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医药生物行业点评:2023年医保谈判结果出炉,续约降幅温和超预期,鼓励创新方向明确

医药生物行业点评:2023年医保谈判结果出炉,续约降幅温和超预期,鼓励创新方向明确

研报

医药生物行业点评:2023年医保谈判结果出炉,续约降幅温和超预期,鼓励创新方向明确

  投资要点:   2023 年医保结果公布,新增 126 个进入,首次进入降幅符合预期。 12 月 13 日,国家医保局召开新闻发布会,介绍了 2023 年国家医保目录调整结果。本次调整,共有 126 个药品新增进入国家医保药品目录, 1 个药品被调出目录。 143 个目录外药品参加谈判或竞价,其中 121 个药品谈判或竞价成功, 谈判成功率为 84.6%,平均降价 61.7%,成功率和价格降幅均与 2022 年基本相当。其中, 25 个通过形式审查的创新药参加国谈, 23 个谈判成功,成功率为 92%。   续约谈判降幅温和,充分体现支持创新。 在今年的 100 个续约药品中, 70%的药品以原价续约; 31 个因销售额超出预期的品种需要降价,但是平均降幅也仅为6.7%。同时,这 100 个续约药品中, 有 18 个药品增加了新的适应症,仅有一个触发了降价机制,其他的都没有触发降价机制,即原价增加适应症。   众多创新品种新增纳入,建议关注相药企。 国产创新药企业中, 再鼎医药艾加莫德α注射液治疗全身型重症肌无力作为罕见病用药纳入; 艾迪药业三联单片复方抗艾滋病 1 类创新药艾诺米替片纳入, 降幅仅 35.60%; 贝达药业贝福替尼(三代 EGFRTKI)、伏罗尼布片(肾细胞癌)首次进入; 亿帆医药三代 G-CSF 艾贝格司亭α 成功纳入; 康哲药业地西泮鼻喷雾剂(维图可)及替瑞奇珠单抗注射液(益路取) 成功纳入; 绿叶制药百拓维®(注射用戈舍瑞林微球)首次纳入。 荣昌生物泰它西普、维迪西妥单抗成功续约, 海思科环泊酚成功续约并纳入所有适应症; 医保谈判的成功将为公司商业化放量打下坚实基础。 建议关注:再鼎医药、艾迪药业、贝达药业、先声药业、康哲药业、绿叶制药、荣昌生物、海思科、西藏药业、恒瑞医药、西藏药业等。   续约新规展现对创新药支持,有望驱动创新药板块持续向好。 2023 年 7 月 21 日,国家医疗保障局公布《谈判药品续约规则》及《非独家药品竞价规则》。 新公布的谈判续约规则对进入医保后的老品种降幅更加友好,今年首年执行,续约降幅温和, 有望驱动创新药板块持续向好;   风险提示: 销售不及预期风险、政策变化风险、市场竞争加剧风险等
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  • 医药商业
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    德邦证券股份有限公司

  • 发布日期:

    2023-12-18

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  投资要点:

  2023 年医保结果公布,新增 126 个进入,首次进入降幅符合预期。 12 月 13 日,国家医保局召开新闻发布会,介绍了 2023 年国家医保目录调整结果。本次调整,共有 126 个药品新增进入国家医保药品目录, 1 个药品被调出目录。 143 个目录外药品参加谈判或竞价,其中 121 个药品谈判或竞价成功, 谈判成功率为 84.6%,平均降价 61.7%,成功率和价格降幅均与 2022 年基本相当。其中, 25 个通过形式审查的创新药参加国谈, 23 个谈判成功,成功率为 92%。

  续约谈判降幅温和,充分体现支持创新。 在今年的 100 个续约药品中, 70%的药品以原价续约; 31 个因销售额超出预期的品种需要降价,但是平均降幅也仅为6.7%。同时,这 100 个续约药品中, 有 18 个药品增加了新的适应症,仅有一个触发了降价机制,其他的都没有触发降价机制,即原价增加适应症。

  众多创新品种新增纳入,建议关注相药企。 国产创新药企业中, 再鼎医药艾加莫德α注射液治疗全身型重症肌无力作为罕见病用药纳入; 艾迪药业三联单片复方抗艾滋病 1 类创新药艾诺米替片纳入, 降幅仅 35.60%; 贝达药业贝福替尼(三代 EGFRTKI)、伏罗尼布片(肾细胞癌)首次进入; 亿帆医药三代 G-CSF 艾贝格司亭α 成功纳入; 康哲药业地西泮鼻喷雾剂(维图可)及替瑞奇珠单抗注射液(益路取) 成功纳入; 绿叶制药百拓维®(注射用戈舍瑞林微球)首次纳入。 荣昌生物泰它西普、维迪西妥单抗成功续约, 海思科环泊酚成功续约并纳入所有适应症; 医保谈判的成功将为公司商业化放量打下坚实基础。 建议关注:再鼎医药、艾迪药业、贝达药业、先声药业、康哲药业、绿叶制药、荣昌生物、海思科、西藏药业、恒瑞医药、西藏药业等。

  续约新规展现对创新药支持,有望驱动创新药板块持续向好。 2023 年 7 月 21 日,国家医疗保障局公布《谈判药品续约规则》及《非独家药品竞价规则》。 新公布的谈判续约规则对进入医保后的老品种降幅更加友好,今年首年执行,续约降幅温和, 有望驱动创新药板块持续向好;

  风险提示: 销售不及预期风险、政策变化风险、市场竞争加剧风险等

中心思想

本报告的核心观点是:2023年国家医保目录调整结果总体超预期,续约降幅温和,体现了国家对创新药的支持,有利于创新药板块持续向好。 具体而言,报告从新增药品、续约药品的谈判结果,以及医保政策调整等方面,利用数据和统计分析,对医药生物行业市场进行了深入解读,并推荐了部分值得关注的药企。

2023年医保谈判结果:创新药获益显著

2023年医保谈判新增126个药品,谈判成功率达84.6%,平均降幅为61.7%,与2022年基本持平。值得关注的是,25个创新药参与谈判,23个谈判成功,成功率高达92%。这表明国家对创新药的支持力度持续增强,为创新药企提供了更广阔的市场空间。续约药品方面,70%的药品以原价续约,平均降幅仅为6.7%,进一步体现了国家对创新药的扶持政策。

医保政策调整:鼓励创新,促进市场健康发展

2023年7月发布的《谈判药品续约规则》和《非独家药品竞价规则》对创新药更加友好,支付上限提高,降价规则更加温和。新规中,针对连续纳入目录4年以上品种,支付标准下调比例减半,这将有效激励创新药企持续研发投入。 医保基金收支平衡,略有结余,基金保障能力稳健可持续,为创新药发展提供了稳定的资金保障。 “以价换量”的策略也得到了验证,历次医保谈判后,进入医保的药品都实现了快速放量,这表明医保目录的纳入对创新药销售额的提升具有显著的推动作用。

主要内容

2023年医保谈判结果详解

本节详细分析了2023年医保谈判的结果,包括新增药品和续约药品的具体情况。数据显示,新增药品数量较多,创新药谈判成功率高,续约药品降幅温和。报告还重点介绍了部分重点品种,例如恒瑞医药、再鼎医药、艾迪药业、贝达药业、海思科、康哲药业、亿帆医药、基石药业、绿叶制药、先声药业和荣昌生物等公司的产品在医保谈判中的表现,并分析了这些产品对公司未来发展的影响。 表格1列出了部分2023年国谈新增重点品种及其相关信息,包括药品名称、公司名称、谈判前价格、2023年谈判价格、降幅以及医保目录限制适应症等。

医保续约谈判新规解读及影响分析

本节详细解读了2023年医保谈判续约新规,并与2022年新规进行了对比分析。通过表格2,对比了2022年和2023年医保谈判续约规则的差异,重点阐述了简易续约规则中比值A和比值B的计算方法及对应的支付标准调整方案(表格3和表格4)。 分析指出,新规对创新药的支持力度进一步加大,将驱动创新药板块持续向好。 此外,报告还分析了医保政策细化调整对创新药市场的影响,指出创新药对医保资金占用有限,医保控费与创新药发展逐渐走向平衡。 图1展示了2011-2021年医保收支及增速变化情况,图2展示了2017-2022年六轮医保谈判的降幅情况,图3展示了三次医保谈判准入药物纳入目录后销售额变化情况,这些图表数据直观地展现了医保政策调整对医药行业的影响。

总结

2023年医保谈判结果及新规的发布,标志着国家对医药行业,特别是创新药产业的支持力度进一步增强。温和的续约降幅、高比例的创新药谈判成功率以及更加友好的续约规则,都将有力地推动创新药企的发展,促进医药行业健康可持续发展。 报告中提到的部分药企,凭借其在创新药研发和市场竞争中的优势,有望在未来获得更大的发展机遇。 然而,投资者仍需关注销售不及预期、政策变化以及市场竞争加剧等风险。 未来,持续关注医保政策的动态调整以及创新药的研发进展,将有助于更好地把握医药生物行业投资机会。

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