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医疗行业研究:加速推进定点零售药店纳入门诊统筹,龙头药房有望获取更大增量市场

医疗行业研究:加速推进定点零售药店纳入门诊统筹,龙头药房有望获取更大增量市场

研报

医疗行业研究:加速推进定点零售药店纳入门诊统筹,龙头药房有望获取更大增量市场

  事件及简评   2月15日,国家医保局发布《关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》。我们认为,一方面,《通知》鼓励主动申请定点零售药房开通门诊统筹服务,并对申请条件做出明确限制,利好头部药房发展;另一方面,完善定点零售药店门诊统筹支付及配套政策,药店在终端药品销售的重要性及地位进一步提高,并加快推动处方药流转。   点评:   缓解对个人账户担忧情绪。2021年职工医保个人账户在药店支出2061亿元,同比微降0.7%。2021年4月13日,国务院发布《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,个账改革后在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,计入标准原则上控制在本人参保缴费基数的2%,而单位缴纳部分全部计入统筹基金,较此前相比个人账户资金来源有所减少,但截至2021年职工医保个人账户累计结存11754亿元,留存数额仍较大;同时此次《通知》公布后,未来零售药店纳入门诊统筹数量预计将显著提升,进一步为药店带来增量收入。   要求明确利好龙头药房,行业集中度有望加速提升。《通知》鼓励符合条件的定点零售药店自愿申请开通门诊统筹服务,但对申请开通门诊统筹服务的定点零售药店运营管理等方面提出系列要求,并要求能够开展门诊统筹联网直接结算,高质量经营药店将具备更强优势,我们看好龙头企业进一步获利。截至3Q22益丰药房特慢病统筹医保定点门店1194家(占直营门店总数15%),2021年底双通道门店130家,DTP237家;大参林2021年慢病服务网点1250家,DTP133家;老百姓2021年双通道149家,DTP145家;一心堂2021年慢病医保门店831家。   支付配套政策落地,处方药外流速度或加快。1)定点零售药店门诊统筹相关标准可与本统筹地区定点基层医疗机构相同的医保待遇政策。2)明确结算周期,原则上医保经办机构自收到定点零售药店结算申请之日起30个工作日内完成医保结算,并及时拨付结算费用,较此前结算时间显著降低。3)加强药品价格协同。倡导参考省级医药采购平台价格销售医保药品。4)加强处方流转管理。加快医保电子处方中心落地应用;定点医药机构可为符合条件的患者开具长期处方,最长可开具12周。   投资建议   随着《通知》的出台,药店门诊统筹服务将加速推进,从而加速处方药外流,带动药品销售与客流向院外市场流转;同时,高要求与严标准之下,头部药房竞争力更强(头部企业自21年起陆续完成医保系统切换),有利于获取更多行业增量市场。核心推荐:益丰药房、大参林、健之佳、一心堂、老百姓等。   风险提示   政策调整不及预期、处方药外流不及预期、互联网医疗对线下药店冲击等
报告标签:
  • 医疗服务
报告专题:
  • 下载次数:

    267

  • 发布机构:

    国金证券股份有限公司

  • 发布日期:

    2023-02-16

  • 页数:

    3页

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  事件及简评

  2月15日,国家医保局发布《关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》。我们认为,一方面,《通知》鼓励主动申请定点零售药房开通门诊统筹服务,并对申请条件做出明确限制,利好头部药房发展;另一方面,完善定点零售药店门诊统筹支付及配套政策,药店在终端药品销售的重要性及地位进一步提高,并加快推动处方药流转。

  点评:

  缓解对个人账户担忧情绪。2021年职工医保个人账户在药店支出2061亿元,同比微降0.7%。2021年4月13日,国务院发布《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,个账改革后在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,计入标准原则上控制在本人参保缴费基数的2%,而单位缴纳部分全部计入统筹基金,较此前相比个人账户资金来源有所减少,但截至2021年职工医保个人账户累计结存11754亿元,留存数额仍较大;同时此次《通知》公布后,未来零售药店纳入门诊统筹数量预计将显著提升,进一步为药店带来增量收入。

  要求明确利好龙头药房,行业集中度有望加速提升。《通知》鼓励符合条件的定点零售药店自愿申请开通门诊统筹服务,但对申请开通门诊统筹服务的定点零售药店运营管理等方面提出系列要求,并要求能够开展门诊统筹联网直接结算,高质量经营药店将具备更强优势,我们看好龙头企业进一步获利。截至3Q22益丰药房特慢病统筹医保定点门店1194家(占直营门店总数15%),2021年底双通道门店130家,DTP237家;大参林2021年慢病服务网点1250家,DTP133家;老百姓2021年双通道149家,DTP145家;一心堂2021年慢病医保门店831家。

  支付配套政策落地,处方药外流速度或加快。1)定点零售药店门诊统筹相关标准可与本统筹地区定点基层医疗机构相同的医保待遇政策。2)明确结算周期,原则上医保经办机构自收到定点零售药店结算申请之日起30个工作日内完成医保结算,并及时拨付结算费用,较此前结算时间显著降低。3)加强药品价格协同。倡导参考省级医药采购平台价格销售医保药品。4)加强处方流转管理。加快医保电子处方中心落地应用;定点医药机构可为符合条件的患者开具长期处方,最长可开具12周。

  投资建议

  随着《通知》的出台,药店门诊统筹服务将加速推进,从而加速处方药外流,带动药品销售与客流向院外市场流转;同时,高要求与严标准之下,头部药房竞争力更强(头部企业自21年起陆续完成医保系统切换),有利于获取更多行业增量市场。核心推荐:益丰药房、大参林、健之佳、一心堂、老百姓等。

  风险提示

  政策调整不及预期、处方药外流不及预期、互联网医疗对线下药店冲击等

中心思想

这份国金证券行业点评简报的核心观点是:国家医保局发布的《关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》将显著利好头部药房,加速处方药外流,并提升药店在药品销售终端的重要性。该政策通过明确的申请条件和配套政策,缓解了个人账户改革带来的担忧,并促进了行业集中度的提升。

政策利好头部药房,加速行业整合

通知对申请开通门诊统筹服务的药店提出了严格的要求,例如具备门诊统筹联网直接结算能力以及高质量的运营管理。这将有利于具备规模优势和完善基础设施的头部药房,进一步提升其市场份额,加速行业整合。数据显示,截至2022年三季度,益丰药房、大参林、老百姓等龙头企业在慢病统筹医保定点门店和DTP药房数量上均占据显著优势,这将使其在政策红利下获得更大的收益。

缓解个人账户担忧,提升药店收入

2021年医保个人账户改革后,个人账户资金来源减少,引发了市场担忧。但该通知通过将零售药店纳入门诊统筹,为药店带来了新的收入增长点。预计未来零售药店纳入门诊统筹的数量将显著提升,进一步弥补个人账户资金减少的影响,并为药店带来增量收入。2021年职工医保个人账户在药店支出高达2061亿元,即使略有下降,也显示了药店在医保支付体系中的重要地位。

主要内容

这份简报主要围绕国家医保局发布的《关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》进行分析,内容涵盖政策解读、市场影响以及投资建议等方面。

政策解读:明确要求与配套措施

通知鼓励符合条件的定点零售药店自愿申请开通门诊统筹服务,但同时对申请条件和运营管理提出了明确要求,例如:开展门诊统筹联网直接结算、高质量经营等。此外,通知还明确了医保结算周期、药品价格协同以及处方流转管理等配套政策,为零售药店参与门诊统筹提供了更清晰的指引。

市场影响:加速处方药外流与行业集中度提升

通知的发布将加速处方药外流,推动药品销售和客流向院外市场转移。同时,由于对药店提出了更高的要求,头部药房凭借其规模优势和完善的运营体系,将获得更大的竞争优势,从而加速行业集中度的提升。

投资建议:看好头部药房发展前景

报告看好头部药房的发展前景,并推荐益丰药房、大参林、健之佳、一心堂、老百姓等企业。这些企业在医保系统切换、慢病管理和DTP药房建设等方面具备先发优势,有望在政策红利下获得更大的市场份额和盈利能力。

风险提示

报告也指出了潜在的风险,例如政策调整不及预期、处方药外流不及预期以及互联网医疗对线下药店的冲击等。

总结

国金证券的这份行业点评简报对国家医保局新政进行了深入分析,认为该政策将显著利好头部药房,加速处方药外流,并提升药店在药品销售终端的重要性。报告通过数据和分析,清晰地阐述了政策对市场的影响,并提出了相应的投资建议和风险提示,为投资者提供了有价值的参考信息。 报告强调了头部药房在政策红利下的竞争优势,并预测行业集中度将进一步提升。 然而,报告也提醒投资者关注政策风险和市场竞争风险。 总而言之,这份简报以专业、分析的视角,对医药零售行业未来的发展趋势进行了预测,为投资者提供了重要的决策参考。

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