政策观察双周报第48期：防疫优化后，医疗体系如何应对？

中心思想 防疫政策优化下的医疗体系应对策略 本报告核心关注中国在优化防疫政策后，医疗体系如何通过加强医疗资源储备、提升疫苗接种率和优化就医流程来应对潜在挑战，确保医疗服务能力和公共卫生安全。 宏观经济稳增长与结构性政策发力 报告同时强调了中央政治局会议将“稳增长”置于突出位置，并通过地产金融支持、技术改造升级等结构性政策，推动经济恢复和高质量发展，以应对复杂的国内外经济形势。 主要内容 医疗体系的韧性建设与流程优化 医疗资源储备与扩容： 重症床位： 要求各地务必在12月底前完成重症床位扩容改造。以地市为单位，将方舱医院升级改造为亚定点医院，并按床位10%的比例改造监护床位。三级医院综合ICU床位需达总数4%，专科ICU按综合ICU标准扩容，另需改造4%的可转换ICU床位。目前全国重症医学床位总数13.81万张，其中三级医疗机构重症医学床位10.65万张。 医务人员配置： 目前“可转换ICU”储备医师10.6万人，护士17.77万人。要求12月底前，每张ICU床位配备1名医师和2.5-3名护士作为一线医护人员，并额外扩充20%-30%的医疗力量作为重症补充。重症医学医师总数8.05万人，重症专业护士22万人。 基层发热门诊： 加快推进乡镇卫生院和社区卫生服务中心发热诊室（门诊）建设进度，2023年3月底前力争覆盖率提高到90%左右，并以医联体为单位实现远程医疗全覆盖。 老年人疫苗接种： 11月29日，国务院联防联控机制发文要求加快提升80岁以上人群接种率，继续提高60-79岁人群接种率。同时，将老年人第一剂次加强免疫与全程接种时间间隔调整为3个月以上。 就医流程优化： 所有医疗机构均需接诊核酸阳性患者，不得拒诊。普通门诊进行预检分诊以区分核酸阳性和阴性患者，急诊不以核酸结果作为是否接诊的先决条件，住院患者仍需提前进行核酸检测。 经济复苏的政策驱动与结构调整 稳增长重心提升： 12月6日中共中央政治局会议提出“突出做好稳增长、稳就业、稳物价工作”，将稳增长置于首位，强调积极财政政策加力提效、稳健货币政策精准有力。 房地产市场支持： “第三支箭”落地： 证监会宣布恢复上市房企并购重组及配套融资、再融资。 金融授信与保交楼： 截至11月25日，六大行已向17家房企提供意向性授信额度达12750亿元。人民银行将面向6家商业银行推出2000亿元“保交楼”贷款支持计划，提供零成本资金。 REITs试点扩容： 证监会副主席李超表示将研究推动REITs试点范围拓展至市场化长租房及商业不动产等领域。 技术改造与设备更新： 工信部： 修订《工业企业技术改造升级投资指南》，实施工业企业技术改造升级导向计划，引导企业开展新一轮技术改造和设备更新投资。 发改委： 大力推进重点行业和产品设备节能降碳更新改造，各地区需加大资金、政策等支持力度。 其他宏观政策： 外事访问： 12月7日-10日，习近平总书记对沙特进行国事访问，双方同意将中沙高级别联合委员会牵头人级别提升至总理级，并签署“一带一路”倡议与“2030愿景”对接实施方案。 立法议程： 十三届全国人大常委会第三十八次会议（12月27日至30日）将审议增值税法草案、金融稳定法草案、外国国家豁免法草案等。 金融支持实体经济： 人民银行行长易纲强调货币政策对宏观经济的有力支持，结构性工具“有进有退”。碳减排支持工具已累计使用2400多亿元，支持碳减排贷款超过4000亿元。 交通物流保通保畅： 国务院物流保通保畅工作领导小组办公室印发通知，全面取消各地设立的公路、航道、船闸防疫检查点，不再查验货车司乘人员、船舶船员的核酸检测阴性证明和健康码，取消货运车辆闭环管理和跨区域“落地检”。 总结 本报告分析了中国在2022年11月下旬至12月上旬期间，围绕防疫政策优化和宏观经济稳增长所采取的关键举措。在防疫方面，国家着力加强医疗资源储备，包括重症床位、医务人员配置和基层发热门诊建设，并加快推进老年人疫苗接种，同时优化就医流程以适应新形势。在宏观经济层面，中央政治局会议明确将“稳增长”作为突出重点，通过“第三支箭”等政策支持房地产市场平稳健康发展，并部署技术改造和设备更新以激发工业经济活力。此外，报告还关注了重要的外事活动和立法议程，以及金融对实体经济的支持和交通物流的优化措施，共同构成了中国应对内外挑战、推动经济社会发展的政策框架。