概览

2023年，胃癌仍是全球及中国发病率和死亡率均居前列的重大公共卫生问题。根据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）2022年数据及国家癌症中心数据，2022年全球新增胃癌病例数达96.84万例，死亡病例数达65.99万例，分别位列第五位；中国新增胃癌病例数为35.87万例，死亡病例数为26.04万例，分别位列第五位和第三位。本报告将基于摩熵咨询收集的2023年市场数据，对胃癌药物市场竞争格局和未来趋势进行分析。

竞争格局

曲妥珠单抗市场：原研药与生物类似药的竞争

曲妥珠单抗作为HER2阳性胃癌的一线治疗标准，其市场份额正被生物类似药逐渐蚕食。2002年进入中国市场后，曲妥珠单抗长期占据主导地位。然而，随着专利到期，2020年以来，多家企业陆续推出生物类似药，导致罗氏原研药的市场份额下降至近60%。以哈尔滨市为例，摩熵医药药物流向数据显示，罗氏曲妥珠单抗的销售额仍高于复宏汉霖等生物类似药，但其市场份额持续下降，主要集中在三级医院。  不同等级医院的市场份额差异显著，生物类似药在低级别医院的渗透率相对较低。

ADC药物的崛起与市场竞争

近年来，抗体药物偶联物（ADC）药物在HER2阳性胃癌治疗领域快速发展，为患者提供了更多选择。维迪西妥单抗作为国产HER2 ADC药物，上市以来销售额增长迅速，展现出巨大的市场潜力。然而，其他ADC药物，如德曲妥珠单抗等，也正在积极拓展市场，未来市场竞争将更加激烈。  不同ADC药物的临床数据、获批适应症以及市场推广策略将决定其最终的市场份额。

PD-(L)1抑制剂市场：百济神州和信达生物领跑

PD-1/PD-L1抑制剂在HER2阴性胃癌治疗中快速发展，国内市场规模已突破210亿元。百济神州的替雷利珠单抗和信达生物的信迪利单抗占据市场领先地位，默沙东的帕博利珠单抗凭借先发优势和强大的销售能力也占据显著市场份额。  医保政策对PD-(L)1抑制剂的市场竞争格局影响显著，纳入医保的药物市场份额普遍较高。  以海南省为例，信迪利单抗的销售主要集中在三级医院。

VEGFR2抑制剂市场：阿帕替尼市场份额下降，雷莫西尤单抗潜力巨大

阿帕替尼作为首个获批的晚期胃癌小分子靶向药物，其销售额已达峰值并持续下降。而雷莫西尤单抗作为国内首个获批用于晚期胃癌二线治疗的抗血管靶向药物，虽然上市时间较短，但未来市场潜力巨大。  阿帕替尼市场份额下降的原因可能与新药的涌现和市场竞争加剧有关，而雷莫西尤单抗的市场表现值得持续关注。

市场趋势分析

CLDN18.2靶向药物：新兴靶点，市场前景广阔

CLDN18.2有望成为胃癌治疗的第二个精准治疗靶点。佐妥昔单抗作为首个获批的CLDN18.2靶向药物，为该领域的发展奠定了基础。  目前，国内外多家企业正在积极研发CLDN18.2靶向药物，包括单抗、双抗和ADC等多种类型，市场竞争日益激烈。  CLDN18.2靶向药物的临床数据和获批情况将直接影响其市场前景。

胃癌药物研发趋势：多靶点联合治疗成为主流

胃癌的异质性决定了单一靶点治疗的局限性，多靶点联合治疗将成为未来发展趋势。  CLDN18.2靶向药物与化疗、PD-1抑制剂的联合应用已成为研究热点，未来可能成为一线治疗方案。  此外，免疫联合治疗策略的优化和提升，以及新型药物如CAR-T细胞疗法的研发，也将为胃癌治疗带来新的突破。

总结

胃癌药物市场竞争激烈，但仍存在较大的未满足临床需求。  曲妥珠单抗市场竞争转向原研药与生物类似药的竞争，ADC药物快速发展，PD-(L)1抑制剂市场竞争格局已初步形成，而CLDN18.2靶向药物的出现为胃癌治疗带来了新的希望。  未来，多靶点联合治疗、免疫联合治疗策略的优化以及新型疗法的研发将成为胃癌药物市场的主要发展趋势。  摩熵咨询的数据分析为企业决策提供了可靠依据，助力企业在胃癌药物市场中把握机遇，应对挑战。