赞成票，其中36%投了反对票，这预示着该法案在民主党主导的参议院将面临更大的阻力，独立立法的难度增加。 结论： 鉴于上述分析，报告认为《生物安全法案》的“靴子”基本落地，对药明康德及其他龙头CXO企业的业务影响有限，业务有望保持稳健，估值存在较大修复空间。 全球生物医药融资反弹驱动CXO需求： 在全球降息环境下，生物医药领域的融资活动预计将反弹，这将直接带动CXO服务的需求复苏，为CXO板块的业绩增长提供支撑。 医疗设备更新加速与业绩复苏展望 报告预测医疗设备板块有望在2024年第四季度或2025年第一季度迎来业绩复苏，主要得益于国内经济刺激政策的落地实施。 政策驱动下的设备更新： 随着国内经济刺激政策的深入推进，医疗设备的更新换代进度有望加快。这为医疗设备制造商带来了显著的市场机遇。 项目审批与采购数据： 截至9月15日，全国已批复957个医疗设备更新项目，总金额突破410亿元人民币。已公布的采购意向金额超过100亿元人民币。这些数据表明，政策支持正在转化为具体的市场需求。 招标周期与预期： 通常，从项目审批到采购意向再到招标公告的周期约为2-3个月。目前，我国医疗领域设备更新招标公告已披露的总预算超过33亿元人民币。报告预计，未来1-2个月内，设备更新的招标活动将加速落地，从而推动相关企业的业绩增长。 重点推荐公司： 报告看好CXO、创新药、消费医疗及医疗设备板块的龙头企业，并列出了具体推荐名单，包括药明康德、百济神州、信达生物、三生制药、固生堂、科伦博泰、巨子生物、迈瑞医疗。这些公司在各自领域具有领先地位，有望从行业复苏中受益。报告还提供了这些公司的估值表，包括市值、目标价、P/E、P/B和ROE等关键财务指标，以支持其投资评级。 总结 招银国际环球市场认为，在美联储降息周期开启和国内宏观刺激政策的双重利好下，中国医药行业作为高弹性板块，有望在2024年第四季度至2025年第一季度迎来估值修复和基本面改善。报告重点看好CXO、创新药、消费医疗和医疗设备四大细分领域。其中，CXO板块将受益于海外研发需求复苏及《生物安全法案》影响有限的预期；创新药板块将持续获得政策支持；医疗设备板块则将受国内经济刺激政策驱动，加速设备更新和招标落地，从而带动业绩复苏。报告建议关注药明康德、百济神州、信达生物、三生制药、固生堂、科伦博泰、巨子生物和迈瑞医疗等龙头企业。

中心思想 宏观利好驱动行业反弹 本报告核心观点指出，在全球降息周期开启的宏观利好下，中国医药行业有望迎来估值反弹。特别是高弹性的创新药/器械和CXO板块，将受益于全球生物医药融资环境的改善。尽管国内医保资金面临压力，但支持创新药的政策趋势保持不变，且医疗反腐常态化将促使行业盈利在2024年下半年逐步修复。 创新与合规重塑市场格局 报告强调，在政策和市场双重驱动下，中国医药行业正经历结构性调整。创新药的临床数据持续亮眼，显示出强大的内生增长动力。同时，市场对《生物安全法案》等外部风险的担忧趋于缓解，龙头CXO企业业务有望保持稳健。投资策略应聚焦于龙头CXO、龙头创新药以及业绩扎实、估值吸引的消费医疗企业。 主要内容 海外降息与估值修复机遇 海外降息周期开启： 2024年9月19日，美联储宣布降息50个基点，正式开启降息周期。这一举措预计将推动高弹性的创新药/器械板块以及CXO板块的估值反弹。 行业估值吸引力： 年初至今，MSCI中国医疗指数下跌23.0%，跑输MSCI中国指数25.4%。目前行业指数的动态市盈率为25.4倍，低于12年历史均值，显示出估值修复的较大空间。 CXO板块：估值修复与生物安全法案影响分析 《生物安全法案》影响有限： 参议院2025国防授权法案（NDAA）草案不含《生物安全法案》（S.3558），此前众议院版本（H.R.8333）也不包含。尽管众议院版本已投票通过，但其中民主党议员有49%未投赞成票（包括36%的反对票），表明该法案单独立法在民主党主导的参议院将面临较大阻力。此外，众议院版本草案对业务影响范围有限，并包含允许现有合同执行至2032年的“祖父条款”。 全球生物医药融资复苏： 在降息环境下，全球生物医药融资有望反弹，从而带动CXO需求复苏。 龙头企业展望： 报告看好药明康德及其他龙头CXO企业，认为《生物安全法案》的靴子基本落地，业务有望保持稳健，估值存在较大修复空间。 创新药与医保政策：数据亮眼与支持趋势 国产创新药临床进展： 国产创新药在国际会议上展现亮眼数据。信达生物IBI363（PD-1/IL2）在sqNSCLC的3mg/kg剂量组中，至少随访12周以上的18例患者的ORR为50%，DCR为88.9%；在32例CRC患者中，ORR为21.9%（确认的ORR为15.6%），DCR为65.6%，中位PFS为4.1个月。康方生物AK112（PD-1/VEGF）对比Keytruda一线治疗PD-L1阳性（TPS≥1%）NSCLC III期临床的mPFS为11.14个月 vs 5.82个月，PFS HR=0.51（P＜0.0001）。 医保谈判与创新支持： 国内新一轮医保谈判即将落地。尽管医保资金收支存在一定压力，但报告认为医保资金支持创新药的政策趋势不会改变。 医疗反腐常态化： 医疗反腐已进入常态化阶段，预计医药行业的盈利能力将从2024年下半年开始逐步修复。 重点推荐个股： 报告看好龙头CXO、龙头创新药以及业绩扎实且估值吸引的消费医疗企业，具体推荐包括药明康德、百济神州、信达生物、三生制药、固生堂、科伦博泰、巨子生物、迈瑞医疗。 总结 综合来看，中国医药行业正处于多重积极因素叠加的拐点。海外降息周期的开启为行业带来宏观利好，有望推动估值修复。对CXO板块而言，《生物安全法案》的影响趋于有限，全球生物医药融资的复苏将带动需求增长。国内创新药的临床数据持续验证其价值，医保政策对创新的支持趋势不变，且医疗反腐常态化将促进行业盈利的健康修复。因此，报告建议投资者重点关注龙头CXO、龙头创新药以及高成长消费医疗领域的优质企业，以把握行业反弹和结构性增长的投资机遇。