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新药周观点:新冠康复患者2年随访研究结果发布,长期后遗症值得关注

新药周观点:新冠康复患者2年随访研究结果发布,长期后遗症值得关注

研报

新药周观点:新冠康复患者2年随访研究结果发布,长期后遗症值得关注

中心思想 核心观点一:新冠长期后遗症持续存在,但症状随时间推移显著改善 基于中日友好医院曹彬课题组在《柳叶刀:呼吸病学》发表的新冠康复患者2年随访研究,数据显示COVID-19出院患者后遗症比例从6个月时的68%显著下降至2年时的55%(p<0.0001),呼吸困难程度、健康相关生命质量和运动能力等指标均持续好转。约89%患者可在2年内恢复原工作。然而,即使2年后,与健康对照组相比,新冠康复患者在症状普遍性(65% vs 32%)、疼痛或不适(24% vs 6%)以及焦虑/抑郁(12% vs 3%)方面仍存在显著差异(p<0.0001),提示需长期关注后遗症问题。 核心观点二:新药板块行情分化加剧,国内研发创新与海外突破性疗法并进 本周新药板块涨幅前5企业涨幅普遍超过20%,君实生物(28.9%)、先声药业(26.3%)涨幅居前,而再鼎医药(-19.7%)、康宁杰瑞(-11.1%)等跌幅较大,市场情绪分化明显。国内层面,恒瑞医药卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼国际多中心3期达优效终点,君实生物特瑞普利单抗获批食管鳞癌新适应症;海外层面,Caribou公司CB-010(CRISPR基因编辑CAR-T)实现100%总缓解率,Turning Point的Repotrectinib获FDA突破性疗法认证,创新疗法与研发进度成为市场关注焦点。 主要内容 一、本周新药行情回顾 涨幅与跌幅分化明显,市场聚焦创新药企业绩与管线进展 本周(2022年5月9日-5月13日)新药板块呈现显著分化:涨幅前5企业分别为君实生物(28.9%)、先声药业(26.3%)、华领医药(23.4%)、亘喜生物(22.0%)、康乃德(20.0%),以上公司均涉及创新药研发或新兴疗法领域;跌幅前5企业分别为再鼎医药(-19.7%)、康宁杰瑞(-11.1%)、嘉和生物(-9.8%)、和黄医药(-8.6%)、百济神州(-7.0%),市场对部分企业临床数据或商业化进程的担忧导致股价波动。从市值与研发费用比值看,头部企业研发投入持续增长,但短期业绩兑现能力差异显著。 二、本周新药行业重点分析 新冠康复患者2年随访:后遗症改善显著,但长期健康风险仍高于常规人群 中日友好医院曹彬课题组发布的研究结果显示,基于中国武汉2469名住院COVID-19患者的前瞻性队列随访(6、12、24个月),核心临床结局如下: 后遗症比例持续下降:至少有一种后遗症症状的患者比例从6个月时的68%(777/1149)下降至2年时的55%(650/1190),p<0.0001。其中最普遍的症状仍为疲劳/肌无力(6个月52% vs 12个月20% vs 2年30%),睡眠困难(27% vs 17% vs 25%)与脱发(22% vs 11% vs 12%)也较常见。 呼吸功能逐步恢复:mMRC呼吸困难评分≥2的患者比例从6个月的26%(288/1104)降至2年的14%(168/1191),p<0.0001;6分钟步行距离(6MWD)低于正常下限的比例从14%降至8%,表明肺功能恢复良好。 心理健康改善明显:焦虑或抑郁症状比例从6个月的23%(256/1105)降至12个月后的12%(143/1191),p<0.0001;PTSD症状发生率仅2%(27/1189),低于预期水平。 对比健康人群存在持续差距:与年龄、性别、身体状况匹配的健康对照组相比,新冠康复患者在2年时更可能报告疲劳/肌无力(31% vs 5%,p<0.0001)、关节疼痛(18% vs 8%)、心悸(15% vs 4%)、咳嗽(10% vs 4%)及睡眠困难(31% vs 14%)等症状,且肺弥散功能受损比例(住院高支持组65% vs 36%)和残气量减少(62% vs 20%)显著更高。 研究局限性需关注:研究未设置非新冠呼吸系统感染对照组,无法确认长期影响是否为新冠肺炎特有;且纳入患者为疫情初期未接种疫苗者(病毒株非奥密克戎),结论可能不具普适性。 三、本周新药获批及受理情况 国内新药审批活跃,IND受理数量居前 本周国内共有7个新药或新药适应症获批上市,23个新药获批IND,18个新药IND获受理,2个新药NDA获受理。获批上市品种中,君实生物特瑞普利单抗注射液(PD-1抑制剂)新增适应症获批,鲁南制药甘精胰岛素注射液(国药准字S20220016)获批;获批IND品种涵盖恒瑞医药(HR19024注射液用于晚期实体瘤)、基石药业(CS5001,ROR1靶向ADC)、百济神州(BGB-11417,BCL-2抑制剂)等。 四、本周国内新药行业重点关注 TOP3事件:恒瑞、君实、基石披露重要里程碑 恒瑞医药(卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼):国际多中心3期临床试验(独立数据监察委员会判定)主要终点达优效标准,上市许可申请获中国药监局受理,涉及该组合用于免疫治疗。 君实生物(特瑞普利单抗):获批新适应症——联合含铂化疗一线治疗局部晚期或转移性食管鳞癌。该PD-1药物此前已获批5项适应症,本次为第6个。 基石药业(CS5001,ROR1 ADC):引进药物获临床试验默示许可,用于晚期恶性血液肿瘤和实体瘤。临床前数据显示,CS5001在ROR1高表达肿瘤细胞系中显示强选择性细胞毒性。 其他亮点:三生制药特比澳(儿童ITP)达预设终点,科济药业CT041(CAR-T实体瘤)结果发表 三生制药:其特比澳在儿童/青少年慢性原发性免疫性血小板减少症3期研究中达主要终点,计划近期申报上市。 科济药业:CLDN18.2靶向CAR-T CT041的1期中分析结果发表于Nature Medicine,全面解读了实体瘤CAR-T疗效、安全性及扩增特征。 挚盟医药:CB03(KCNQ2/3选择性开放剂)用于难治性癫痫,在美国完成I期首次给药。 科望医药:ES104(CD39/TGF-β双抗)获FDA批准IND,拟开展晚期实体瘤试验。 五、本周海外新药行业重点关注 TOP3事件:同种异体CAR-T新突破、ROS1靶向药获加速认定、JAK抑制剂克罗恩病3期阳性 Caribou Bioscience(CB-010,CRISPR编辑同种异体CAR-T):用于复发/难治性B细胞非霍奇金淋巴瘤的I期试验中,5例接受初始剂量患者达100%总缓解率和80%完全缓解率,为首款100%缓解率的同种异体CAR-T,并携带PD-1敲除。 Turning Point Therapeutics(Repotrectinib,ROS1/NTRK抑制剂):获FDA突破性疗法认定,用于既往ROS1抑制剂治疗后、未接受含铂化疗的ROS1阳性NSCLC患者。1/2期数据显示,既往1种ROS1 TKI治疗组确认客观缓解率36%(n=56),其中4例完全缓解。 艾伯维(乌帕替尼,JAK抑制剂):中重度克罗恩病3期试验阳性——接受诱导致治疗后,52周时15mg组37%达临床缓解(CDAI评分),30mg组48%,安慰剂组15%(p<0.0001),且内镜应答率和缓解率显著提升。 其他事件:礼来JAK1/2抑制剂获批COVID-19新适应症,卫材/渤健Aβ抗体递交BLA,GSK HIV双药扩适应症 礼来/Incyte的Olumiant(巴瑞替尼)获FDA批准用于需辅助供氧或机械通气的住院成人COVID-19。 卫材/渤健就Lecanemab(Aβ抗体)向FDA滚动递交BLA,用于轻度阿尔茨海默病。 GSK拉米夫定多替拉韦片扩展至已实现病毒学抑制的HIV-1成人和青少年感染者(中国获批)。 Verve Therapeutics碱基编辑疗法VERVE-101获新西兰伦理许可,拟在杂合子家族性高胆固醇血症开展人体试验。 Sanofi nirsevimab(RSV长效抗体)将RSV相关下呼吸道感染风险降低79.5%。 总结 本周报告聚焦于新冠康复患者2年随访研究这一关键数据,揭示出后遗症改善趋势虽明确(症状比例下降13个百分点、呼吸困难显著减轻、焦虑抑郁大幅减少),但长期健康风险仍高于健康人群(2年时症状普遍性高出近1倍),且需注意研究局限性。新药板块行情呈现明显分化特征,涨幅前列企业受益于疫情概念及创新管线进展,跌幅前列企业则受制于商业模式或研发预期调整。国内创新药审批保持活跃,特定管线的突破性数据(如恒瑞联合疗法、君实PD-1新适应症)为龙头公司提供增长动力;海外方面,同种异体CAR-T、ROS1靶向药及JAK抑制剂在慢性病领域的成功,再次验证了精准治疗与基因编辑技术在新药研发中的核心地位。整体而言,2022年中新药研发环境仍聚焦于临床验证、差异化创新与商业化能力,市场情绪随研发进度的正面/负面结果同步波动。
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    安信证券

  • 发布日期:

    2022-05-15

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中心思想

核心观点一:新冠长期后遗症持续存在,但症状随时间推移显著改善

基于中日友好医院曹彬课题组在《柳叶刀:呼吸病学》发表的新冠康复患者2年随访研究,数据显示COVID-19出院患者后遗症比例从6个月时的68%显著下降至2年时的55%(p<0.0001),呼吸困难程度、健康相关生命质量和运动能力等指标均持续好转。约89%患者可在2年内恢复原工作。然而,即使2年后,与健康对照组相比,新冠康复患者在症状普遍性(65% vs 32%)、疼痛或不适(24% vs 6%)以及焦虑/抑郁(12% vs 3%)方面仍存在显著差异(p<0.0001),提示需长期关注后遗症问题。

核心观点二:新药板块行情分化加剧,国内研发创新与海外突破性疗法并进

本周新药板块涨幅前5企业涨幅普遍超过20%,君实生物(28.9%)、先声药业(26.3%)涨幅居前,而再鼎医药(-19.7%)、康宁杰瑞(-11.1%)等跌幅较大,市场情绪分化明显。国内层面,恒瑞医药卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼国际多中心3期达优效终点,君实生物特瑞普利单抗获批食管鳞癌新适应症;海外层面,Caribou公司CB-010(CRISPR基因编辑CAR-T)实现100%总缓解率,Turning Point的Repotrectinib获FDA突破性疗法认证,创新疗法与研发进度成为市场关注焦点。

主要内容

一、本周新药行情回顾

涨幅与跌幅分化明显,市场聚焦创新药企业绩与管线进展

本周(2022年5月9日-5月13日)新药板块呈现显著分化:涨幅前5企业分别为君实生物(28.9%)、先声药业(26.3%)、华领医药(23.4%)、亘喜生物(22.0%)、康乃德(20.0%),以上公司均涉及创新药研发或新兴疗法领域;跌幅前5企业分别为再鼎医药(-19.7%)、康宁杰瑞(-11.1%)、嘉和生物(-9.8%)、和黄医药(-8.6%)、百济神州(-7.0%),市场对部分企业临床数据或商业化进程的担忧导致股价波动。从市值与研发费用比值看,头部企业研发投入持续增长,但短期业绩兑现能力差异显著。

二、本周新药行业重点分析

新冠康复患者2年随访:后遗症改善显著,但长期健康风险仍高于常规人群

中日友好医院曹彬课题组发布的研究结果显示,基于中国武汉2469名住院COVID-19患者的前瞻性队列随访(6、12、24个月),核心临床结局如下:

后遗症比例持续下降:至少有一种后遗症症状的患者比例从6个月时的68%(777/1149)下降至2年时的55%(650/1190),p<0.0001。其中最普遍的症状仍为疲劳/肌无力(6个月52% vs 12个月20% vs 2年30%),睡眠困难(27% vs 17% vs 25%)与脱发(22% vs 11% vs 12%)也较常见。

呼吸功能逐步恢复:mMRC呼吸困难评分≥2的患者比例从6个月的26%(288/1104)降至2年的14%(168/1191),p<0.0001;6分钟步行距离(6MWD)低于正常下限的比例从14%降至8%,表明肺功能恢复良好。

心理健康改善明显:焦虑或抑郁症状比例从6个月的23%(256/1105)降至12个月后的12%(143/1191),p<0.0001;PTSD症状发生率仅2%(27/1189),低于预期水平。

对比健康人群存在持续差距:与年龄、性别、身体状况匹配的健康对照组相比,新冠康复患者在2年时更可能报告疲劳/肌无力(31% vs 5%,p<0.0001)、关节疼痛(18% vs 8%)、心悸(15% vs 4%)、咳嗽(10% vs 4%)及睡眠困难(31% vs 14%)等症状,且肺弥散功能受损比例(住院高支持组65% vs 36%)和残气量减少(62% vs 20%)显著更高。

研究局限性需关注:研究未设置非新冠呼吸系统感染对照组,无法确认长期影响是否为新冠肺炎特有;且纳入患者为疫情初期未接种疫苗者(病毒株非奥密克戎),结论可能不具普适性。

三、本周新药获批及受理情况

国内新药审批活跃,IND受理数量居前

本周国内共有7个新药或新药适应症获批上市,23个新药获批IND,18个新药IND获受理,2个新药NDA获受理。获批上市品种中,君实生物特瑞普利单抗注射液(PD-1抑制剂)新增适应症获批,鲁南制药甘精胰岛素注射液(国药准字S20220016)获批;获批IND品种涵盖恒瑞医药(HR19024注射液用于晚期实体瘤)、基石药业(CS5001,ROR1靶向ADC)、百济神州(BGB-11417,BCL-2抑制剂)等。

四、本周国内新药行业重点关注

TOP3事件:恒瑞、君实、基石披露重要里程碑

  1. 恒瑞医药(卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼):国际多中心3期临床试验(独立数据监察委员会判定)主要终点达优效标准,上市许可申请获中国药监局受理,涉及该组合用于免疫治疗。
  2. 君实生物(特瑞普利单抗):获批新适应症——联合含铂化疗一线治疗局部晚期或转移性食管鳞癌。该PD-1药物此前已获批5项适应症,本次为第6个。
  3. 基石药业(CS5001,ROR1 ADC):引进药物获临床试验默示许可,用于晚期恶性血液肿瘤和实体瘤。临床前数据显示,CS5001在ROR1高表达肿瘤细胞系中显示强选择性细胞毒性。

其他亮点:三生制药特比澳(儿童ITP)达预设终点,科济药业CT041(CAR-T实体瘤)结果发表

  • 三生制药:其特比澳在儿童/青少年慢性原发性免疫性血小板减少症3期研究中达主要终点,计划近期申报上市。
  • 科济药业:CLDN18.2靶向CAR-T CT041的1期中分析结果发表于Nature Medicine,全面解读了实体瘤CAR-T疗效、安全性及扩增特征。
  • 挚盟医药:CB03(KCNQ2/3选择性开放剂)用于难治性癫痫,在美国完成I期首次给药。
  • 科望医药:ES104(CD39/TGF-β双抗)获FDA批准IND,拟开展晚期实体瘤试验。

五、本周海外新药行业重点关注

TOP3事件:同种异体CAR-T新突破、ROS1靶向药获加速认定、JAK抑制剂克罗恩病3期阳性

  1. Caribou Bioscience(CB-010,CRISPR编辑同种异体CAR-T):用于复发/难治性B细胞非霍奇金淋巴瘤的I期试验中,5例接受初始剂量患者达100%总缓解率和80%完全缓解率,为首款100%缓解率的同种异体CAR-T,并携带PD-1敲除。
  2. Turning Point Therapeutics(Repotrectinib,ROS1/NTRK抑制剂):获FDA突破性疗法认定,用于既往ROS1抑制剂治疗后、未接受含铂化疗的ROS1阳性NSCLC患者。1/2期数据显示,既往1种ROS1 TKI治疗组确认客观缓解率36%(n=56),其中4例完全缓解。
  3. 艾伯维(乌帕替尼,JAK抑制剂):中重度克罗恩病3期试验阳性——接受诱导致治疗后,52周时15mg组37%达临床缓解(CDAI评分),30mg组48%,安慰剂组15%(p<0.0001),且内镜应答率和缓解率显著提升。

其他事件:礼来JAK1/2抑制剂获批COVID-19新适应症,卫材/渤健Aβ抗体递交BLA,GSK HIV双药扩适应症

  • 礼来/Incyte的Olumiant(巴瑞替尼)获FDA批准用于需辅助供氧或机械通气的住院成人COVID-19。
  • 卫材/渤健就Lecanemab(Aβ抗体)向FDA滚动递交BLA,用于轻度阿尔茨海默病。
  • GSK拉米夫定多替拉韦片扩展至已实现病毒学抑制的HIV-1成人和青少年感染者(中国获批)。
  • Verve Therapeutics碱基编辑疗法VERVE-101获新西兰伦理许可,拟在杂合子家族性高胆固醇血症开展人体试验。
  • Sanofi nirsevimab(RSV长效抗体)将RSV相关下呼吸道感染风险降低79.5%。

总结

本周报告聚焦于新冠康复患者2年随访研究这一关键数据,揭示出后遗症改善趋势虽明确(症状比例下降13个百分点、呼吸困难显著减轻、焦虑抑郁大幅减少),但长期健康风险仍高于健康人群(2年时症状普遍性高出近1倍),且需注意研究局限性。新药板块行情呈现明显分化特征,涨幅前列企业受益于疫情概念及创新管线进展,跌幅前列企业则受制于商业模式或研发预期调整。国内创新药审批保持活跃,特定管线的突破性数据(如恒瑞联合疗法、君实PD-1新适应症)为龙头公司提供增长动力;海外方面,同种异体CAR-T、ROS1靶向药及JAK抑制剂在慢性病领域的成功,再次验证了精准治疗与基因编辑技术在新药研发中的核心地位。整体而言,2022年中新药研发环境仍聚焦于临床验证、差异化创新与商业化能力,市场情绪随研发进度的正面/负面结果同步波动。

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