2025中国医药研发创新与营销创新峰会
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    • 锦波生物(832982):功能性护肤品快速发展,期待凝胶新品放量

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    • 7月海外AI医疗跟踪:关注脑机接口、可穿戴设备、AI诊断、AI制药

      7月海外AI医疗跟踪:关注脑机接口、可穿戴设备、AI诊断、AI制药

    • 药明康德(603259):在手订单快速增长,产能建设提速

      药明康德(603259):在手订单快速增长,产能建设提速

      中心思想 业绩韧性与一体化平台驱动增长 药明康德在2024年面临特定商业化生产项目调整的背景下,通过其一体化CRDMO(合同研究、开发与生产组织)平台展现出显著的业绩韧性。剔除特定项目影响后,公司收入实现5.2%的同比增长,扣非后归母净利润亦增长2.5%,显示出核心业务的健康发展态势。第四季度收入和利润均创历史新高,表明公司业务在年末加速增长,全年业绩达成指引,体现了其强大的运营能力和市场适应性。 订单激增与全球产能扩张战略 公司在2024年实现了客户数量和在手订单的快速增长,活跃客户达到约6,000家,新增客户约1,000家,在手订单同比大幅增长47.0%至493.1亿元。为匹配下游日益增长的需求,药明康德正积极推进全球产能建设,包括小分子原料药、多肽固相合成以及制剂生产等多个关键领域。这一积极的产能扩张战略,旨在巩固其作为CXO(合同研究与生产组织)行业龙头的地位,并为未来的持续增长奠定坚实基础。 主要内容 2024年度财务表现分析 药明康德于2025年3月21日发布2024年年报,报告显示公司在复杂市场环境下保持了稳健的运营表现。 营业收入与增长情况: 2024年公司实现营业收入392.4亿元,同比略有下滑2.7%。然而,若剔除特定商业化生产项目的影响,公司收入则同比增长5.2%,表明其核心业务持续扩张。 净利润表现: 归属于母公司股东的净利润为94.5亿元,同比下降1.6%。扣除非经常性损益后的归母净利润达到99.9亿元,同比增长2.5%,反映出主营业务盈利能力的提升。 季度业绩亮点: 2024年公司收入和利润逐季度稳步提升,全年业绩达成指引。尤其值得关注的是,第四季度收入和利润均创历史新高,显示出公司业务在年末的强劲增长势头。 CRDMO平台业务发展概况 公司的一站式CRDMO服务平台协同效应显著,持续赋能客户,各业务板块发展如下: 化学业务: 实现收入290.5亿元,同比下滑0.4%。剔除特定商业化项目后,该业务同比增长11.2%。截至2024年末,化学业务的临床前及临床I期项目达2,865个,临床Ⅱ期项目360个,临床Ⅲ期项目80个,商业化项目72个,显示出其在药物研发全流程中的广泛参与。 测试业务: 持续经营部分实现收入56.7亿元,同比下滑4.8%。公司于2024年底签署了美国医疗器械测试相关业务的股权出售协议。 生物学业务: 实现收入25.4亿元,同比下滑0.3%。 其他业务: 实现收入6.5亿元,同比下滑34.7%。 客户增长与全球产能布局 药明康德在2024年实现了客户基础的显著扩大和在手订单的快速增长,并积极推进全球产能建设以满足市场需求。 客户数量: 截至2024年末,公司整体活跃客户约6,000家,持续经营业务全年新增客户约1,000家,显示出其市场吸引力和客户拓展能力。 在手订单: 公司在手订单达到493.1亿元,同比大幅增长47.0%,为未来业绩增长提供了坚实保障。 产能建设提速: 小分子原料药: 泰兴原料药生产基地已投入运营,常州及泰兴产能稳步提升。公司预计到2025年末,小分子原料药反应釜总体积将超过4,000kL。 多肽固相合成: 多肽固相合成反应釜总体积已增加至41,000L,公司预计到2025年末将进一步提升至超过100,000L。 制剂产能: 瑞士库威基地口服制剂产能实现翻倍。 全球布局: 美国米德尔顿基地建设持续推进,计划于2026年末投入运营。新加坡研发及生产基地已开工建设,一期计划于2027年投入运营,进一步完善了公司的全球化研产布局。 投资评级与未来业绩预测 基于公司强劲的在手订单和积极的产能扩张计划,国联民生证券维持对药明康德的“买入”评级。 业绩预测: 预计公司2025-2027年营业收入分别为426.43亿元、476.66亿元和550.58亿元,对应增速分别为8.67%、11.78%和15.51%。归母净利润预计分别为109.87亿元、128.73亿元和150.74亿元,对应增速分别为16.26%、17.16%和17.10%。 每股收益: 预计2025-2027年EPS分别为3.80元/股、4.46元/股和5.22元/股,3年复合年均增长率(CAGR)为16.84%。 评级理由: 公司被认为是技术实力领先、项目经验丰富的CXO龙头企业,一体化业务布局全面,且在手订单充足,具备持续增长潜力。 潜在风险因素提示 报告提示了药明康德未来发展可能面临的风险: 地缘政治风险: 公司的海外业务布局受国际政治与市场环境影响较大,存在海外业务布局不及预期的风险。 医药行业监管趋严: 中国医药行业政策波动性较大,若未来新药审批要求更加严格,可能影响公司业务开展和营业收入。 行业竞争加剧: 国内CXO行业发展迅速,竞争日益激烈,若公司未能维持核心竞争优势,可能面临严峻挑战和人才流失风险。 需求不及预期: 作为生物医药创新产业链的一环,CXO行业需求与上游新药研发景气度密切相关,若生物医药研发持续遇冷,可能影响公司需求。 总结 药明康德在2024年展现出稳健的经营韧性,尽管面临特定项目调整,但核心业务实现增长,并在第四季度创下历史新高。公司一体化CRDMO平台协同效应显著,化学业务项目数量庞大。尤其值得关注的是,公司客户数量和在手订单实现快速增长,在手订单同比激增47.0%至493.1亿元,为未来业绩提供了强劲支撑。为匹配市场需求,药明康德正积极推进全球产能扩张,涵盖小分子原料药、多肽固相合成及制剂等多个关键领域,预计未来几年产能将大幅提升。基于其领先的技术实力、丰富的项目经验、全面的业务布局和充足的在手订单,分析师维持“买入”评级,并预测未来三年营收和归母净利润将保持双位数增长。然而,投资者仍需关注地缘政治、行业监管、市场竞争加以及需求不及预期等潜在风险。
      国联民生证券
      6页
      2025-03-20
    • 商业健康险的海外启示和国内路径探索

      商业健康险的海外启示和国内路径探索

      中心思想 中国商保发展:医保承压下的战略补充 本报告核心观点指出,在人口老龄化背景下,中国基本医疗保险面临巨大支付压力,难以实现全面保障。在此背景下,商业健康险被视为构建多层次医疗保障体系的重要补充力量,具有巨大的发展潜力。尽管中国商业健康险产品开发仍有较大空间,且过往发展受限于信息不对称、核保成本高、赔付率低等问题,但近期国家医保局频繁提及并谋划探索支持政策,如医保数据赋能、同步结算等,预示着商业健康险将迎来重要的发展机遇。 海外经验借鉴与国内路径探索 报告通过分析美国、德国、英国、日本、韩国和巴西等多个发达国家的商业健康险发展模式,发现海外商保主要针对高收入人群,报销高价创新药械,并涵盖非必须性医疗消费升级服务,以寻求基本医保未满足的需求。借鉴海外经验,结合中国国情,报告认为中国商业健康险的发展将更多地纳入创新药械和高端医疗服务,并强调国家发展商保的明确态度和决心。未来,中国商保的发展路径可能包括医保丙类目录设计、企业与个人支付互补、政策与市场双轮驱动,以及利用大数据技术结合现有产品进行创新,从而为创新药械和配套服务带来结构性投资机会。 主要内容 1 国内商保体系背景和现状 宏观支付背景与医保承压 中国支付体系遵循“GDP→医疗卫生支出→医疗保险支出”的三层次结构。2000年至2023年,中国GDP和人均GDP均实现快速增长,但人口老龄化趋势逐渐加深。同期,中国卫生总费用从4,587亿元增至90,576亿元,年复合增长率达13.85%,高于GDP增速,在GDP中的占比也从4.57%提升至7.19%。社会卫生支出显著提升,其中医保开支是主要构成部分,近年来在卫生总支出中占比维持在30%左右。与发达国家相比,中国的人均GDP和人均医疗卫生支出均较低,医疗开支占GDP比重也较低,且老龄化处于初级阶段。然而,人口结构性老龄化已使基本医保面临收支不平衡的压力,其“保基本”的定位、筹资局限性、制度统一性与地区差异性矛盾,以及目录调整的滞后性,都凸显了发展多层次医疗保障体系的必要性,其中商业健康险是支付端开源的主要措施。 商业健康险产品开发空间与政策赋能 中国商业健康险主要包括医疗保险、重疾保险、失能险和护理险等。根据世界卫生组织分类,商保可分为替代型、补充型(费用补充型和服务补充型)和附加型。中国正不断完善以基本医保为主体,医疗救助为托底,其他多种形式补充医疗保险和商业健康险为补充的“1+3+N”多层次医疗保障体系。近期,国家医保局多项文件频繁提及商保,强调其重要性,并谋划探索医保数据赋能商业保险公司、医保基金与商业保险同步结算等支持政策,有望大幅降低商保公司核保成本,提升赔付水平,推动商保差异化发展,吸引更多客户。 商业健康险现状与发展路径 2023年,中国商业健康险保费收入达9035亿元,约为同年基本医疗保险收入的27%,其中约48%为重疾险,医疗险有望快速发展。2022年,中国商业健康险赔付率约为42%,与疾病险占比较高有关。随着商业健康险发展,创新药械和高端医疗服务有望更多纳入商保覆盖范围。2023年商业健康险对创新药的支付总额约占创新药市场规模的5.3%,利好创新药发展。中国商保发展基础相对薄弱,初期将是试点性和探索性,可能借助医保个人账户助力(如苏州等地已探索医保个账购买商保),以及医保数据赋能(解决信息不对称、核保成本高、赔付率低、打击欺诈骗保难等问题),引导商保公司更多支持创新药耗和器械,提供差异化服务。 2 美国医疗保险体系 商保主导与政策驱动 美国医疗保险体系以商业保险为主、政府医保为辅。2023年政府医保覆盖率达36.3%,私人医保覆盖率65.4%,无保险占比8%。美国商保占比高主要源于社保覆盖率不足以及政策驱动。商保和社保在承保范围上的区别主要体现在眼科、牙科、听力等非核心医疗服务。美国商保公司增长驱动力主要来源于政府的保险项目,并通过打造“保险+医疗保健”商业闭环和PBM(药品福利管理)业务来降低医疗成本,提升盈利能力。美国经济发达,人均GDP和可支配收入高,但人口老龄化趋势加剧。 Medicare挑战与管理式医疗 2022年美国卫生总费用达4.46万亿美元,占GDP比重17.3%。其中政府医保占比40%,商业健康保险占比29%。联邦医疗保险(Medicare)面临收支紧张,2010-2022年中有8年出现赤字,预计联邦住院保险信托基金将于2036年耗尽。管理式医疗保险是美国健康险发展的重要模式,通过商业保险机构与医疗服务提供商达成协议,共同控制医疗费用。PPO计划因其灵活性(可选择偏好医疗机构,无需转诊看专科医生)成为市场份额最大的商业健康险计划,2024年占比达48%。 联合健康集团案例分析 联合健康集团是美国最大的商业健康险公司,以管理式医疗为核心,形成了“商业健康险+医疗保健服务”的商业模式。2023年公司收入3716亿美元,净利润224亿美元。其保险业务(UnitedHealthcare)是基石,医疗保健业务(Optum)则通过降低成本反哺保险业务,并受益于保险业务的规模增长。Optum业务包括医疗服务机构、健康信息服务和药品福利管理机构(PBM),其中PBM收入占比51%,通过收并购扩大市场份额,提升议价权。公司对接政府的健康险业务(如联邦医保和退休人员事业部、社区和州事业部)占比持续提升,成为主要增长动力。 3 德国医疗保险体系 老龄化与支付端增量 德国是老龄化程度较高的国家,2023年65岁以上人口占比达到23%,老龄化推动卫生支出增速加快。德国实行强制参保制度,退休人员仍需缴纳法定健康保险,商保也贡献了增量资金,2022年商业健康险支出占比近8%。2022年德国卫生支出为4977亿欧元,占GDP比重13%。法定健康险是主要筹资来源,2022年占比59.84%,其次是政府预算(20.49%)、个人现金支出(10.85%)和商业健康险(7.63%)。 法定与商业健康险的差异化定位 德国法定健康险类似于中国医保,2022年参保率达89%。综合商业保险是法定健康险的替代品,适用于年收入超过69,300欧元的高薪群体,2022年参保率为10%。补充医疗保险(35%)和长期护理险(11%)则是法定健康险的补充产品。商业健康险总保费增速略高于法定健康险,2022年为471亿欧元,盈余88亿欧元。由于参保人一旦选择PKV(私人健康保险)模式,较难切换至GKV(社会医疗保险)模式,因此选择PKV的参保人愈加谨慎。商业健康险保费略低于法定健康险,主要因其风险定价机制和对健康投保人的选择。 商保对创新药械的推动作用 德国商保结余率维持在10%-15%,而法定健康保险处于亏损状态。法定健康险支出主要为住院费用(31%)、药费(17%)、门诊费用(16%)等。商业健康险弥补法定健康险缺口,其主要支出为门诊服务(48%)、住院费用(29%)和牙科治疗(16%)。商业健康险对创新专利药品的支付比例较高,为49%,远高于法定健康险的27%,显示出商保对原研药的强力支持。此外,商保的发展也带动了高端器械(如MRI)的需求提升,私营营利性医院床位数快速增长,弥补了公立医院的不足。 4 英国医疗保险体系 NHS全民覆盖与财政压力 英国医疗体系以国家卫生服务体系(NHS)为主体,提供全民免费基础医疗,资金主要来源于税收。2022年英国人均医疗卫生支出达5139美元,经常性卫生支出占GDP比重达11%。政府卫生支出比例高达82%,自付比例仅13%。NHS制度自1948年建立以来,经历了多次改革,以应对经济压力、效率低下和老龄化加剧等挑战,注重整合医疗资源,提高服务效率。 多层次保障与商保补充 英国医疗保障体系是多层次的,以NHS为主体,医疗救助和商业健康保险为补充。英国实行全科医生(GPs)首诊制,个人通常需经全科医生转诊才能看专科医生。NHS服务通常免费,但部分处方药、牙科、配眼镜以及非医疗必需的假发或辅助品需要个人付费。2022年,英国政府卫生支出主要用于治疗和康复护理(64%)、长期护理(16%)、预防保健(8%)和医疗用品(8%)。政府药品支出占政府卫生支出10.9%。 药品支出结构与市场展望 英国健康险保费收入持续增长,预计2024-2029年复合年增长率为4.56%。私人健康险主要由个人支付或雇主/雇员通过团险渠道共同支付。由于NHS机构等待患者持续新增,商业保险覆盖的私立医院逐渐成为替代方案,2023年英国私立医院入院人数高达90万人,其中商业保险就医患者达62万人。非政府药品支出金额占比非政府卫生支出高达19.2%,超过政府药品支出占比10.9%,表明政府NHS体系受制于成本管控,对药品资金分配的重视程度低于非政府支出。然而,英国健康险市场规模增长有限,代表型企业如保柏集团已实现全球覆盖。 5 日本医疗保险体系 全民医保与控费策略 日本社会医疗保险具有强制性、全民性、高保障性,自1961年建立覆盖全民的强制性社会医保体系。医疗支出占GDP比重超过10%,实现了基本医保的100%覆盖。政府财政支出占比约40%,医保筹资占比约50%,个人支付占比约10%。面对经济下行及人口老龄化,日本通过药品降价、仿制药替代及DPC(诊断群分类)控费等方式降低医疗费用及医保压力。成年人自费比例为30%,75岁以上老年人自费10%,且自费超过一定额度后可申请豁免。 商业健康险的补充定位与产品特点 进入21世纪后,日本逐步放开对商业医疗险的限制,但禁止基本医保参保人员使用医保外项目。商业医疗险主要作为组合险中的可选附件险存在,用于特定先进疗法、护理、康复、养老照护等用途。2023年新增保单中健康险占比24.3%,癌症险占比12.9%。然而,2023年日本商业保险支付的住院和手术费用相对于全年整体医疗支出,占比仅为2.6%,显示其支付比例较低。保险公司重视组合险,通过寿险主险+医疗/护理等附加险形式吸引客户,并开发针对专门疾病的商业险,如先进医疗险、癌症险等。 商保发展面临的挑战 日本基本医保实现了全覆盖、高保障,使得商业险的作用相对有限。医保患者通常只能使用目录内项目和药品,不允许同时使用目录外项目药品,否则视为放弃医保报销。此外,日本政府积极推广仿制药使用,通过仿制药替代率调整原研药物价格,进一步压缩了商业健康险在药品支付方面的差异化优势。因此,尽管日本居民中具有住院或手术保障的保单数据超过1亿份,但单独购买健康险的意愿不足,商业健康险的优势难以充分体现。 6 韩国医疗保险体系 公共医疗主导与商保补充 韩国医疗体系主要由社会和政府支出为主,自费和商业保险为辅。2022年韩国医疗支出占GDP的比例为9.72%。2021年韩国医疗支出融资来源中,政府计划和强制健康保险(NHI)合计占比63%,自费支出占比29%,商业保险支出占比仅8%。国民健康保险(NHI)占据绝对优势地位,自1989年实现全民医保后,覆盖率稳步增长。商业健康保险作为补充,主要面向高收入人群和对慢性病患者、医疗服务有更高需求的人群。 国民健康保险与长期疗养保险 韩国国民健康保险制度自1977年开始实施,并于1989年实现全民医保,2000年实现完全统一管理。其特点是“一人投保,全家受益”,提供定期免费体检,保费较低,并针对困难群体及特殊病种病人设计优惠保障政策。此外,韩国政府于2008年出台老年人长期疗养保险制度,由国家负责提供老年病所需照护服务,旨在解决老年病、失智等造成的家庭负担和医疗费支出问题。 商业实损保险与市场趋势 韩国商业保险采取实际损失报销制度,2009年之后逐步发展为标准化产品,目前已发展到第四代实损保险。其保障范围包括报销国民健康保险中个人承担部分,以及特别条款可以报销国民健康保险不覆盖的项目(如打鼾、美容整形、牙齿矫正、物理推拿、新的昂贵医疗服务等),一般可以报销NHI未纳入部分的20-30%,减轻自费压力。2023年韩国保险市场总保费预计超过237.6万亿韩元,其中非寿险(包括健康险)仍处于增长趋势,健康保险在非寿险中占比超过50%。研究表明,年龄(30岁以下人群更愿意加入)、家庭收入和受教育程度是影响商保接受度的主要因素。然而,参加私人健康保险可能会增加就诊次数,存在一些非必要的医疗服务使用。 7 巴西医疗保险体系 公共与私人医疗并存 巴西的卫生系统表现为公共服务和私人服务并存。统一卫生系统(SUS)基于普遍性、综合性和公平性原则,为所有护理层级的全体民众提供免费服务。私人卫生服务作为公共卫生服务的补充,可以提供公共部门未涵盖的服务。2000-2023年,巴西GDP和人均GDP持续增长,总人口增至2.11亿人,老龄化率从5.50%提升至10.63%。同期,巴西医疗卫生支出占GDP比重从8.33%提升至9.89%,整体医疗卫生支出占比较高。2021年巴西卫生支出中政府支出约占42%,私人卫生支出约占58%。 公共系统不足催生商保需求 巴西统一医疗系统(SUS)是巴西国家公共卫生系统,旨在为全体巴西公民提供普遍、免费且公平的医疗服务,是约72%人口的唯一医疗服务提供者。巴西国家社会保障局(INSS)是国家公共卫生系统的重要支付方,资金来源于雇员和雇主的共同缴纳。然而,公共医疗系统存在财政困难导致资金短缺、卫生设施难以满足需求、地区间发展不均衡以及医护人员缺乏等问题,促使部分公民转向私营医疗体系。私营医疗虽然能提供高质量的医疗服务,但费用高昂,通常需要购买额外的健康保险。 私人医保市场特征与客户结构 私人健康保险是巴西医疗系统的重要补充。2021年巴西医疗支出中由商保支付的部分占比约为24%,商保的人口覆盖率约为23%。根据巴西政府数据,2014年以来,巴西私人医疗保险的参保人在5,000万人左右波动,覆盖率约为25%。保险收入和支出保持快速增长,赔付率常年在80%以上。巴西私人医保主要分为企业集体购买(2024Q1-3占比71%)和个人或家庭购买(17%)等形式。私人健康保险的需求与经济形势关联度较高,主要集中在大型城市中心、东南部和南部地区,以及社会经济地位较好和有正规工作的人群中。 8 核心结论:关注商保扩容下支付端改善的投资机会 全球医保共性与商保定位 全球范围内,无论是医保还是商保,多数都体现为“量入为出”的特点,筹资能力决定支付能力。多数国家的商保均为补充作用,占比较低,主要原因是发达国家人均GDP高,医保筹资能力强,医疗开支占GDP比重高。海外商保的定位通常是针对高净值人群,报销高价创新药械,并涵盖非必须性医疗消费升级服务(如牙科、假发、美容等),以寻求基本医保未满足的需求。尽管海外医保筹资能力强,但基础物价水平高,且医保核心目的在于提高福利水平而非节约资金,因此医保承压是普遍现象。海外商保产业链在一定程度上具备封闭性,核心关键词是高净值人群、私立医院、高价药/械和医疗消费升级。 中国商保发展的特殊性与路径 中国具有特殊性:人均GDP、人均筹资能力、医疗开支占GDP比重均较低,且老龄化率低于对标的发达国家,这表明医保和商保的支付端和筹资端均有向上潜力。2023年中国商业健康险保费收入占基本医疗保险收入的27%,占比相对较高,因此未来商保发展需探索适合中国国情的道路。报告判断国家探索和发展商保作为医保补充支付端的态度和决心明确,预计2025年将推进相关政策和探索,但由于现实环境复杂,底层数据、产品设计、筹资方式等均需时间探索。可能的路径包括:医保丙类目录设计、企业端与个人端支付互补、自上而下政策推动结合市场推动,以及在缺乏大数据初期结合现有品种(如惠民保、重疾险)开发补充型产品。 对医药产业的潜在影响 商保扩容对产业的总量影响可能需要其发展模式完善且体量达到一定程度,初期定量影响更多是结构性的,如对特定创新药/械/服务。若2025年有密集政策出台,医药行业或将迎来情绪提振和估值修复空间。若行业趋势确证,商保产品开发端相关机会(如医疗信息化、数据、体检等)可能会领先于报销端。商保对产业的利好路径应尽量通过加大对创新药械的支持力度,同时赋予市场一定的定价权,而非仅仅通过结构调整和转移支付。 9 风险提示 本报告提示了多项风险,包括政策监管趋严(医药行业事关民生,政策监管严格,存在监管变化的风险)、竞争格局恶化(市场内通常有多款商业健康险,未来存在竞争格局恶化的可能),以及行业需求不及预期(商业健康险在国内仍处于快速发展阶段,存在下游需求不及预期的可能)。 总结 本报告深入分析了中国商业健康险的发展前景与挑战,并借鉴了海外多国的经验。核心观点在于,面对中国人口老龄化带来的基本医保支付压力,商业健康险作为多层次医疗保障体系的重要补充,其发展潜力巨大且受到国家政策的明确支持。 报告详细阐述了中国医保体系的宏观背景、基本医保的局限性以及商业健康险的现状与发展路径,指出医保个人账户和数据赋能将是推动商保发展的重要措施。通过对美国、德国、英国、日本、韩国和巴西医疗保险体系的案例分析,报告揭示了海外商保普遍作为基本医保的补充,主要服务于高净值人群、覆盖高价创新药械及非必需医疗消费升级服务,并普遍面临医保承压的共性现象。 结合国内外情况,报告强调了中国商业健康险发展的特殊性,即较低的人均筹资能力和医疗开支占比,以及相对较高的商保占比,预示着其发展空间广阔。未来,中国商保的探索路径可能涉及医保丙类目录设计、多元支付模式、政策与市场协同,以及利用大数据技术创新产品。报告最后指出,商保扩容对医药产业的影响将是结构性的,初期将利好创新药械和配套服务,并可能带来情绪和估值上的提振,但需警惕政策监管、市场竞争和需求不及预期等风险。
      国联民生证券
      94页
      2025-03-09
    • 大模型平民化开启“AI+医疗”新纪元

      大模型平民化开启“AI+医疗”新纪元

      中心思想 AI赋能医疗:新纪元与核心驱动力 2025年被视为“AI+医疗”元年,DeepSeek等大模型的出现显著降低了算力成本,推动AI产业逻辑从基础设施转向应用端。医疗健康领域因其产生大量高质量数据和复杂的产业链交互,展现出强大的AI应用潜力,AI技术将深度赋能数据挖掘和商业模式创新。本报告旨在全面分析AI在医疗领域的应用图谱、市场现状及未来趋势,并提供专业的投资建议。 产业图谱与投资机遇 AI+医疗的产业图谱可大致分为C端自我管理、B2C远程管理、B2C临床管理和B端自我管理四大类,涵盖了从患者健康管理到医院运营效率提升的广泛场景。美股AI医疗赛道中成熟的商业模式为国内市场提供了宝贵的借鉴意义。基于对产业链的深入分析,本报告提出了“硬件+AI”、“数据+AI”和“CRO+AI”三大投资主线,旨在识别并抓住AI技术在医疗健康领域带来的结构性投资机遇。 主要内容 “医疗+AI”发展历程与全景图 本轮AI行情始于2023年一季度,以OpenAI的GPT-4为代表的大型语言模型(LLM)的亮相为标志,展现了强大的自然语言处理能力。中美两国在AI发展起点上保持一致,但在路径上有所差异:美股以英伟达为代表的算力公司股价持续上涨,基本面与预期相互促进;国内AI相关公司股价波动较大,直到2024年9月后才出现明显上涨。 2023-2024年,AI发展主要强调算力,尚未全面拓展至应用层面,而医药行业受益于AI更多体现在应用端。当时医疗AI相关公司较少,未形成完整细分板块,且医药板块整体处于下跌状态,AI逻辑未能持续。 进入2025年,AI发展呈现“同与不同”的特点。“不同”在于AI从硬件端进入应用端,低成本平民大模型和AI应用大量涌现,为商业模式创新提供了低成本试错机会,预示着AI对行业将带来大概率的改变。“相同”在于AI作为新生事物,应用端快速崛起,多数公司和商业模式仍处于摸索尝试阶段,存在不确定性。此外,中美在产业发展阶段(美国部分产业成熟,国内基础薄弱)和医疗卫生体制(美国偏严肃医疗,需FDA审批和医保报销;中国部分偏消费医疗)上存在显著差异。 医疗产业链包含的应用场景和商业模式复杂,AI在各种关系交互中均有作用。围绕“医患”场景,可衍生出C端自我管理、B2C远程管理、B2C临床管理、B端自我管理四大类相对成熟的应用场景。此外,AI在流通、医保控费、商保精算等其他产业链环节也将发挥作用。 C端自我管理:患者赋能与商业模式 C端自我管理主要定位于患者,使其能够运用AI工具进行疾病预防、治疗等全周期应用,无需线下临床场景,实现疾病筛查、诊断、治疗、康复及日常健康管理。其商业模式涵盖移动医疗、互联网医疗、慢病管理、长辈健康数据追踪、可穿戴医疗设备等。 C端自我管理的产业链上游包括数据(医院/体检机构/穿戴设备)、硬件(AI芯片/传感器/智能终端)、软件(算法框架/医疗影像分析)和技术(5G/脑机接口)。中游是技术应用层,包括健康管理平台(AI健管师/慢病管理)、健康管理机构(远程健康监测、私人医生AI助手)和技术赋能(云平台等)。下游应用场景则面向消费者(智能设备+APP自我管理、AI眼镜/助听器等)、医疗机构(AI辅助诊断)和支付方(保险/医保)。 典型企业案例分析: 三诺生物: 致力于构建“生物传感+人工智能+医疗服务”的慢病管理智能应用矩阵SinoGPT平台。该平台提供智慧化检测服务(检验项目推荐、风险评估、智能报告解读)、智慧化诊疗服务(智能预问诊、诊断/治疗/用药推荐、胰岛素剂量推荐、CGM报告分析)和智慧化全病程管理服务(智能生成干预指导方案、运动饮食方案、智能随访、慢病智能问答)。通过BGM、CGM硬件升级带来的准确连贯数据,AI能更好地及时监测、预测未来,并及时调整饮食和胰岛素使用,形成血糖管理闭环,改善患者体验和健康效果。 瑞思迈(ResMed): 通过多次收购(如Brightree、HEALTHCAREfirst、MatrixCare、MEDIFOX DAN),拓展了院外(OOH)软件服务,建立了全面的院外护理解决方案。2024财年公司SaaS收入达5.84亿美元,收入占比12.5%,显示其数字管理平台在改善患者体验、提高依从性、降低交付成本、解决劳动力短缺和改善生活质量方面的作用。 Hims & Hers Health: 采用直接面向消费者(DTC)的订阅制商业模式,90%以上收入来自订阅服务,类似“药品领域的Costco”。核心业务领域包括性健康、皮肤与头发护理、心理健康和减肥与代谢健康。公司通过GLP-1类复方药物布局,计划2025年推出首款通用型GLP-1药物利拉鲁肽,其减肥解决方案定价(口服方案每月79美元、GLP-1注射剂每月199美元)具有大众市场吸引力。GLP-1用户4周和12周留存率分别达85%和70%,显著高于传统医疗机构的42%和15%,这得益于平台频繁的医患互动、AI支持的个性化剂量调整和副作用管理。公司通过供应链整合与贴牌生产,与仿制药厂合作生产自有品牌药品,控制成本并提升品牌溢价。2020-2023年,Hims收入从1.38亿美元增长至8.72亿美元,复合年增长率高达75.5%。 B2C远程管理:技术突破与市场机遇 DeepSeek等大模型在远程医疗诊断与治疗领域带来了新影响,包括多模态数据整合与精准诊疗(融合基因组学、医学影像、电子病历等多维度信息)、可视化推理过程(使模型思考过程透明化)、长思维链推理(将复杂问题分解为多个中间步骤,提高准确性,尤其在罕见病诊断中)以及降低算力成本,使医疗辅助诊断和治疗更经济高效。 AI远程医疗治疗与诊断领域涵盖影像诊断和治疗、检验辅助诊断、远程手术与操作指导等方向。国内有联影医疗、华大基因、天智航等企业发力,海外则有飞利浦、罗氏、美敦力等知名厂商参与。 AI远程医疗治疗与诊断的常见商业模式包括:核心技术服务模式(向医疗机构提供AI技术支持,按需收费或订阅制盈利)、数据驱动服务模式(利用医疗大数据资源,提供精准化决策支持,面向药企、保险等B端客户变现)、平台化运营模式(搭建开放式平台连接多方资源,通过流量或服务分佣盈利)、智能硬件产品模式(销售或租赁搭载AI的智能设备,结合后续服务实现盈利)以及混合订阅与定制化模式。 典型企业案例分析: Tempus AI: 成立于2015年,专注于利用人工智能和机器学习技术推动精准医疗,尤其在癌症和其他复杂疾病的诊断和治疗方面具有显著优势。2024年公司营收达6.93亿美元(同比增长30%),2020-2023年营收复合增速为39%。其商业模式核心是“数据采集-分析-商业化”闭环:基因测序服务产生数据,将数据卖给药企,并开发AI辅助诊断。公司与超过3,000家医疗机构合作,积累了超过240PB的多模态数据(包括25万份DNA+RNA图谱、120万影像记录等)。数据经去标识化处理后,向药企提供商业化服务,同时反哺AI模型的迭代优化。Tempus Hub接入医院EHR,协助医生诊疗;Tempus One作为生成式人工智能助手,整合病历和多模态数据。2024年基因组学业务营收4.52亿美元(占比约65%),数据与服务业务营收2.42亿美元(占比约35%),增速显著。2024年客户数据服务留存率为140%,未执行在手订单超过9.4亿美元。公司预估2025年营收将达12.4亿美元(同比增长超过79%)。 Grail: 全球泛癌早筛的领先企业,从基础研究到商业化阶段仅花费5年。其开发的多癌种早期检测产品Galleri®于2019年被美国FDA批准为突破性设备,2021年开始商业发布。Galleri®通过分析游离DNA(cfDNA)的甲基化模式来寻找癌症的独特“指纹”,能够筛查50多种癌症共有的信号,并预测癌症信号最可能的来源。该测试能减少65%的癌症(单一癌种)筛查诊断成本,与同一种癌症的SOC筛查方式相比,具有更高的准确性和更低的假阳性率。检测过程简便快速,只需一次血液检测即可筛查多种癌症。Grail收入从2021年的0.12亿美元增长至2023年的0.93亿美元,复合年增长率达178%。公司预计2024年总收入有望达到1.24~1.26亿美元。Galleri®测试目前主要适用于50岁以上人群,在临床应用场景领域检测乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌、肺癌、宫颈癌等。 华大基因: 在AI医疗领域推出了多款大模型产品和技术平台,主要围绕基因检测、疾病诊断和健康管理展开。包括Gene T(基因检测多模态大模型,专注于全基因组数据精准解读)、ChatGene T(面向公众的基因组咨询平台,提供遗传风险解读及健康建议)和13311i(智能疾病防控系统,整合多组学数据生成个性化健康指数)。公司2024年前三季度营收28亿元(同比下降10%),归母净利润-1.24亿元,主要受应收账款计提减值影响。 B2C临床管理:AI提升诊疗能力与效率 人工智能在医院的应用主要作用是提升医院运营及患者体验,并提高医生的医疗能力。后者主要包括临床决策支持系统(CDSS)及人工智能影像诊断及治疗产品。 临床决策支持系统(CDSS): CDSS是一种计算机化的信息系统,通过分析患者数据、医疗知识库和临床指南,为医生、护士和其他医疗工作者提供实时的建议、警告、提示和诊断支持。其主要功能包括智能问诊、病历质控与文书生成、辅助诊断、辅助治疗、合理用药AI前置审方、医学知识检索和传统中药辅诊。 CDSS的商业模式多样,包括直接销售给医院、按项目定制开发收费、SaaS订阅模式以及与信息化厂商合作集成。 根据LP Information数据,2023年全球CDSS市场规模约12亿美元,预计到2030年将达到22.88亿美元,2024-2030年复合年增长率为9.6%。中国市场规模由2019年的6.96亿元增长至2023年的12.83亿元,复合年增长率为16.6%,预计到2033年将进一步增加至60.35亿元,2023-2033年复合年增长率为16.7%。中国CDSS市场的主要企业包括传统医疗信息化企业和专注于人工智能及大数据的新兴科技公司,其中讯飞医疗科技为国内龙头。 AI影像: AI影像利用算法处理图像,提升画质,通过学习大量数据建立模型辅助诊断,具有客观准确、效率高、可拓展疾病预测等功能,并能随数据和算法优化持续进化。 我国AI医学影像起步相对较晚,但未来有望高速增长。弗若斯特沙利文预计我国市场规模将从2020年的3.4亿元增长至2030年的923.1亿元,年复合增速达75.1%。核心公司包括西门子医疗、GE Healthcare、飞利浦、Alphabet子公司DeepMind、迈瑞医疗、联影医疗、万东医疗、东软集团、讯飞医疗科技、鹰瞳科技、推想医疗科技等。 万东医疗: 其万里云医疗平台搭建高效专业的医学影像服务云平台,截至2024年1月,服务医院超7000家,累计服务人次突破5500万+例,日均影像数据传输流60000+例。万里云提供云胶片、Smart软件系列和SmartPACS系统,并结合美的AI创新中心和阿里达摩院进行智慧医疗AI技术研发。 鹰瞳科技: Airdoc-AIFUNDUS使用复杂深度学习算法的人工智能SaMD,对视网膜进行影像分析,协助糖尿病视网膜病变诊断,显示出91.75%的敏感性及93.1%的特异性。 推想医疗: InferOperate Thorax Planning是针对胸外科手术规划的人工智能解决方案,通过AI三维重建精准展示患者肺部结构及病变,有效协助外科医生进行肿瘤切除规划。 个性化治疗: 个性化治疗依据患者的病情、基因特征、用药反应、病史、生活习惯等多维度信息,预测患者对不同治疗方案的反应,从而协助医生制定出适合患者的个性化治疗方案,提高治疗效果,降低不良反应的发生几率。 其应用领域包括癌症治疗(如Tempus AI分析基因组数据提供个性化治疗方案,华大基因在妇科肿瘤领域推出BRCA基因检测)、心理健康治疗(如Woebot Health的AI机器人提供心理支持和治疗建议)和慢性病管理(如讯飞医疗的慢病管理模式,通过医疗器械收集日常检测结果,为患者定制管理计划)。 典型企业案例分析: 润达医疗: 作为立足华东、辐射全国的医学实验室综合服务商,主营体外诊断产品及专业技术支持的综合服务。2023年公司营收91.47亿元。2023年9月,公司与华为云合作研发了基于人工智能的医疗大模型产品“良医小慧”,该模型基于华为云盘古大模型技术和润达医疗的检验知识图谱,经过10亿次训练,能解释超过4500个检验项目和2800种疾病,在回答10个科室真实病例的临床报告解读问题中,达到科室医生的平均水平,综合准确性达87.74%。2024年9月,公司发布了“CDx良医小慧”原生解决方案,实现医疗大模型全场景应用,涵盖健康助理、智能分导诊、智慧检验平台、互联网检验系统、全周期健康管理平台、全结构化专病数据库、生成式病历和数字基座等功能。 讯飞医疗科技: 成立于2016年,是科大讯飞的子公司,是中国医疗人工智能行业收入第一的企业。2023年公司收入5.56亿元。其业务已覆盖全国30余个省的610多个区县,服务超过500家等级医院和60000家基层医疗机构。核心产品包括“智医助理”(世界上第一个通过国家医师资格考试的机器,为95%的基层医疗疾病提供诊断辅助,基层医疗市场份额达61.5%)、慢性病管理(覆盖甘肃省超过80个县区,服务超过三百万老年居民,显著提高高血压和糖尿病控制率)、诊疗助理(专科CDSS覆盖超50种疾病)、诊后管理平台(服务26万名患者)和影像云(覆盖超1970家医疗机构和3200名专家)。 嘉和美康: 专业的医疗信息化产品及服务提供商,国内电子病历龙头。2017-2024年公司收入由2.56亿元增长至6.01亿元,复合年增长率为12.95%。公司产品体系覆盖临床医疗、医院管理、医学科研、医患互动、医养结合、医疗支付优化等产业链环节。其发展路径是从电子病历平台(临床信息化基础产品)到集成平台(数据集中和治理),再到智慧医疗产品(满足临床诊疗、科研服务、医保医改等需求)。主要产品包括综合电子病历、专科电子病历、智慧聚合服务产品、集成平台、数据中心和数据应用(智慧临床主题应用、运营管理主题应用、智慧科研主题应用、CDSS、AI病历内涵质控系统、大数据科研分析平台、疾病专病库、云病历系统、互联网医院系统)。 B端自我管理:AI驱动医院与药店效率革新 AI在医疗信息化应用中的核心思想是“降本增效”。在医院端,AI优化就诊流程(智能预约、精准分诊、医生与科室排班、DRGs、病历书写、手术流程优化、智能回访、复诊),并提升运营管理效率(数据管理与分析、资源优化与调度、费用管控)。在药店端,AI有望提升药房的经营效率和服务质量,革新传统药房销售运营模式,改善客户服务质量(处方审核、药品调配、库存管理、销售模式革新、患者服务、精准营销)。 美国医疗信息化市场较为成熟,2019年市场规模121亿美元,预计2024年达143亿美元,复合年增长率为3.41%。中国医疗信息化市场有望实现快速追赶,市场规模由2020年的147亿元增长至2025年的598亿元,复合年增长率高达32.34%。中国医疗信息化行业竞争格局较为集中,头部企业凭借完备的产品线、丰富的项目运作能力和突出的研发实力占据主导地位。随着传统云计算、大数据持续升级,新兴人工智能、物联网崭露头角,IT巨头凭借自身优势纷纷入局,与传统企业既竞争又合作,技术创新有望成为竞争关键。 中国医疗信息化市场主要公司包括京东健康、阿里健康、卫宁健康、平安好医生、东软集团、万达信息、创业慧康、医渡科技、嘉和美康等。 典型企业案例分析: 京东健康: 作为京东集团旗下专注于医疗健康业务的子集团,业务范围覆盖医药健康全产业链、医疗全流程、健康全场景、用户全生命周期。2025年1月11日,京东健康发布了业内首个医院全场景应用大模型产品——京东卓医(JOY DOC),依托“京医千询”医疗大模型技术底座,构建“个人就医管家”(AiP-Ai for Patient)、“医生数字分身”(AiD-Ai for Doctor)、“未来数字医院”(AiH-Ai for Hospital),旨在让患者看病更舒心、医生临床科研更高效、医院整体运营更轻松。同时,公司还发布了“AI京医”医疗大模型产品体系,全景展示了在互联网医疗领域的服务创新、技术深耕、质量标准、医院共建等多领域建设成果,进一步拓宽医疗服务边界,巩固“互联网医疗第一入口”的优势地位。 美年健康: 国内领先的专业化医疗服务及体检集团,在专业预防、精准筛查、慢病管理、健康保险服务等领域提供高品质健康管理服务。截至2024年6月30日,公司分院总数608家,覆盖全国30多个省,控股分院310家,在覆盖城市、分院、年体检人次总量上均稳居行业第一位。2018-2023年公司收入从84.58亿元增长至108.94亿元,复合年增长率为5.19%。公司数据资源丰富,每年为约3000万人次提供健康体检,累计为约2.3亿人次提供健康体检服务,已成为中国最大规模的个人健康数据中心。2024年,公司正式提出“All in AI”战略
      国联民生证券
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      2025-03-07
    • 益方生物(688382):步入商业化阶段的创新药企

      益方生物(688382):步入商业化阶段的创新药企

      中心思想 创新驱动与商业化转型:益方生物的核心战略 益方生物作为一家专注于肿瘤、代谢及自免等重大疾病领域的创新药企,正凭借其完善的研发创新平台和差异化的产品管线,逐步迈入商业化阶段。公司已成功推动两款肺癌创新药——贝福替尼和格索雷塞获批上市,为公司贡献稳定的现金流,并与实力强劲的合作伙伴共同拓展市场。同时,益方生物在研产品线布局于临床需求尚未被充分满足的自免和肿瘤赛道,尤其在银屑病领域,其口服Tyk2抑制剂D-2570展现出媲美生物制剂的优异临床数据,预示着巨大的市场潜力。公司通过“Fast-Follow”策略进行分子改构创新,并以口服给药方式作为突破方向,旨在提升患者依从性并优化治疗体验。 市场扩张与口服药物的战略机遇 全球及中国在银屑病、痛风、肺癌和乳腺癌等疾病领域均面临庞大的患者基数和持续增长的终端市场需求。报告详细分析了这些市场的规模、增长趋势及未满足的临床需求,指出传统治疗方案的局限性和现有药物的安全性问题,为益方生物的创新产品提供了广阔的市场空间。特别是口服靶向药物,因其便捷性正成为行业新的发展趋势,吸引了众多跨国药企的频繁布局。益方生物的D-2570(银屑病Tyk2抑制剂)、D-0120(痛风URAT1抑制剂)和D-0502(乳腺癌口服SERD)等口服在研产品,凭借其差异化优势和良好的临床表现,有望在各自细分市场中实现突破,保障公司未来收入的持续增长。基于对公司商业化产品放量和在研管线潜力的综合评估,报告首次覆盖益方生物并给予“买入”评级,预期其合理市值将达到115亿元。 主要内容 益方生物的战略布局与市场机遇 创新管线驱动商业化进程 益方生物的发展历程清晰地展现了其从技术积累到商业化转型的战略路径。在2013-2017年的技术积累阶段,公司通过“Fast-Follow”策略,在全球潜力分子的基础上进行改构储备。随后的2017-2022年,公司进入发展沉淀期,将前期储备的分子陆续推向临床试验,并构建了梯队化的临床管线。自2023年起,益方生物正式步入商业化阶段,与贝达药业合作的EGFR TKI药物于2023年获批上市,与正大天晴合作的KRAS G12C药物也于2024年作为突破性疗法获批。 公司管线布局聚焦于肿瘤和自免等需求较大的细分领域,通过药物差异化优势快速推动临床进展。在非小细胞肺癌(NSCLC)领域,公司布局了针对EGFR突变和KRAS突变的细分人群,并借助合作伙伴的销售实力,实现了较高的投入产出效率,目前这两款肺癌药物均已获批上市。在乳腺癌领域,公司布局了具备差异化优势和较高技术壁垒的口服类SERD药物,目前处于临床后期阶段。此外,公司还通过对现有成功率较高分子的改构创新,开发了银屑病领域口服Tyk2药物D-2570,其近期临床数据表现突出。 公司管理团队由王耀林博士、代星博士、江岳恒博士以及张灵博士等核心成员组成,平均拥有超过20年的新药研发一线经验,已成功主持多款创新药上市,为公司高质量发展提供了专业保障。财务方面,截至2023年末,公司期末现金及现金等价物余额高达12.2亿元,研发投入维持在4.4亿元左右。随着商业化产品的陆续获批上市,预计公司现金流将能够有效覆盖研发开支,为持续创新提供资金支持。 广泛患者基数下的终端市场需求扩张 银屑病市场:未满足需求与口服药物潜力 银屑病是一种发病机制复杂的慢性炎症性皮肤病,涉及IL-23/IL-17细胞因子轴和JAK/STAT信号传导通路。其治疗方式包括外用药物、光疗和系统性治疗。中国银屑病存量患者人数约680万人,弗若斯特沙利文预计2025-2030年中国银屑病治疗市场规模将从248亿元扩大至555亿元,复合年增长率(CAGR)达17.5%。斑块状银屑病约占所有病例的80-90%。 尽管市场上有多种治疗药物,但差异化布局口服给药方式的小分子靶向药物仍具备稀缺性。传统治疗药物作用机制非特异性,临床应用逐步减少;白介素类生物制剂起效快、疗效好,但注射给药存在不便。口服靶向药物中,PDE4抑制剂疗效欠佳,而JAK和Tyk2靶点药物前景广阔。特别是Tyk2靶向药物,如BMS的氘可来昔替尼,已在美国和中国获批上市,因其优越的有效性和安全性,被BMS预测2030年销售额将达40亿美元。益方生物的D-2570作为Tyk2口服靶向药物,在临床试验中展现出优异疗效,PASI 75、PASI 90和PASI 100的达成率均显著高于同类竞品,且安全性良好,具备成为Best-in-Class口服银屑病药物的潜力。 痛风市场:患病率增长与安全有效药物需求 痛风是一种与高尿酸血症和尿酸钠(MSU)晶体沉积相关的炎症型关节炎。中国高尿酸血症及痛风患者人数逐年增长,弗若斯特沙利文预计2030年中国高尿酸血症患者将达2.4亿人,痛风患者将达5200万人。伴随新一代痛风药物的研发获批,预计2025-2030年中国痛风药物市场规模将从30亿元增长至108亿元,CAGR达29.2%。 痛风治疗分为急性期和慢性期。慢性痛风主要通过抑制尿酸生成(如黄嘌呤氧化酶抑制剂别嘌醇、非布司他)和促进尿酸排泄(如URAT1抑制剂苯溴马隆)来管理。2023年,非布司他和苯溴马隆的销售额分别为15.8亿元和4.9亿元。然而,现有药物普遍存在安全性问题,如非布司他增加心脏猝死风险和肝损伤,苯溴马隆有爆发性肝炎风险,导致患者对安全有效的新药需求巨大。益方生物的D-0120作为URAT1抑制剂,在临床试验中表现良好,血尿酸达标率高,且未出现严重不良事件,肝肾功能未见异常,与国内同类产品保持一致,有望满足这一未被满足的临床需求。 肿瘤市场:肺癌与乳腺癌的高发与靶向治疗机遇 肺癌和乳腺癌是全球高发癌种。2022年全球乳腺癌、肺癌新发人数分别为235万人、233万人。在中国,肺癌、胃癌和结直肠癌是前三大高发癌种,其中肺癌新发人数达98万人,乳腺癌新发人数达34万人。 非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌总数的85%,预计2030年全球和中国NSCLC新发病例数将分别达246万人和104万人。2017-2023年,全球NSCLC靶向药物市场规模从192亿美元增长至463亿美元,CAGR为15%;中国市场从11亿美元增长至78亿美元,CAGR高达31%。NSCLC的分子生物标志物(如EGFR、KRAS、ALK)的发现推动了靶向治疗的发展。在中国,EGFR突变在NSCLC中占比高达48%,KRAS突变占比10%。 乳腺癌是全球女性最常见的癌症类型之一,预计2030年全球和中国乳腺癌新发病例数将分别达267万人和37万人。全球和中国乳腺癌药物市场规模将分别达699亿美元和172亿美元。激素受体阳性(HR+)乳腺癌在全球占比76.2%。益方生物布局的口服SERD药物D-0502,旨在替代传统肌肉注射的氟维司群,提高患者依从性。全球SERD靶向药市场规模预计2030年将达179亿美元,中国市场达22亿美元。D-0502作为国内首个进入二线治疗Ⅲ期临床试验的口服SERD产品,疗效和安全性良好,具备较强的便捷性优势。 口服药物的突破方向与商业化进展 潜力口服药物:D-2570、D-0120、D-0502 D-2570:Tyk2口服靶向药物的巨大潜力 银屑病领域口服靶向药物正成为跨国药企(MNC)的重点布局方向。安进曾以134亿美元收购Celgene的阿普米司特(PDE4抑制剂),武田制药以60亿美元收购Nimbus的口服Tyk2抑制剂Zasocitinib。BMS原研的口服Tyk2抑制剂氘可来昔替尼已获批上市,预计2030年销售额将达40亿美元。阿普米司特作为最早获批的口服小分子靶向药物,全球年销售额维持在20亿美元以上。 Tyk2作为JAK激酶家族成员,是风湿性疾病的新兴治疗靶点,其选择性更佳,安全性优于现有JAK抑制剂。益方生物的D-2570在临床试验中展现出卓越疗效,PASI 75、PASI 90和PASI 100的达成率均显著高于BMS的氘可来昔替尼,且不良反应以轻中度为主,安全性良好,具备成为口服银屑病药物Best-in-Class的潜能。 D-0120:URAT1抑制剂的临床领先地位 URAT1抑制剂被认为是治疗高尿酸血症的高效潜力药物,因为URAT1参与了约90%的尿酸重吸收。目前中国慢性痛风治疗药物选择有限,主要集中在非布司他和苯溴马隆,但两者均存在严重安全性问题。2023年,非布司他销售额达15.8亿元,苯溴马隆达4.9亿元,但患者对安全有效新药的需求仍未被满足。 益方生物的D-0120在临床试验中表现良好,血尿酸达标率高,且未出现严重不良事件,肝肾功能未见异常,与国内同类产品(如恒瑞医药的SHR4640)保持一致,有望在痛风治疗领域提供更安全有效的选择。 D-0502:口服SERD的便捷性优势 SERD靶向药是ER阳性、HER2阴性乳腺癌患者的主要治疗方案。此前,阿斯利康的氟维司群注射液是全球唯一获批的SERD靶向药,2018年销售峰值达10.3亿美元。随着口服SERD药物的陆续上市,其便捷性将显著提高患者依从性,推动全球及中国SERD靶向药市场规模扩大。弗若斯特沙利文预计2030年全球和中国SERD靶向药市场规模将分别达179亿美元和22亿美元。 口服SERD靶向药的研发难度较高,需平衡疏水性与生物利用度。Elacestrant的获批上市标志着SERD口服剂型的突破,其口服给药方式较氟维司群肌肉注射更为便捷。益方生物研发的Taragarestrant(D-0502)是国内首个进入二线治疗Ⅲ期临床试验的口服SERD产品,疗效和安全性良好,有望在乳腺癌治疗领域占据一席之地。 商业化产品:赛美纳与格索雷塞巩固肺癌优势 赛美纳(贝福替尼):三代EGFR TKI的销售放量空间 贝福替尼作为第三代EGFR-TKI,已陆续获批EGFRmt NSCLC的一线及二线适应症。2023年5月,其获批用于既往经EGFR-TKI治疗出现疾病进展且伴有EGFR T790M突变阳性的NSCLC患者的二线治疗。2023年10月,其获批用于EGFR外显子19缺失或外显子21(L858R)置换突变的NSCLC患者的一线治疗。鉴于合作方贝达药业此前一代EGFR TKI埃克替尼销售额达16.3亿元,贝福替尼的销售潜力值得期待,尤其是一线适应症预计于2024年底进入医保,将进一步推动其放量。 格索雷塞:KRAS G12C抑制剂的良好商业化潜能 KRAS G12C突变阳性在肺癌、结直肠癌和胰腺癌等实体瘤中较为常见。弗若斯特沙利文数据显示,2025-2030年全球主要KRAS G12C发病人数将从34.1万人增长至38.5万人,其中NSCLC占多数;中国发病人数将从5万人增长至5.7万人,NSCLC同样是主要部分。 KRAS靶点具备泛癌适用性,预计全球和中国KRAS突变阳性药物市场规模将快速增长。2025-2030年,全球KRAS突变阳性药物市场规模将从48亿美元增长至148亿美元,中国市场将从32亿元增长至215亿元。目前全球仅有4款KRAS G12C药物获批上市,竞争格局良好。中国NMPA于2024年批准了氟泽雷塞(信达生物)和格索雷塞(益方生物)两款KRAS G12C药物上市销售。良好的竞争格局将有助于已上市药物的快速放量。 盈利预测与投资建议 报告预计益方生物2024-2026年营业收入分别为1.69亿元、1.23亿元和1.70亿元,同比增速分别为-8.85%、-27.13%和38.00%。归母净利润分别为-2.46亿元、-2.53亿元和-2.42亿元。公司收入主要来源于技术授权、技术合作以及商业化产品的分成(按销售额的12%估算)。贝福替尼和格索雷塞预计在2025-2026年进入放量周期。 基于DCF估值法,报告测算公司股权价值为114.89亿元,每股合理价值19.89元。预计贝福替尼和格索雷塞的销售额峰值分别为15-16亿元和7-8亿元。在研产品D-2570、D-0120和D-0502的峰值销售额预计分别接近20亿元、15亿元和6亿元。鉴于益方生物已有商业化产品上市,且在研产品线丰富,报告首次覆盖并给予“买入”评级,目标市值114.74亿元,对应2025年目标价19.89元。 总结 益方生物作为一家步入商业化阶段的创新药企,其核心竞争力在于聚焦肿瘤、代谢及自免等高需求领域,并构建了差异化且梯队完善的创新药管线。公司已成功商业化两款肺癌创新药贝福替尼和格索雷塞,为公司带来现金流并奠定市场基础。同时,其在研管线中的口服Tyk2抑制剂D-2570(银屑病)、URAT1抑制剂D-0120(痛风)和口服SERD D-0502(乳腺癌)均展现出优异的临床数据和巨大的市场潜力,有望在各自细分市场中实现突破。 全球及中国在银屑病、痛风、肺癌和乳腺癌等疾病领域均存在庞大的患者基数和未被满足的临床需求,市场规模持续扩张。益方生物通过口服给药方式的创新,有效提升了药物的便捷性和患者依从性,抓住了行业发展的新方向。尽管公司目前仍处于亏损阶段,但随着商业化产品的放量和在研管线的逐步上市,其收入有望持续增长。报告基于DCF估值法,给予益方生物“买入”评级,并预测其合理市值达115亿元,反映了市场对其创新能力和未来增长潜力的认可。然而,商业化不及预期、临床数据不及预期以及竞争加剧等风险仍需投资者关注。
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      2025-03-01
    • 我国商业健康险发展现状及海外经验

      我国商业健康险发展现状及海外经验

      中心思想 中国商业健康险的市场现状与增长潜力 本报告深入分析了我国商业健康险的发展现状、面临的挑战以及未来的增长潜力,并借鉴了美国、德国和日本等海外市场的经验。报告指出,尽管我国商业健康险保费规模持续增长,但其在医疗保障体系中的覆盖率和对健康支出的贡献度仍处于较低水平。2023年,我国商业健康险密度仅为641元/人,健康险深度为0.7%,远低于发达国家水平。然而,随着人口老龄化进程的加速和居民健康保障意识的增强,市场对商业健康险和健康管理服务的需求将持续增长。 海外经验借鉴与政策驱动下的发展机遇 报告强调,通过借鉴海外经验,如美国商业保险主导模式下的广泛覆盖、德国补充医疗保险的多样化发展以及日本针对特定人群的差异化产品策略,我国商业健康险有望实现突破。同时,国家医保局正在探索推进医保数据赋能商业保险公司、医保基金与商业保险同步结算等支持政策,这将显著提升商业保险公司的定价精准度、赔付可控性及理赔效率,从而激发保险公司开发更多产品并提高客户购买意愿。报告维持对保险行业“强于大市”的投资评级,认为当前保险板块估值处于历史低位,具备向上修复空间。 主要内容 我国商业健康险发展现状 商业健康险仅是医保的补充,对健康支出贡献较小 我国经济的持续增长为健康支出提供了坚实基础。2000年至2022年,我国人均GDP从950美元增长至12524美元,年复合增速达12.4%;同期人均健康支出从43美元增长至672美元,年复合增速为13.3%。健康支出占GDP的比重也从4.5%提升至5.4%。尽管如此,与美国(16.5%)、德国(12.6%)和日本(11.4%)等发达国家相比,我国的健康支出规模仍有较大提升空间。 在医疗保障体系中,我国商业健康险主要作为基本医保的补充。从保费规模来看,2000年至2023年,我国商业健康险保费规模从65亿元大幅增长至9035亿元,年复合增速高达23.9%,远超同期整体保费增速(16.3%)。截至2024年11月,商业健康险保费规模已达9220亿元,同比增长8.5%。其占总保费规模的比重也从2000年的4.1%提升至2023年的17.6%,显示出持续增长的态势。 然而,从健康费用的支付结构来看,商业健康险对健康支出的贡献比重仍然较低。2000年至2022年,我国健康支出中商业健康险及其他支付的比重从17.9%下降至11.5%,而个人自付比例虽有所下降,但仍高达33.6%,远高于基本医疗保险支付(26.9%)和政府转移支付(27.9%)。这表明我国居民在医疗费用方面仍面临较高的个人负担,商业健康险在填补保障缺口方面仍有巨大潜力。 商业健康险发展空间较大,但目前面临多重挑战 我国商业健康险产品种类丰富,按照保险责任可分为疾病保险(以重疾险为主)、医疗保险(包括高端医疗险、百万医疗险、惠民保等)、失能保险和护理保险,旨在满足不同客户群体的多样化保障需求。 然而,当前我国商业健康险市场仍面临多重挑战。在供给侧,产品同质化现象严重,保障力度相对不足。以重疾险为例,各保险公司主推产品在保障责任、赔付次数和赔付比例等方面差异较小。同时,重疾险产品的保费杠杆率(保额/总保费)普遍偏低,如中国平安、阳光保险、富德生命的主推重疾险产品保费杠杆率在1.8-2.4倍之间,反映出产品价格偏高、保额偏低的问题。这主要归因于商业保险公司在定价和核保过程中难以获取充足的医疗数据,导致产品设计趋于保守,通过提高保费或缩小保障范围来控制赔付风险。 在需求侧,尽管商业健康险的潜在需求巨大,但实际覆盖率较低。2023年,我国商业健康险密度为641元/人,健康险深度为0.7%,商业健康险的实际覆盖率仍处于较低水平。这与我国人口老龄化进程加速、居民健康保障意识不断提升的宏观背景形成对比,预示着商业健康险市场存在广阔的发展空间。 值得注意的是,政策支持和居民健康观念的转变正为商业健康险发展带来新机遇。2024年11月,国家医保局表示将探索推进医保数据赋能商业保险公司、医保基金与商业保险同步结算等支持政策。这将使商业保险公司能够更精准地定价、更有效地控制赔付、更高效率地处理理赔,从而激发其开发更多商业健康险产品的意愿,并提升客户的购买意愿。此外,根据《2024胡润至尚优品—中国高净值人群品牌倾向报告》,67%的高净值人群表示“健康与保健”将是其2024年主要增加的消费品类,72%的人群认为当下最想拥有“健康”,这表明居民对健康的重视程度不断提升,有望推动商业健康险渗透率进一步提高。 海外商业健康险发展经验 全球医疗保险模式主要包括国家(全民)医疗保险、社会医疗保险、商业保险和储蓄医疗保险。为借鉴海外经验,本报告选取了商业保险主导的美国以及社会医疗保险模式下的德国和日本进行分析。 美国:商业健康险覆盖范围广 美国的健康支出规模与GDP增长同步。2000年至2022年,美国人均GDP从36418美元增长至75378美元,人均健康支出从4549美元增长至12434美元,年复合增速分别为3.4%和4.7%。同期,健康支出占GDP的比重从12.5%提升至16.5%。 美国的医疗保险模式以商业保险为主导,政府医保主要为低收入人群、儿童和老人等弱势群体提供保障,因此商业健康险覆盖范围广泛。从卫生支出的支付方来看,私人健康险的贡献比重较高,从1970年的20.4%稳步提升至2022年的28.9%。政府医疗保险支付比重从17.5%增至39.7%,而个人自付比例则从32.7%大幅下降至10.6%。从覆盖率来看,1999年至2023年,美国私人医保覆盖率虽略有下降,但仍保持在64.5%的较高水平。 美国经验表明,商业保险公司在与医院、药房等医疗服务提供方合作时具有较强的话语权,能够通过加强合作降低赔付成本并为医疗服务提供方导流。我国商业保险公司可借鉴此经验,加强与医疗机构的合作,结合医保数据赋能和同步结算政策,降低核保成本和赔付率,提供差异化医疗服务,提升客户体验和投保意愿。 德国:私人健康险主要适用于高收入人群 德国的健康支出占GDP比重较为稳定。2000年至2022年,德国人均GDP从23709美元增长至49046美元,人均健康支出从2344美元增长至6182美元,年复合增速分别为3.4%和4.5%。健康支出占GDP的比重从9.9%提升至12.6%。 在法定健康险占据主导的背景下,德国的私人健康险覆盖率偏低。2000年至2022年,德国健康支出中法定健康险支付比重从67.8%变化至59.8%,商业健康险及其他支付比重从9.6%降至8.9%,个人自付比例维持在10.7%左右。私人健康险的覆盖率从9.1%提升至10.4%,整体处于较低水平,主要因为私人健康险是法定健康险的替代品,仅适用于高收入人群。 然而,德国的补充医疗保险和护理保险作为法定健康险的补充产品,提供了差异化的医疗服务,其覆盖率呈现稳步提升态势。2000年至2022年,补充医疗保险的覆盖率从16.8%大幅提升至34.9%。德国经验启示我国商业保险公司,应积极开发多样化的补充医疗保险产品。鉴于我国2022年健康支出中个人自付比重高达33.6%,远高于德国的10.7%,若商业保险公司能进一步拓宽报销范围、降低免赔门槛,将有效减轻客户负担,提升商业健康险的吸引力,进而带动保费规模和覆盖率的增长。 日本:商业健康险的规模和占比整体抬升 日本的健康支出占GDP比重有所抬升。2000年至2022年,日本人均GDP从39112美元变化至34052美元,人均健康支出从2751美元增长至3889美元,年复合增速为1.6%。健康支出占GDP的比重从7.0%提升至11.4%。 在日本社会医保体系覆盖全民的背景下,商业健康险的保障力度相对不足,其对健康支出的贡献比重较低。2000年至2022年,日本健康支出中商业健康险及其他支付比重从3.6%降至3.0%,社会医疗保险支付比重从39.8%提升至48.4%,个人自付比例从15.9%降至11.0%。 由于日本医疗体系不允许患者同时使用目录内和目录外的项目及药品,日本的商业健康险产品以津贴险为主。为应对老龄化进程中客户对健康产品和服务需求的提升,日本保险公司针对不同人群开发了差异化的健康险产品,如专门疾病保险(心梗、脑梗、癌症、妇科病险等)、针对女性人群和非标体的专门保险,以及覆盖质子、重离子等尖端医疗支出的高端医疗保险。 从日本第三类保险(包括医疗保险、癌症保险、长期护理保险和残疾保险)的发展情况来看,其保费占比整体有所抬升。2008年至2022年,年化新单保费中第三类保险的占比从18.2%提升至25.3%,存量保单年化保费中第三类保险的占比从23.2%提升至26.0%。日本经验表明,我国商业保险公司可借鉴其针对特定人群和特定保障责任开发专门商业健康险的策略,以解决产品同质化问题,满足客户差异化需求,并有望降低保费,提高客户投保意愿。 投资建议:维持保险行业“强于大市”评级 本报告维持保险行业“强于大市”的投资评级。我国商业健康险目前覆盖率不足,但未来发展空间巨大。2023年,我国商业健康险密度仅为641元/人,健康险深度为0.7%,覆盖率较低。然而,随着人口老龄化进程的加深和居民健康保障意识的增强,对商业健康险和健康管理服务的需求将持续增长。保险公司若能提供多样化、差异化的产品以填补基本医疗保险的保障缺口,商业健康险的覆盖率和保费规模均有望进一步提升。 当前保险板块的估值仍处于历史相对低位,具备向上修复空间。截至2025年1月16日,中国人寿、中国平安、中国太保、新华保险的PEV估值分别为0.69、0.51、0.46、0.49倍,处于2016年以来的20.8%、8.6%、17.7%、31.8%分位数水平。从估值水平来看,当前保险板块仍具备一定的安全边际和投资吸引力。 风险提示 投资者需关注以下风险:经济复苏不及预期可能影响保险负债端新单销售和资产端投资收益;长端利率持续下行可能影响保险公司净投资收益率及估值水平;权益市场震荡加剧可能影响保险公司权益投资收益率及净利润表现;以及政策转向风险可能对商业健康险发展产生不利影响。 总结 本报告全面分析了我国商业健康险的发展现状、挑战与机遇,并深入剖析了美国、德国、日本等海外市场的成功经验。报告指出,我国商业健康险市场目前覆盖率较低,但随着人口老龄化、居民健康意识提升以及国家政策支持(如医保数据赋能和同步结算),其未来发展潜力巨大。借鉴海外经验,通过产品多样化、差异化以及加强与医疗服务方的合作,商业保险公司有望提升产品吸引力、降低运营成本,从而扩大市场份额。报告维持对保险行业“强于大市”的评级,认为当前板块估值具备修复空间,但需警惕经济、利率、权益市场及政策变化带来的风险。
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      2025-01-16
    • 医药生物行业2025年投资策略:增量看空间,存量看结构

      医药生物行业2025年投资策略:增量看空间,存量看结构

      中心思想 医药行业投资策略:增量与存量并重,把握结构性机遇 本报告深入分析了中国医药生物行业在结构性老龄化和医保收支不平衡背景下,医改新常态所带来的投资困境与破局之道。核心观点在于,未来的医药投资应遵循“增量看空间,存量看结构”的选股思路。增量机会主要来源于医保、自费和出海三大支付端市场的拓展,而存量机会则体现在医改政策引导下的医药产业链利益再分配,促使行业向“由药到医、由仿制到创新、由进口到国产、由渠道到产品”等方向转型。 2025年投资主线:创新药出海与左侧资产估值修复 展望2025年,报告建议投资者关注两条核心投资主线:一是高质量创新药的出海,抓住全球医药市场对创新药的确定性需求以及国内创新药研发能力的提升;二是左侧资产的估值修复,鉴于过去几年医药板块深度回调,大量低估值资产(如CXO、消费医疗、药房等)有望迎来需求韧性和估值修复。报告强调,在医改背景下,医药投资的标准答案范围正在缩小,顺应产业趋势和政策脉络进行投资将提高容错率。 主要内容 医药行业困境与医改新常态下的破局之道 投资与产业双重困境的深层原因 近年来,中国医药生物行业在投资和产业两端均面临显著压力。从投资端看,申万医药指数最高回撤超过50%,基金重仓比例明显回落,导致一级市场投融资节奏放缓,部分Biotech公司上市后市值跌破发行价,甚至低于一级市场估值,形成一二级市场估值倒挂。从产业端看,后集采时代对企业经营基本面造成冲击,例如过去9轮仿制药集采平均价格降幅约50%,使得传统药企的存量业务受到影响,恒瑞医药等龙头企业甚至出现收入负增长,这在过去20多年中实属罕见。 医改作为影响医药行业经营状况的外部关键因素,其核心目标是应对人口结构性老龄化背景下医保收支不平衡的压力。医药行业兼具民生保障和市场调节属性,医改旨在平衡企业、医保、医生和患者的利益。通过创新药医保谈判常态化、仿制药和耗材集采常态化,医改快速实现了政策目标,虽然短期内给企业带来阵痛,但长期促进了医药产业链的积极转型。 “增量看空间,存量看结构”的投资策略 面对医改新常态,报告提出“增量看空间,存量看结构”的破局之道。 增量看空间:医药产业的增量空间主要由医保、自费和出海三大支付端支撑。 医保支付能力持续提升:尽管医保收支面临压力,但医保收入占GDP的比重持续提升(2023年为2.66%),且随着城镇化率的提高(从2000年的36.22%提升至2023年的66.16%),职工医保筹资能力增强,预计医保收入增速将长期高于GDP增速。同时,新药从上市到纳入医保的速度显著加快(从2017年的平均7.9年缩短至2023年的1.1年),医保谈判后药品放量提速,研发审批效率的提升也定量上提高了创新药的估值。 自费医疗市场潜力巨大:中国医疗开支占GDP比重(2021年为5.38%)远低于世界平均水平(10.35%),随着人均GDP的增长和医疗消费观念的升级,自费医疗市场潜力巨大。商业保险作为“储蓄型”医疗消费升级的重要形式,其保费收入持续增长,有望成为医保外支付力量的有力补充。 高质量医药出海加速:医药出海已从原料药、制剂、器械等传统领域升级到创新药和创新器械。中国创新药研发能力显著增强,2021年以来首次获批创新药数量已赶超美国。同时,海外大型药企面临专利悬崖(全球TOP20药企前五品种中,专利期超过5年的仅占31%)和研发回报率下降的困境,亟需通过引进中国质优价廉的创新药资产来降低研发成本,为中国Biotech公司出海提供了双重契机。 存量看结构:医改背景下,医药产业链利益面临再分配,催生了诸多结构性投资机会。 由“药”到“医”,由“产品”到“服务”:医改旨在破除“以药养医”模式,通过降低药占比、药品零加成和集采降价,削弱医院卖药职能,使医疗回归“医”的本质。公立三级医院的门诊和住院药品收入占比显著下降,而检查、治疗、手术等服务性收入占比提升。 由“仿制”到“创新”,由“辅助”到“刚需”:集采大幅减少了仿制药和辅助用药对医保资金的占用(前8批药品集采和器械集采预计节省2668亿元),为创新药和刚需药的放量腾出空间。2022年医保支付新药金额达481.89亿元,较2019年大幅增加。 由“进口”到“国产”:集采政策对进口和国产产品一视同仁,加速了国产替代进程。例如,贝伐珠单抗和曲妥珠单抗等生物类似药的国产比例在2023年分别达到81%和34%。 由“渠道”到“工业和终端”:集采压缩了渠道环节的利润,使得药企销售费用率普遍降低(14家代表性化药企业平均销售费用率从2019年的30.8%降至2023年的25.4%),促使产业链价值回归产品和服务的本质。 细分赛道的产业趋势与投资机会分析 各细分领域发展路径与投资策略 传统药企:面临集采后的经营困境(收入下滑、销售优势削弱、研发管线重构)和投资困境(盈利预测不确定性)。国内市场难以复制海外重磅单品模式(如PD-1在国内销售天花板约30-50亿元),需从“猛虎战术”转向“群狼战术”,通过多产品矩阵应对单品天花板。投资策略应关注存量风险出清、综合执行力强、估值/增速/分红匹配且具备高质量出海潜力的企业。 Biotech:在全球创新药研发中地位日益重要,但国内市场局限性大(定价受限、同质化竞争、Pharma降维打击)。出海是其最优选择,得益于中国创新药供给提升和海外药企对创新资产的需求。Biotech投资节奏把握难度大,传统DCF估值参考性弱,更像期权式投资,需关注高质量出海资产。 CXO:短期看需求拐点,投融资数据滞后,Biotech二级市场估值提升是CXO需求复苏的前提。中期看产业趋势,CXO行业进入“新常态”,需求增速换挡而非断崖下滑,好于新冠前水平,但高增长高收益时代已过。建议左侧布局一线龙头公司。 医疗器械:中国器械公司远期成长形态趋向平台化和国际化,而非单一世界级大单品。私有化(如迈瑞收购惠泰)将加速平台化进程,小市值器械企业众多且经营承压,具备被并购潜力。存量逻辑方面,集采风险出清后,以价换量和进口替代将带来结构性投资机会(如骨科国产份额提升)。 中药:过去3年受益于防御性、疫情驱动、政策免疫和国企改革等因素,表现出系统性贝塔行情。未来将回归精选个股期,投资应关注企业的品牌力、销售能力、管理能力和执行力等软实力,寻找稳健增长、低估值、高分红的公司。 医疗服务:过去5年受市场风格影响大,估值泡沫后回归基本面。长期看经营质量,短期看消费复苏及政策预期。民营医疗服务扩张面临公立医院竞争和盈利挑战,需通过“管理出效益”实现可复制性扩张。关注宏观环境改善带来的估值修复。 医药零售:短期面临医保严查、互联网冲击等扰动,但长期处方外流和集中度提升逻辑不变。零售药店销售额持续增长,终端销售占比提升至29.3%。连锁化率(58%)和百强药店市占率(38%)仍有较大提升空间,严监管有利于规范化上市药房的低成本扩张。 医药批发:总量驱动逻辑,增速稳健,下行风险小,适合作为医药投资内部的资产平衡器。产业趋势包括横向跨区域扩张(集中度提升潜力)和纵向盈利模式升级(供应链管理、GPO)。当前估值合理,建议布局全国性和区域性商业龙头。 原料药:投资思维需从“价格导向”回归“需求导向”,避免纯价格博弈。应把握下游需求高速增长的细分产业,如GLP-1产业链、细胞治疗和基因治疗产业链等。 医药投资方法论的演变 适应新常态下的投资评估 报告还探讨了后集采时代医药投资方法论的细节变化: 医药资产回报平均化:医改导致医药资产回报属性从过去“强者恒强”向“平均化”切换,单品销售峰值受限,选股效率降低。 脉冲式产品销售曲线评估:集采和谈判缩短了单品生命周期(可能仅5年),投资窗口期压缩。投资者需适应这种非线性成长曲线,DCF估值方法在评估这类产品时更具参考价值。 期权式投资机会评估:在存量业务估值缩水、新产品研发不确定性高的背景下,投资者需评估增量业务的价值,用类似期权定价的方式给不确定性定价。 回归商业模式本质:高增长时代过去,估值体系不再稳定。投资决策不能仅依赖“增速”和“估值”两个指标,而应回归股东思维,综合考虑成长速度、股东回报和资本开支等因素。资本开支率低的商业模式在低回报率时代更具吸引力。 总结 本报告对2025年医药生物行业的投资策略进行了全面而深入的分析,核心在于适应医改新常态下“增量看空间,存量看结构”的选股思路。中长期维度,投资者应顺应医改脉络,把握医保、自费、出海三大增量支付空间,以及由“药”到“医”、由“仿制”到“创新”、由“进口”到“国产”等产业链利益再分配带来的存量结构性机会。具体而言,传统药企需实现多产品“群狼战术”转型并积极出海,Biotech公司应聚焦高质量出海,医疗器械行业将走向平台化和国际化,CXO行业回归增速换挡新常态,中药板块进入精选个股期,医疗服务和医药零售关注经营质量与集中度提升,原料药则需回归需求驱动。 展望2025年,报告建议关注两条中短期投资主线:一是高质量创新药出海,抓住国内政策压力下的α投资机会,精选具备海外定价和估值体系的公司;二是左侧资产的估值修复,重点关注过去几年因医改、消费预期和资本市场等多重因素导致估值处于历史底部区间的细分赛道,如部分传统药企、集采风险出清的器械(骨科、IVD等)、以及CXO和消费医疗/药房等。报告强调,在当前医药投资环境变化中,清晰的行业发展趋势和医改方向已将投资标准答案限定在相对较窄的范围内,顺着这些逻辑和趋势选股将提高容错率,为中长期投资布局提供稳定资产。建议关注的标的包括艾德生物、贝达药业、东阿阿胶、恒瑞医药、华东医药、康方生物、科伦博泰、科伦药业、联影医疗、羚锐制药、迈瑞医疗、信达生物、药明康德、药明合联、益丰药房、怡和嘉业、鱼跃医疗等。
      国联民生证券
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      2025-01-06
    • 国产医疗器械出海正当时

      国产医疗器械出海正当时

      中心思想 国产医疗器械全球化拓展的战略机遇 本报告核心观点指出,中国医疗器械产业正迎来全球化拓展的黄金时期。工程师红利、完善的产业链集群以及强大的制造业优势为中国医疗器械企业“出海”奠定了坚实基础。经过多年的技术积累和产品打磨,国内企业在国际市场准入方面已积累深厚经验。 品牌力提升与属地化运营加速 COVID-19疫情后,国产医疗器械的海外收入实现快速增长,品牌影响力显著提升。越来越多的中国企业开始建立自己的海外销售团队,加速属地化运营,标志着中国医疗器械公司的全球化发展进入了一个全新的阶段,有望在全球市场中占据更重要的地位。 主要内容 全球市场广阔与中国器械的崛起 全球医疗器械市场概览与中国份额增长潜力 全球医疗器械市场空间广阔,根据Statista数据,2023年全球市场规模达到5662亿美元,预计到2029年将增至7725亿美元,年复合增长率(CAGR)接近5.3%。其中,亚太市场预计将以6.5%的年复合增速领先全球,显示出巨大的增长潜力。从国家层面看,2023年美国、中国和德国位列市场规模前三,其中中国市场规模为431亿美元。值得注意的是,2023-2029年间,中国医疗器械市场的复合增速预计将达到7.36%,位居前十大国家之首,凸显其快速发展态势。 尽管全球医疗器械头部企业仍主要由美国、日本、德国等发达国家占据(2023年全球营收前50名公司中,美国有26家,日本7家,德国6家),但中国企业的全球影响力正逐步增强。2023年,在全球营收TOP100的医疗器械公司中,中国企业占比已从2010年的14%提升至18%,超越日本和欧盟。迈瑞医疗作为唯一一家中国企业跻身2023年全球营收TOP30,表明中国产品在中高端市场正逐步获得认可。此外,中国公司在全球中端市场(营收排名第61-90名)的比例也从2010年的6%提升至2023年的11%。 海外市场定价优势与国内集采压力 国内市场集采政策对医疗器械企业的盈利能力造成短期影响。以骨科耗材为例,2021年国家集采导致人工髋关节平均价格从3.5万元降至7000元左右,平均降幅高达82%。此后,关节、脊柱和运动医学类产品集采的整体降幅均在70%以上,使得国产骨科公司业绩短期承压。 相比之下,海外市场的产品定价更具优势。由于各国医疗器械定价体系的差异,同一产品在发达国家的定价通常远高于发展中国家。例如,万孚生物的HCG验孕棒在中国京东商城售价为7.9元人民币,而在美国亚马逊官网售价为4.99美元(约合35.2元人民币),是国内售价的4.4倍。这种定价差异为国产医疗器械企业出海提供了更高的潜在市场天花板和盈利空间,有助于部分规避国内价格竞争带来的压力。 日本器械公司全球化经验的启示 日本医疗器械行业的发展历程为中国企业提供了宝贵的全球化经验。20世纪70-80年代,日本医疗器械市场因医疗机构的快速增长而蓬勃发展。然而,进入1990年代后,日本面临人口增长停滞和医保控费压力,国内市场增速放缓。这促使日本企业将业务重心转向海外,医疗器械出口占比从2000年低于25%提升至2007年的34.1%,并在2015年后稳定在30%以上。诊断成像系统、医学实验室设备和治疗设备是主要的出口产品,美国和中国是其主要市场。 日本医疗器械企业的发展得益于其在电子和光学技术领域的优势。电子巨头如东芝、日立、通用横河等将业务拓展至X射线、CT、MRI等诊断设备;光学企业如奥林巴斯凭借内窥镜技术在全球软镜领域占据主导地位(2018年市占率达65%)。此外,泰尔茂等专业医疗器械公司则凭借独特的核心技术实现增长和国际扩张。 在1990年代后的经济衰退周期中,日本医药行业,特别是精密仪器相关的医疗器械,展现出显著的相对优势。从1990年1月到2023年12月,日本东证指数累计下跌14%,而东证精密仪器指数累计涨幅高达319%,远超大盘和医药指数。Hoya、泰尔茂、奥林巴斯等公司是精密仪器指数涨幅的主要贡献者。日本代表性医疗器械公司如奥林巴斯、泰尔茂、希森美康的海外收入占比持续提升,海外市场已成为其主要收入来源。这表明,全球化是医疗器械公司实现长期增长和保持领先优势的重要战略。 出海成功的全方位能力保障 产品力:全球化销售的核心竞争力 产品性能过硬是医疗器械企业成功出海的底层核心。中国庞大的人口规模为医疗器械产品在实践应用中不断打磨和升级提供了良好的环境。以迈瑞医疗的监护仪为例,其产品性能已获得国内客户广泛认可,2022年在中国市场占有率达56.5%,在全球市场排名第二,在美国市场排名第三。这充分证明了中国企业在产品实力上的竞争力。 产品的注册和准入是形成销售的基础。各国注册标准不同,涉及当地法律法规和器械规范的差异,尤其是在进入美国(FDA)和欧盟(MDR新规)等发达国家市场时,企业需要满足严格的审查要求,这对于国内厂家构成了较高的门槛。 尽管面临挑战,中国医疗器械企业正崭露头角,展现出全球竞争力。近年来,国内企业技术不断追赶,NMPA的绿色审评通道也为创新医疗器械提供了更多支持。多款上市产品已具备全球竞争力,例如联影医疗的全身成像5.0T MR机型uMR Jupiter 5T和4D全景动态PET/CT UEXPLORER、华大智造的超高通量测序仪DNBSEQ-T20x2、迈瑞医疗的监护仪Resona A20以及心脉医疗的Castor®分支型主动脉覆膜支架等,这些产品逐步在全球范围内积累声誉,为国内企业开拓国际市场提供了有力支撑。 渠道、管理、资金:规模化拓展的关键要素 医疗器械出海的成功不仅依赖于产品力,还需要渠道建设、本地化运营团队部署和战略并购整合等全方位能力的保障。 海外销售渠道复杂多样,企业需要应对不同销售模式带来的挑战。在中国,器械厂家通常依赖经销商完成渠道开发和客户维护,经销商承担资金周转责任。然而,在海外拓展过程中,这种模式可能面临地区差异、法律监管差异、文化差异以及经销商渠道不完善等问题。欧美等发达国家更倾向于采用团体采购组织(GPO)的直销模式,这要求器械厂家直接与医院建立销售关系,并通过GPO的集中采购获得价格优势。这种模式对厂家的学术推广、医生服务、手术跟台等能力要求较高,通常需要建立专门的海外销售团队进行当地市场的拓展和维护。 海外销售前期投入较大,企业可能需要承受多年难以盈利的困境。本地化团队的管理运营成本高昂,直销模式需要更多的学术推广和医院售后服务,导致前期投入巨大。在销售规模尚未形成规模的早期阶段,整体盈亏平衡难以保障,通常需要运营多年,随着收入规模提升,盈利水平才可能逐步稳定。九安医疗和南微医学美国子公司MTU的早期海外拓展经验均印证了这一点。 收并购是器械企业长期扩张的必经之路。全球器械龙头如美敦力、GE等企业在发展过程中均依赖大量的并购重组来拓展业务范围和保证持续增长。国内企业中,迈瑞医疗在收并购领域布局领先,自2008年收购Datascope开启全球并购之路,不断在产品技术、销售渠道、上下游供应链等领域拓展和完善自身竞争力,逐步拓展全球化的发展版图。这一过程对公司的资金实力和管理运营能力提出了更高的要求。 泰尔茂:日本医疗器械全球化的典范 泰尔茂集团作为日本医疗器械出海的代表,其百年发展历程为中国企业提供了借鉴。公司成立于1921年,最初以体温计国产化为目标,后逐步拓展至一次性注射器、血液耗材、心血管介入器械等领域。泰尔茂的全球化始于1929年的产品出口,并在1971年在美国成立海外公司,随后拓展至欧洲和亚洲。 泰尔茂通过产品多元化和全球化布局实现了持续增长。1960年代后,公司从单一产品转型到血液相关耗材领域;1970年代后,设立美国、欧洲等分公司;1990年代后进一步拓展至亚洲地区。公司还通过一系列战略性并购,如收购美国3M公司的人工心肺事业部(1999年)、美国科安比斯特血液技术公司(2011年)等,不断扩大业务范围和市场份额。 自1982年上市以来,泰尔茂的股价表现优异,截至2023年底涨幅超过30倍,超过同行业公司和标普日本150医疗保健行业指数。到2023年,公司整体收入中约75%来自海外市场,其中,心血管业务和血液和细胞治疗业务的海外收入占比分别高达89%和92%。泰尔茂的成功经验表明,抓住出口机会、凭借产品质量、提升自动化生产水平、不断拓展业务领域并维持核心竞争力,是实现全球化发展的关键。 国产医疗器械出海的蓄势待发 中国医疗器械出口的产业链优势 中国医疗器械出口具备坚实的产业链优势。医疗器械是典型的交叉学科,研发生产涉及工程学、生物学、医学、材料学、计算机科学等多学科知识和专业技能,对人才和产业链配套要求极高。 中国拥有显著的工程师红利和完整的工业体系。2020年,中国STEM(科学、技术、工程、数学)专业毕业生人数达到357万人,位居世界首位,远超美国、德国等发达国家,为医疗器械产业提供了丰富的人才储备。此外,中国是全球唯一拥有联合国产业分类中全部工业部门的国家,拥有全产业链的工业加工和原材料供给能力,这为医疗器械的研发和生产提供了强大的配套支持。 中国医疗器械行业注重研发创新,研发投入效率高,产品升级迭代速度快,为产品力的提升和全球拓展奠定了基础。以生化检测分析仪为例,迈瑞医疗自2000年左右进入该领域以来,以更快的更新迭代速度推出新产品,形成了自身的竞争力。 医疗器械出口从低端向高端转型 中国医疗器械出口持续增长 中国医疗器械出口额占总出口额的比例逐步提升。2017-2019年间,该比例从0.44%提升至0.52%。COVID-19疫情期间,中国医疗器械产品出口大幅提升,2020年出口额占总出口额达到0.70%,全球知名度进一步提升。尽管之后随着新冠相关产品需求下滑,出口额有所回落,但目前稳定在0.6%左右。中国医疗器械出口增速快于总体出口,2020年同比增长40.45%。2024年以来,中国医疗器械出口额呈现弱复苏态势,反映海外需求逐步提升,未来有望适度加快。 产品结构升级:从低端走向高端 回顾2019-2023年医疗器械行业出海历史,受COVID-19影响,2020-2022年期间中国医疗器械厂家凭借高性价比防疫产品和稳定供应能力,获得全球客户认可,海外营收占比从2019年的25%快速提升至2022年的34%,2023年回落至29%。 中高端医疗设备出口呈现恢复性增长。2020-2022年,与新冠检测相关的体外诊断(IVD)子行业出口获得较快增长。同时,新冠产品也帮助中国快速打开海外市场知名度,带动中高端医疗设备的增长。2021-2024H1,医疗设备海外营收增速不断提升,2024H1达到16%,体现了“中国制造”逐步得到全球认可。 2023年,SW医疗器械公司共有124家,其中107家拥有海外营收。2017-2023年,医疗器械公司海外营收年复合增速为18.73%,高于整体营收增速(10.72%)。2019年,国内医疗器械海外收入前十大公司中,低值耗材类公司占据5家,家用、康复类设备公司2家,仅迈瑞医疗一家以常规医疗器械为主。而到2023年,医疗器械出口前十位厂家涉及品种逐步丰富,包括血糖仪、制药装备、大型影像设备等,均有亮眼表现。随着全球从疫情中恢复,常规医疗器械需求不断提升,这对于以常规医疗器械为主导的国内厂家是利好。 目前,国内厂家出海销售的医疗器械可分为三大类: 低值耗材类产品:包括手套、口罩等低值耗材以及胶体金检测试剂盒等成熟检测产品。国内技术成熟,规模化生产优势使得产品价格在全球处于领先位置,是目前国内医疗器械主要出口品种。主要风险在于其他发展中国家以更低的加工成本进行竞争。 中高端器械产品:种类较多,涉及体外诊断、影像、康复、部分耗材类公司。中短期内仍是国内医疗器械厂家海外高速增长的品种。以迈瑞医疗、万孚生物为代表的厂家通过丰富的产品类型进入各个国家/区域,满足不同客户需求。 全球领先创新类产品:在国内外都处于行业发展阶段,产品渗透率仍有较大提升空间。进入这一领域意味着要与全球头部厂家直面竞争,同时面临地缘政治风险。 2023年中国各品类医疗器械商品贸易顺差数据显示,医疗设备、IVD试剂和IVD仪器进口贸易额大于出口贸易额,表明在这些相对高端产品上,出口仍有较大空间。综合来看,中短期内仍以低值耗材类和中高端器械为主,头部厂家凭借早期耕耘,在注册和渠道建设方面形成优势。 地区趋势:新兴市场发展更快 发达国家仍是中国医疗器械的主要出口市场。2023年,美国位列第一,市场份额占比达23.6%;日本位列第二,市场份额为6.3%;欧盟市场占17.6%。然而,在欧洲需求不振、欧美贸易摩擦以及防疫物资需求回落等因素影响下,中国对欧美日等发达国家市场出口增速有所放缓。 与此同时,新兴市场需求不断增长,国内企业持续加大多元化市场的拓展。中国医疗器械对以“一带一路”国家为代表的新兴市场出口占比不断提升。2023年,中国医疗器械对“一带一路”市场(64国)出口132.48亿美元,占全球市场份额的29.10%,较2022年提高了4.8个百分点。 海外业务为公司带来业绩增量 A股医疗器械公司海外营收占总医疗器械出口额的比例逐步提升。2017年,A股医疗器械公司海外营收为34亿美元,占总体医疗器械出口额的34%。截至2023年底,A股医疗器械公司海外营收达97亿美元,与2017年相比提升2.8倍,占总医疗器械出口额的比例达53%。 2024年上半年,医疗器械行业整体面临国内医疗整顿、设备更新尚未落地、诊断试剂及高值耗材集采持续推进的大背景,国内业务增长相对承压。因此,越来越多的企业逐步将目光聚焦海外。过去2-3年,海外市场经历了需求快速增长、逐步去库存的阶段,目前海外需求基本恢复稳定。加上国内企业多年来在产品准入和渠道拓展方面的逐步完善,今年上半年海外收入贡献了主要增长动力,中国器械企业的全球化有望进入加速期。 在有披露2024年上半年海外收入及增速的全部66家申万二级医疗器械公司中,有43家(约65%)的海外收入增速超过了公司整体收入增速。从海外收入绝对金额排名靠前的头部公司看,也呈现类似趋势。 海外出口业务中,ODM/OEM和低值耗材类去库存逐步接近尾声,业绩有望持续改善。医疗设备、体外诊断等随着产品力的逐步提升,海外收入初具规模,收入占比逐年提升,部分高端设备如影像设备、测序仪也能进入到海外发达国家。高值耗材领域,由于临床验证壁垒更高等因素,出海仍处于相对早期阶段,但部分成熟品种如止血夹、骨科植
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      2025-01-01
    • 2025年医药策略报告:破局之道:后政策时代中国医药发展脉络

      2025年医药策略报告:破局之道:后政策时代中国医药发展脉络

      中心思想 后政策时代医药投资新范式 本报告核心观点指出,在“后政策时代”的中国医药市场,投资者应采纳“增量看空间,存量看结构”的全新投资方法论。增量空间主要来源于医保、自费和出海三大支付端,其中医保收入占GDP比重随城镇化率提升而增长,自费市场随居民消费升级而壮大,医药出海则从原料药、制剂向创新药深化。存量市场则需关注医改带来的结构性变化,包括从进口到国产、产品到服务、仿制到创新、辅助到刚需、渠道到产品的转变,这些结构性调整孕育着新的投资机会。 2025年核心投资主线 展望2025年,报告建议关注两大核心投资主线。首先是“高质量创新药出海”,在医药支付压力和产业竞争加剧的背景下,出海成为具有想象力的投资机会,预计未来几年将进入创新药出海的2.0高速成长期。其次是“大批量左侧资产的估值修复”,过去几年受医改和消费预期等多重因素影响,医药板块积累了大量左侧资产,如CRO、消费医疗、药房等,这些资产有望迎来估值修复机会。 主要内容 医药投资困境与破局策略 近年来,中国医药投资面临显著困境。从资本市场看,医药板块连续下跌超过3年,指数最大回撤超过50%。从产业角度,支付压力和需求变化导致企业经营承压,COVID-19带来的周期性需求增加曾掩盖行业深层问题,使得诸多挑战在近两年集中显现。医药产业的特殊性在于其商业模式由政策和市场共同调节,定价与支付方(医保)、决策方(医生)、需求端(患者)、生产端(企业)相互隔离。近年来,医改力度加大,创新药谈判、仿制药及耗材集采导致存量产品降价,传统企业竞争力减弱。本轮医改的深层根源在于结构性老龄化,老龄化在带来需求的同时,也削弱了劳动力和医保筹资能力,导致医保收支不平衡。面对这些困境,报告提出破局之道:适应人口老龄化趋势,从旧的选股框架中解放,寻找新的结构性投资机会,即“增量看空间,存量看结构”。例如,百济神州等新兴创新药企的销售规模和市值已展现出超越传统巨头的潜力。 三大支付端驱动增量 医药产业的增量空间主要由医保、自费和出海三大支付端驱动。 医保支付端:医保收入占GDP的比重逐年提升,从2018年的2.33%增至2023年的2.66%,核心驱动力是城镇化率的提升(从2000年的36%升至2023年的66%,预计未来5年达70%)。城镇人口更强的筹资能力将增强医保基金。同时,新药从上市到纳入医保的时间大幅缩短,以肿瘤药为例,中位时长从2017年的约8年缩短至2023年的1年,这虽意味着降价,但加速了产品周转,从底层原理上提高了创新药公司的DCF估值。中国新药IND、临床试验、NDA和上市数量自2018年以来均大幅提高,显示创新药高速增长。 自费支付端:中国医疗开支占GDP比重(2021年为5.38%)远低于世界平均水平(10.35%),表明自费医疗需求有待释放。尽管自费市场总体量可能不及医保,但其具备政策免疫、市场经济驱动和规模效应等优势,易于诞生成功的商业模式。 出海支付端:海外市场是未来医药行业的重要增量。2023年药品行业整体海外营收占比达19%,其中化学原料药占比35%,生物医药16%,化学制剂11%。中国创新能力大幅提升,2021年起中国获批创新药数量已赶超美国。同时,海外MNC面临专利悬崖,管线亟需补强,中国创新药的内卷式研发为海外MNC提供了新的合作机会,形成了创新药出海的供需条件。 医改下的市场结构重塑 “存量看结构”的核心在于医改对医药市场格局的重塑。 产品放量与临床需求:医改后,产品放量的重点在于满足“未满足的临床需求”,如艾力斯伏美替尼和神州细胞重组凝血因子VIII等新药上市后销售额快速增长。 由“药”到“医”,由“产品”到“服务”:公立医院的利益结构正在从“药”转向“医”,从“产品”转向“服务”。公立三级医院的药品收入占比(西药)从2016年的9.95%下降到2021年的7.87%,而检查、治疗、手术等医疗服务性收入占比则有所提升。 由“仿制”到“创新”,由“辅助”到“刚需”:仿制药和辅助用药的医保资金占用大幅减少,为创新药和刚需药的放量腾出空间。国家带量采购(前8批药品集采+器械集采)预计年节省2668亿元。新药医保支付金额从2019年的59.49亿元增长到2022年的481.89亿元,增长超过8倍。 由“进口”到“国产”:集采加速了进口替代进程。例如,贝伐珠单抗的国产比例从2018年的不足5%提升至2023年的81%,曲妥珠单抗的国产比例也从2020年之前的以进口为主,提升至2023年的34%。 由“渠道”到“产品”:集采降价主要压缩了渠道环节的利润,促使产业链价值回归产品和服务的本质,表现为代表性化药企业销售费用率的下降。 核心细分领域趋势分析 报告对医药板块各核心细分产业的趋势及投资方法论进行了深入分析: 传统药企:面对集采压力,传统药企正从“猛虎战术”转向“群狼战术”,通过快速新产品迭代对抗单品销售天花板。投资需关注存量风险出清、综合执行力强、估值与增速匹配且有强催化的公司。 Biotech:在全球创新产业链地位日益提升,出海是其最优选择,可享受海外定价和估值。中国创新药供给能力增强,海外MNC研发回报率降低,为中国Biotech出海提供了有利条件。 CRO/CDMO:需求步入“后新冠时代的新常态”,全球CRO需求企稳缓慢复苏(XBI指数底部反弹),国内投融资改善尚需时日但已触底。整体板块处于基本面和估值底部,适合左侧布局。 医疗器械:平台化和国际化是长期成长破局之道。2024年国内器械私有化序幕拉开,有望加速平台化和国际化进程。集采触底后,进口替代和以价换量将驱动经营性业务恢复。关注骨科、IVD、眼科等集采相关器械的左侧布局机会。 中药板块:已从系统性提升估值时代进入精选个股期。政策友好(“十四五”中医药发展规划,中医类诊疗量占比持续提升),OTC中药占比提升,具备量价提升逻辑。投资应关注兼具品牌力、稳健增长、低估值、高分红的公司。 医疗服务:估值波动高于产业变化。需关注消费复苏、政策预期和长期经营质量改善。民营医院通过高效管理、复制扩张实现“管理出效益”。 连锁药店:短期面临医保监管趋严、门诊统筹政策变动等压力,但长期处方外流(零售药店销售额CAGR 7.3%,终端销售占比29.3%)和集中度提升(连锁化率58%,百强药店市占率38%)是确定性趋势。关注管理能力优秀、估值合理的龙头企业。 原料药板块:投资思维需从“供给分析&周期&价格”回归“需求分析&成长&销量”,瞄准“周期成长股”。关注GLP-1、CGT产业链等下游需求高速增长的细分领域。 医药批发:作为医药资产的内部平衡器,适合在大环境不确定性较高时做均衡配置,当前估值普遍在10倍PE左右,具备性价比。 2025年投资主线与建议标的 报告明确了2025年的两大核心投资主线: 高质量创新药出海:这是最具想象力和估值空间的α投资机会,已进入2.0时代,需精选高质量出海标的。包括存量业务提供估值底、出海提供增量的Pharma,以及弹性更大但风险也更高的Biotech。 大批量左侧资产估值修复:涵盖存量风险有限、估值合理、有边际改善预期的传统药企;集采风险出清、价格风险释放、有放量预期的器械(如骨科、IVD);以及负面压制因素淡化、筹码干净的赛道(如CRO、消费医疗、药店)。 报告建议关注的标的包括:恒瑞医药(创新药增长、出海授权)、贝达药业(多产品线、恩沙替尼有望美国获批)、康方生物(双抗海外拓展、国内医保谈判)、三生国健(业绩稳健、自免新品上市)、科伦博泰(管线频频出海、与默沙东深度合作)、信达生物(存量业务稳健、减肥药提供第二曲线)、华东医药(创新转型、医美业务快速发展)、迈瑞医疗(器械龙头、海外业务快速增长)、艾德生物(海外市场快速增长、肿瘤精准诊断)、新产业(海外中大型仪器占比提升、化学发光龙头)、联影医疗(高举高打突破海外高端市场)、奕瑞科技(全球化X线部件综合解决方案供应商)、惠泰医疗(迈瑞入主打造血管介入器械龙头)、鱼跃医疗(高基数影响消除、长期受益老龄化)、美好医疗(呼吸机主业恢复、多元化布局)、怡和嘉业(海外需求持续恢复、经营拐点)、华润三九(自我诊疗龙头、聚焦健康消费)、东阿阿胶(品牌滋补中药龙头、强劲韧性)、羚锐制药(中药骨科贴膏剂龙头、盈利能力提升)、药明康德(在手订单稳增、多肽业务快速发展)、药明合联(XDC CRDMO稀缺平台、高速发展)、益丰药房(收入利润齐增、经营韧性)。 总结 2025年中国医药行业正处于“后政策时代”的破局关键期,投资逻辑需从传统的增长模式转向“增量看空间,存量看结构”的新范式。在医保控费、人口老龄化和产业升级等多重因素驱动下,行业正经历深刻的结构性变革。创新药出海和左侧资产的估值修复将成为未来一年的两大核心投资主线。投资者应重点关注具备高质量创新能力、积极拓展海外市场、在医改中实现结构性重塑、以及拥有优秀管理和执行力的企业。通过数据分析和专业判断,医药行业有望在挑战中孕育新的增长机遇,实现高质量发展。
      国联民生证券
      89页
      2024-12-05
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