中心思想
本报告的核心观点是：全球耐药性高血压(RHTN)患者数量庞大，市场空间超过百亿美元，且目前缺乏针对性新药，存在巨大的未满足临床需求。 多种新机制药物和新疗法正在研发中，预计2023年将迎来首个RHTN新药上市，这将极大推动RHTN市场增长。国内外均存在投资机会，但需关注临床失败、上市失败等风险。
全球RHTN市场规模巨大，亟需新药突破
全球RHTN患者数量庞大，预计超过4亿，且现有治疗方案无法满足所有患者的需求，导致严重心血管疾病发生率显著升高，死亡人数众多。美国2020年因高血压导致的死亡人数超过67万，高于同年肿瘤死亡人数。 虽然高血压领域相对成熟，但RHTN市场仍存在巨大的未被满足需求，市场规模已超过百亿美元，未来增长潜力巨大。
国内RHTN市场增长迅速，创新药物研发前景广阔
中国高血压市场规模持续扩大，2021年超过千亿元，五年复合增长率超过12%。 由于高血压控制率低，耐药性高血压患者数量众多，预计RHTN市场规模将远超预期。 国内外药企积极研发新机制药物和新疗法，为RHTN市场带来新的增长点。
主要内容
RHTN流行病学与治疗指南
本节阐述了RHTN的定义、诊断标准、致病因素以及危害。RHTN是指应用≥3种降压药后血压仍无法控制的疾病，其主要危害是终末器官损害。 报告还对高血压的分类（原发性高血压和继发性高血压）进行了说明，并指出RHTN患者发生严重心血管疾病的概率显著升高。 全球约有4亿RHTN患者，中国高血压患病率近年呈增高趋势，控制率低，市场处于双位数扩展阶段。
HTN与RHTN市场现状
本节分析了全球和中国HTN及RHTN的市场规模和竞争格局。全球RHTN市场规模已超过百亿美元，预计未来将持续增长。 中国HTN市场规模快速扩大，带动RHTN药物市场增长，预计RHTN市场规模约为200亿元。 目前，跨国企业在全球和国内市场均占据主导地位，但国内市场也涌现出一些具有竞争力的国产药物。
RHTN新药研发
本节重点介绍了目前处于研发阶段的几种RHTN新药，包括其作用机制、临床进展和市场前景。这些新药涵盖了四种新机制（非甾体盐皮质激素拮抗剂、氨肽酶A抑制剂、双重内皮素拮抗剂、无糖皮质激素活性的醛固酮合成酶抑制剂）和两种新Modality（siRNA和ASO）。 报告详细分析了Aprocitentan、Ocedurenone、Baxdrostat、Zilebesiran和IONIS-AGT-LRx等药物的临床数据、优势和劣势，并预测了其未来的市场表现。 其中，Aprocitentan有望在2023年成为首个上市的RHTN新药。
投资建议及风险提示
本节给出了投资建议，建议关注海外的强生、阿斯利康、Alnylam、Ionis、Medtronic以及国内的信立泰、百心安、贵州百灵、同仁堂等公司。 同时，报告也列出了潜在的风险因素，包括临床失败风险、上市失败风险、医疗事故风险、宏观经济风险、竞争格局恶化风险、销售不及预期风险以及行业政策风险等。
总结
本报告对全球和中国耐药性高血压市场进行了深入分析，指出该市场规模巨大，增长潜力巨大，但同时也面临着诸多挑战。 多种新机制药物和新疗法正在研发中，预计未来几年将会有更多新药上市，这将改变RHTN的治疗格局。 投资者应关注新药研发进展，同时也要谨慎评估潜在的风险。 国内外市场均存在投资机会，但需根据自身风险承受能力进行选择。
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