直觉外科(ISRG):手术革命发起者,全球手术机器人龙头

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直觉外科(ISRG):手术革命发起者,全球手术机器人龙头

  颠覆性医疗技术+良好的商业模式使手术机器人成为一条优质的长期赛道:手术机器人是一项颠覆性的医疗技术,其中最主流、商业化最成熟的赛道为腔镜手术机器人。腔镜手术机器人能大幅提高参与手术的三方获益(医生、患者、医院),相比腔镜优势显著,有望逐步替代腔镜手术。同时腔镜手术机器人“短期收入靠设备+长期收入依靠源源不断的耗材”的商业模式,使其成为一条具备长期空间、高成长性的优质赛道。得益于高比例的医保报销创造的良好商业化环境,美国目前占据腔镜手术机器人的主要市场。   直觉外科:公司是全球商业化最成功的手术机器人企业,第一代手术机器人于1999年推出,到如今仍然保持全球领导地位   公司已经经过长达20余年的发展,未来是否仍然存在较大的上升空间?我们认为手术量的持续提升是判断公司长期空间的关键,以美国为例,即使2017年已经有超一半的美国医院装有达芬奇,但2021年美国机器人辅助腔镜手术的渗透率仅为15.5%。而手术机器人对比腔镜存在明显优势,有望持续在商业化环境友好、推崇创新技术的美国抢占腹腔镜手术的市场。而对于医保报销环境相较美国较为保守的OUS(欧洲、亚洲为主)而言,手术机器人仍处于发展初期,目前的装机量及手术渗透率仍然较低,且近年增速大幅高于美国,未来提升空间大。同时公司拓领域推出的重磅产品Ion肺活检机器人瞄准肺癌早筛市场,有望为公司打开增量市场空间。   怎么看待全球竞争格局恶化?随着竞争加剧,ASP或存在下滑风险。但公司为全球腔镜手术机器人龙头,我们认为其产品经过超20年的更新迭代和医院使用反馈已经具备强大的优势,在性能上领先于其他竞争者。即使竞争者陆续上场,公司仍然有望凭借强大的先发优势保持其产品的竞争力。   销售模式具备较强灵活性,帮助应对不同的医院经济环境,稳定公司收入。2022年开始,随着美联储持续加息,对部分美国医院资金造成较大压力,短暂影响了公司的设备销售。但从2023年前两个季度看,公司于2013年开设的租赁模式,在目前的背景下帮助公司稳住了设备收入,23Q2租赁收入占整体设备收入占比为31%,为历史最高。同时手术量在疫情的影响下依然保持良好的增长态势,并且从23Q2的表现来看,经常性收入已经占到公司整体收入的85%,手术量的增长与渗透仍然是公司业绩的最大驱动力。   短期建议关注:1)美国宏观经济环境变化;2)租赁收入增长情况;3)中国订单获取能力。   长期建议关注:1)机器人对腔镜手术的持续替代带来的手术量渗透率提升;2)公司下一代腔镜手术机器人推出;3)美国及全球的肺癌早筛率提升;4)daVinci SP适应症及获批国家拓展情况。   风险提示:1)竞争导致价格下降风险;2)腔镜机器人手术量增长不及预期风险;3)Ion销售及手术量不及预期风险。
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  • 生物制品
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    德邦证券股份有限公司

  • 发布日期:

    2024-01-05

  • 页数:

    37页

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  颠覆性医疗技术+良好的商业模式使手术机器人成为一条优质的长期赛道:手术机器人是一项颠覆性的医疗技术,其中最主流、商业化最成熟的赛道为腔镜手术机器人。腔镜手术机器人能大幅提高参与手术的三方获益(医生、患者、医院),相比腔镜优势显著,有望逐步替代腔镜手术。同时腔镜手术机器人“短期收入靠设备+长期收入依靠源源不断的耗材”的商业模式,使其成为一条具备长期空间、高成长性的优质赛道。得益于高比例的医保报销创造的良好商业化环境,美国目前占据腔镜手术机器人的主要市场。

  直觉外科:公司是全球商业化最成功的手术机器人企业,第一代手术机器人于1999年推出,到如今仍然保持全球领导地位

  公司已经经过长达20余年的发展,未来是否仍然存在较大的上升空间?我们认为手术量的持续提升是判断公司长期空间的关键,以美国为例,即使2017年已经有超一半的美国医院装有达芬奇,但2021年美国机器人辅助腔镜手术的渗透率仅为15.5%。而手术机器人对比腔镜存在明显优势,有望持续在商业化环境友好、推崇创新技术的美国抢占腹腔镜手术的市场。而对于医保报销环境相较美国较为保守的OUS(欧洲、亚洲为主)而言,手术机器人仍处于发展初期,目前的装机量及手术渗透率仍然较低,且近年增速大幅高于美国,未来提升空间大。同时公司拓领域推出的重磅产品Ion肺活检机器人瞄准肺癌早筛市场,有望为公司打开增量市场空间。

  怎么看待全球竞争格局恶化?随着竞争加剧,ASP或存在下滑风险。但公司为全球腔镜手术机器人龙头,我们认为其产品经过超20年的更新迭代和医院使用反馈已经具备强大的优势,在性能上领先于其他竞争者。即使竞争者陆续上场,公司仍然有望凭借强大的先发优势保持其产品的竞争力。

  销售模式具备较强灵活性,帮助应对不同的医院经济环境,稳定公司收入。2022年开始,随着美联储持续加息,对部分美国医院资金造成较大压力,短暂影响了公司的设备销售。但从2023年前两个季度看,公司于2013年开设的租赁模式,在目前的背景下帮助公司稳住了设备收入,23Q2租赁收入占整体设备收入占比为31%,为历史最高。同时手术量在疫情的影响下依然保持良好的增长态势,并且从23Q2的表现来看,经常性收入已经占到公司整体收入的85%,手术量的增长与渗透仍然是公司业绩的最大驱动力。

  短期建议关注:1)美国宏观经济环境变化;2)租赁收入增长情况;3)中国订单获取能力。

  长期建议关注:1)机器人对腔镜手术的持续替代带来的手术量渗透率提升;2)公司下一代腔镜手术机器人推出;3)美国及全球的肺癌早筛率提升;4)daVinci SP适应症及获批国家拓展情况。

  风险提示:1)竞争导致价格下降风险;2)腔镜机器人手术量增长不及预期风险;3)Ion销售及手术量不及预期风险。

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