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中国康复医疗行业研究报告

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研报

中国康复医疗行业研究报告

  康复医疗是以疗愈功能障碍为中心,通过改善、代偿,使患者提高功能质量、回归社会的现代医学。我国康复医疗行业发展至今已四十余载,初步建立了以三级综合医院康复学科为引领、二级康复专科医院为核心、社区卫生服务机构为基础的三级康复医疗体系,但目前仍存在认知不足、人才短缺、转诊与支付尚未达到平衡等痛点问题。   目前我国康复医疗行业产业链上游康复医疗器械处于快速成长期,然而整体产品的同质化比较严重;中游服务端民营机构日渐壮大但各类资源的供给仍存在较大缺口;下游支付端近年来医保覆盖的范围有所扩大且正在探索更具有个性化的支付方式。从需求端来看,随着患者康复意识的觉醒,整体康复需求正在从传统型向消费型逐渐转变,产后康复、运动康复、精神及心理康复将受到更广泛的关注。   2021年我国康复医疗服务行业市场规模约1011亿元,未来在后疫情时代下,随着人口老龄化的加速、国民康复意识的觉醒以及国家政策的强力推动,康复医疗服务行业市场规模将持续增长,预计2025年中国康复医疗服务市场规模达2686亿元,2022年至2025年CAGR约为38.5%,整体市场未来成长空间广阔。   体系方面,未来在新兴技术的发展与支撑之下,远程康复将持续推动康复上门、康复进家进社区,还将发展出康复互联网医院等多种形式,引领康复医疗的新发展;服务方面,民营康复机构将借力资本投融及并购实现飞跃式的发展且逐步走向连锁化;支付方面,社会医疗保险支付将逐渐走向基于“功能”分类的预付制(FRGs),商业保险则会逐步纳入我国康复医疗支付体系,最终形成医保、商保虽各有侧重,但相辅相成的康复医疗支付体系。
报告标签:
  • 医疗服务
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  • 发布机构:

    艾瑞股份

  • 发布日期:

    2022-06-29

  • 页数:

    47页

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报告摘要

  康复医疗是以疗愈功能障碍为中心,通过改善、代偿,使患者提高功能质量、回归社会的现代医学。我国康复医疗行业发展至今已四十余载,初步建立了以三级综合医院康复学科为引领、二级康复专科医院为核心、社区卫生服务机构为基础的三级康复医疗体系,但目前仍存在认知不足、人才短缺、转诊与支付尚未达到平衡等痛点问题。

  目前我国康复医疗行业产业链上游康复医疗器械处于快速成长期,然而整体产品的同质化比较严重;中游服务端民营机构日渐壮大但各类资源的供给仍存在较大缺口;下游支付端近年来医保覆盖的范围有所扩大且正在探索更具有个性化的支付方式。从需求端来看,随着患者康复意识的觉醒,整体康复需求正在从传统型向消费型逐渐转变,产后康复、运动康复、精神及心理康复将受到更广泛的关注。

  2021年我国康复医疗服务行业市场规模约1011亿元,未来在后疫情时代下,随着人口老龄化的加速、国民康复意识的觉醒以及国家政策的强力推动,康复医疗服务行业市场规模将持续增长,预计2025年中国康复医疗服务市场规模达2686亿元,2022年至2025年CAGR约为38.5%,整体市场未来成长空间广阔。

  体系方面,未来在新兴技术的发展与支撑之下,远程康复将持续推动康复上门、康复进家进社区,还将发展出康复互联网医院等多种形式,引领康复医疗的新发展;服务方面,民营康复机构将借力资本投融及并购实现飞跃式的发展且逐步走向连锁化;支付方面,社会医疗保险支付将逐渐走向基于“功能”分类的预付制(FRGs),商业保险则会逐步纳入我国康复医疗支付体系,最终形成医保、商保虽各有侧重,但相辅相成的康复医疗支付体系。

中心思想

中国康复医疗行业:挑战与机遇并存,迈向高质量发展

中国康复医疗行业历经四十余载发展,已初步构建三级康复医疗体系,但仍面临民众认知不足、专业人才短缺、转诊机制不畅及支付体系不完善等核心痛点。然而,在人口老龄化加速、国民康复意识觉醒、国家政策强力推动以及新兴技术赋能等多重驱动下,行业正迎来前所未有的发展机遇期。康复医疗的核心价值在医学、经济和社会层面日益凸显,市场规模持续高速增长,预计2025年将突破2600亿元,展现出广阔的成长空间。

市场扩容与支付体系革新驱动未来发展

未来,中国康复医疗行业将呈现多元化发展趋势。新兴技术将持续赋能远程康复,推动康复服务向居家和社区延伸,并催生康复互联网医院等新业态。民营康复机构将借力资本实现飞跃式发展并走向连锁化,成为服务供给的重要力量。支付体系也将逐步完善,社会医疗保险将探索基于“功能”分类的预付制(FRGs),商业保险则会逐步纳入康复医疗支付体系,形成医保与商保各有侧重、相辅相成的格局。康复医疗器械、运动康复和精神心理康复等热门赛道将持续吸引资本关注,数字化和线上线下融合将成为行业发展的重要方向。

主要内容

康复医疗行业概览与核心价值

康复医疗的定义与特质

康复医疗被世界卫生组织誉为“四大医学”之一,与预防医学、临床医学和保健医学并列。其核心是以疗愈功能障碍为中心,通过综合应用医学、教育、社会、职业等多种措施,进行以功能训练为主的干预,旨在改善患者功能、最大限度提高生活自理能力,并最终帮助患者提高功能质量、回归社会。与以疾病治疗为中心的临床医疗不同,康复医疗以病人为主体,以恢复功能为目的,更关注人的生存质量。 康复医疗具有多学科融合创新的特质,覆盖病种领域广泛,受益者涵盖老年人、残疾人、儿童、疾病人群、产后女性等多元群体。它需要多学科(如中医康复学、物理治疗、运动疗法、言语治疗、心理治疗、康复工程、康复护理等)配合联动,并不断与相关学科结合产生新的亚学科,以实现全面康复的目标。其治疗手段多样,包括物理治疗、运动疗法、言语治疗、心理治疗等,致力于帮助患者恢复生活能力,减轻家庭和社会负担,重返社会并参与社会经济生产。

康复医疗的核心价值

康复医疗在医学、经济及社会层面均发挥着重要作用。 在医学价值方面,康复医学弥补了临床医学的局限性,能够切实降低死亡率、致残率,减少并发症。例如,2018年我国康复医学科平均ADL(日常生活活动能力)改善率为73.75%,不同级别医院的改善率均较高,显示出明显的功能改善效果。脑卒中患者接受康复治疗后,90%能够恢复步行和自理生活,30%能够恢复较轻工作。外伤性截瘫患者在康复医疗出现后,存活时间从1950年前的2.9年延长至5.9年。 在经济价值方面,康复医学可以缩短疾病疗程和康复时间,从而降低医疗费用。研究显示,接受康复治疗的脑卒中患者,其医疗总费用明显降低,并呈现逐月下降趋势,符合医保控费的大趋势。 在社会价值方面,康复医学能够帮助患者提高生活自理能力并提升自信心,使其早日融入社会生活,减轻家庭和社会负担。

行业发展历程与驱动因素

宏观发展历程与支付体系演进

中国康复医疗行业起步较晚,始于20世纪80年代,比美国晚了60余年。1988年中国康复研究中心成立,标志着行业进入发展阶段。2008年汶川地震后,康复干预的重要性凸显,极大地提高了国家对康复医学事业的重视和扶持。行业发展经历了萌芽期(1982-1988年,引入现代康复医学理念)、试点推广期(1988-2008年,康复机构建设、服务与重点病种结合)和快速发展期(2008年至今,规范化建设、防治康三结合、三级康复体系基本形成)。 在支付体系方面,我国与美国最初均采用按服务项目付费,但易导致过度医疗。美国后通过税收公平和财政责任法案对康复医疗费用设置上限,并最终发展为基于患者功能(FRGs-FIM)的预付制,使支付体系更加完善公平。我国则采用床日付费,目前仍处于推进DRGs的初步阶段,通过将床日付费单独分为病组以提高支付合理性,预计未来在建立完善康复患者数据的情况下向FRGs模式发展,持续推进支付方式改革。

政策、需求、供给与技术驱动

康复医疗行业的发展受到多方面因素的驱动: 政策端:国家政策呈现纵向多轮、逐步全面覆盖的特点,从上游基础供应端研发建设演变为需求端市场推广及医保支付体系建设。“十二五”期间(2011-2015年)主要目标是加速康复设备产品研发及康复医疗机构建立;“十三五”期间(2016-2020年)主要目标为培养专业人才及构建紧密型康复医联体;“十四五”期间(2021年至今)则致力于不断完善医联体构建、改变“重治疗、轻康复”意识,并持续完善终端支付及医保体系,以助力行业发展。 需求端:我国是全球康复需求最大的国家,2019年康复需求总人数达4.6亿人。随着人口老龄化加剧、慢性病患者增多、残疾人群体庞大、术后人群、自闭症儿童、产后女性、运动损伤人群以及精神心理疾病患者等多元群体的康复需求不断扩大。患者康复意识正在从传统型向消费型转变,产后康复、运动康复、精神及心理康复等将受到更广泛关注。 供给端:在市场环境和医保控费的助推下,供给方服务意识显著提升。公立医院康复医学科凭借其以医疗服务收入为主的优势,逐步受到重视,主动加强学科建设。民营资本也积极布局康复医院,因其初始投入成本较低、爬坡期较短、盈利模式较好,具备良好的规模化、连锁化基础。公立和民营机构的共同发展有利于康复医疗体系的完善和转诊通道的畅通。 技术端:新兴技术如数字疗法、大数据、5G、AI、VR、脑机接口等已成为推动康复医疗发展的强力驱动因素。数字疗法在肌骨康复、儿童孤独症、精神心理疾病诊疗中发挥巨大效用;大数据+5G助力康复医疗信息化建设,优化服务流程;AI、VR、BCI等技术推动智能康复机器人、康复护理机器人、家庭康复诊疗设备等发展,使产品趋于智能化、信息化、个性化,引领康复医疗新发展。 支付端:居民可支配收入持续增加,医疗保健消费支出占比不断提高(2020年城镇居民医疗保健消费占比8.0%,农村居民10.3%),促进了健康消费从疾病治疗向全面康复转变。同时,医保改革不断发力,2016年新增20项康复医疗相关项目纳入医保,医保覆盖范围持续扩大,有效缓解患者支付难题,刺激康复医疗产业发展。

康复医疗服务体系与现存痛点

三级服务体系的建设不足

我国已初步建立了以三级综合医院康复学科为引领、二级康复专科医院为核心、社区卫生服务机构为基础的三级康复医疗体系。该体系旨在实现早期、中期到晚期的康复介入,服务不同严重程度和康复周期的患者。然而,在缺少行政干预的情况下,该体系缺乏有效链接,仅有极少部分患者能通过院内转诊进入康复医学科,基层康复服务机构建设动力不足,康复分级诊疗未能充分发挥其优化医疗资源配置、减轻三级医院压力、促进“小病在社区、大病进医院、康复回社区”模式的作用。现存痛点包括:服务主体资源配置不足(床位紧张、设备人才匮乏)、功能定位不明确、信息化建设薄弱以及支付方式难以满足转诊需求。

行业发展面临的关键挑战

当前我国康复医疗行业发展面临三大核心痛点:

  1. 民众认知不足:我国民众的康复意识尚处于初期阶段,普遍存在“重治疗,轻康复”的观念。大部分患者,特别是老年患者,术后更倾向于家庭休养而非专业康复机构。对康复的必要性、介入时间、心理干预等存在诸多认知误区,且康复市场收费良莠不齐,患者支付意愿较差。
  2. 专业人才短缺:康复专业人才严重缺乏。根据国家目标,到2022年每10万人口康复医师应达到6人、康复治疗师达到10人。但目前测算,我国每10万人口康复医师仅为2.2人、康复治疗师为4.3人,缺口分别高达5.3万人和8.1万人。高校对康复医学重视不足,人才培养周期长(本科毕业至少5年教育+1年工作经验才能持证上岗),且康复从业人员薪酬和晋升机会低于其他临床科室,个人价值难以体现,导致人才流失。
  3. 转诊与支付尚未达到平衡:院内和院间转诊机制运行不畅。部分医院康复医学科设施和床位短缺,或未设置专门科室,内部转诊困难。医院间转诊因治疗水平差异导致协议落实难度大。支付方式方面,按服务付费易导致过度医疗,按床日付费虽有费用约束但难以确定合理住院时长,且不同医院床日费用差距大,缺乏规范。医保覆盖的康复类项目少(仅29项)且价格陈旧,不符合现代康复治疗需求和专业人员劳动价值。商业保险覆盖率极低,难以满足个性化需求。

康复医疗市场规模与产业链分析

市场规模高速增长

艾瑞研究显示,2021年我国康复医疗服务行业市场规模约为1011亿元。在后疫情时代下,随着人口老龄化加速、国民康复意识觉醒以及国家政策的强力推动,康复医疗服务市场规模将持续增长。预计2024年将突破2000亿元,2025年市场规模将达到2686亿元,2022年至2025年的复合年增长率(CAGR)约为38.5%,整体市场未来成长空间广阔。

产业链各环节现状剖析

上游:康复医疗器械 康复医疗器械行业处于快速成长期,是康复治疗开展的前提与基础。近年来,康复医院内万元以上康复设备总价值逐年

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