医药生物行业周报（20180108-20180112） 中心思想 本周医药生物行业指数上涨1.14%，跑输沪深300指数0.95个百分点，但行业整体估值小幅上升，估值溢价率小幅下降。 报告分析了行业一周的市场表现，包括各子行业的涨跌幅、资金流向、估值变化等，并对近期行业新闻和上市公司公告进行了总结。 报告对医药行业维持“增持”评级，并建议关注细分板块龙头企业、创新药及优质仿制药龙头企业以及受益于“两票制”的医药商业公司。 主要内容 一、行业表现与市场分析 1. 行业整体表现 本周医药生物行业指数上涨1.14%，跑输沪深300指数0.95个百分点。各子行业表现分化，化学制剂、医疗服务、生物制品等子板块涨幅居前。 2. 估值分析 本周末医药生物绝对估值37.48（历史TTM_整体法，剔除负值），相对于沪深300的估值溢价率为154.62%，较上周末绝对估值小幅上升但估值溢价率小幅下降。 3. 个股表现 本周医药生物板块有113只股票上涨，148只股票下跌。涨幅较大的有浙江医药、智飞生物、片仔癀等，跌幅较大的有山河药辅、健帆生物、白云山等。 二、一周新闻回顾及上市公司重要公告摘要 1. 上市公司公告 业绩预告： 健康元、海辰药业、博腾股份等发布2017年年度业绩预告，部分公司业绩增长显著。 丽珠集团： 注射用艾普拉唑钠获批上市，为公司自主研发的创新药。 恒瑞医药： BTK抑制剂授权美国TG Therapeutics公司，拓展海外市场。 葵花药业： 小儿肺热咳喘口服液被卫计委列为2018年流感防治推荐用药。 沃森生物： 13价肺炎结合疫苗完成III期临床实验，研发取得重要进展。 2. 行业要闻 卫计委发布《关于做好2018年流感防治工作的通知》： 强调流感疫苗接种，推荐相关中成药。 CFDA发布《接受医疗器械境外临床试验数据技术指导原则》： 旨在加快医疗器械上市进程。 卫计委发布《2017年卫生计生工作进展及2018年重点任务》： 强调深化医改、提高基层医疗卫生服务能力、加强疾病防控等。 三、行业观点与投资建议 1. 行业评级与展望 报告对医药行业维持“增持”评级，认为行业在供给侧改革和创新驱动下将稳步前行。 2. 投资策略 建议关注： 业绩确定性较高、细分行业基本面正在好转的细分板块龙头企业，如乐普医疗（300003）、爱尔眼科（300015）。 仿制药一致性评价、医保目录调整等政策持续推进，关注创新药及优质仿制药龙头企业，如恒瑞医药（600276）、华东医药（000963）、亿帆医药（002019）。 受益于“两票制”，享受政策红利有望占据更多的市场份额，估值合理、有望在中长期保持较快增速的优质医药商业公司，如上海医药（601607）。 总结 本报告分析了2018年1月8日至12日期间医药生物行业的市场表现，指出行业整体表现跑输大盘，但部分子行业表现较好。报告总结了行业新闻和上市公司公告，并对行业维持“增持”评级，建议关注细分板块龙头、创新药及优质仿制药龙头以及受益于“两票制”的医药商业公司。

中心思想 13价肺炎疫苗临床成功奠定公司长期价值 沃森生物自主研发的13价肺炎球菌多糖结合疫苗Ⅲ期临床试验达到预设评价标准，成为全球第二家成功研发该重磅品种的企业，标志着公司疫苗研发能力跻身国际一流水平。这一里程碑事件将为公司打开全新增长空间，预计产品最快于2019年上市销售，峰值期有望贡献超过10亿元净利润，奠定公司长期价值基础。 一次性亏损事件不影响未来成长 公司2017年业绩大幅预亏5.34-5.39亿元，主要源于河北大安对赌协议引发的应收账款损失和资产减值，该损失为一次性事件，对公司未来业绩影响有限。剔除该因素，公司主业已恢复良好，随着核心疫苗产品逐步落地，未来盈利可期。 主要内容 事件：13价肺炎疫苗临床成功与业绩修正 公司公告两项重大事项：一是13价肺炎球菌多糖结合疫苗Ⅲ期临床试验结果全面达到预设评价标准，安全性与免疫原性数据符合预期；二是2017年业绩修正预告，预计亏损5.34-5.39亿元。两者共同构成当前公司基本面核心特征：研发突破与短期财务压力并存。 13价肺炎结合疫苗：全球“疫苗之王”与市场前景 研发进展与竞争格局 公司13价肺炎疫苗为全球第二家研发成功的产品，目前仅辉瑞（Pfizer）独家生产销售。辉瑞该产品2015年和2016年全球销售额分别达62亿美元和57亿美元，稳居全球最畅销疫苗榜首。辉瑞产品于2017年3月在国内上市，截至11月已获批签发70余万支，市场需求极为旺盛，多地出现“疫苗荒”，显示国内存在巨大供给缺口。 上市时间与商业价值 随着CDE改革推进，预计沃森13价肺炎疫苗有望纳入优先审评通道，最快2018年底获得生产批件，参考康希诺埃博拉病毒疫苗从受理到获批仅约5个月的先例，该预测具备合理性。参考公司23价肺炎疫苗从获批到上市耗时约4个月，13价疫苗生产工艺类似，预计从获批到上市约需5个月，因此最快2019年可实现销售。国内市场方面，假设定价500元/支，净利润率50%，按1800万新生儿计算，渗透率7%以上，销售峰值期可贡献超过10亿元净利润。国际市场方面，盖茨基金会预测全球有1.8亿剂缺口，公司产品可作为国际急需品种，出海前景广阔。 大幅亏损修正：河北大安对赌损失分析 事件背景与具体影响 公司于2014年和2016年签署河北大安股权转让协议，约定2017-2019年血浆采集规模分别不低于150吨、200吨和250吨。2017年实际采浆量仅91.13吨，完成率61%，且2018/2019年完成可能性亦较低。为此，公司承担河北大安赔付责任产生的应收账款损失3.34亿元，并计提资产减值1.22亿元，合计导致2017年亏损大幅超出预期。 实质影响评估 该损失为一次性事件，基于公司主营业务恢复情况，预计对未来年份净利润的影响不超过1亿元，不会改变公司中长期成长逻辑。 盈利预测与投资建议 考虑到河北大安对赌损失为一次性，公司维持2018-2019年业绩预测不变。预计2017-2019年归母净利润分别为-5.37亿元、1.49亿元、5.06亿元，每股收益分别为-0.35元、0.10元、0.33元。对应PE分别为-59倍、211倍、62倍，当前股价20.49元。维持“买入”评级。核心驱动因素在于13价肺炎疫苗上市带来的业绩爆发，以及公司现有生物制品业务的稳步恢复。 风险提示 主要风险包括：疫苗行业政策动荡风险；核心产品（13价肺炎结合疫苗、23价肺炎疫苗等）获批进度及实际销售情况低于预期；河北大安对赌损失可能引发的实际损失及持续时间超预期；市场竞争加剧及定价压力。 总结 短期亏损无碍长期价值，研发突破驱动成长 本报告核心观点在于，沃森生物当前短期亏损由历史对赌协议一次性事件造成，不反映公司真实经营能力。相反，13价肺炎结合疫苗临床成功是公司研发实力的里程碑，其全球第二家上市地位、巨大的市场需求和优异的盈利能力将推动公司业绩在2019年后实现爆发式增长。从财务数据看，2017年营业收入预计7.01亿元，同比增长18.61%，主业已显现恢复态势；2019年营收预计17.85亿元，同比增长111.18%，归母净利润5.06亿元，净利率达26.10%。以销售额峰值10亿元利润计算，相对当前市值（315亿元）存在显著提升空间。投资者应关注公司疫苗产品的商业化进度以及河北大安事件的后续处置，在风险可控的前提下把握长期投资机会。

# 中心思想 ## 免疫治疗的优势与市场潜力 本报告分析了过敏性鼻炎免疫治疗的优势和市场潜力，指出免疫治疗相比传统药物治疗具有显著优势，包括疗效持久、减少过敏原种类和改变疾病进程。 ## 免疫治疗的市场机遇 报告强调，全球范围内免疫治疗仍处于发展阶段，尤其在中国市场，免疫治疗药物和过敏原检测试剂盒存在巨大需求。我武生物等企业在相关领域有所布局，值得关注。 # 主要内容 ## 免疫治疗的优势与用法 ### 免疫治疗的三大优势 免疫治疗相比药物治疗，具有以下三大优势： 1. **疗效持久**：免疫治疗的疗效维持时间长，停药后仍能维持较好的临床疗效。 2. **减少过敏原**：免疫治疗可以减少患者未来新发过敏原的数量，更推荐儿童患者进行免疫治疗。 3. **改变疾病进程**：免疫治疗可改变疾病进程，避免过敏性鼻炎发展为哮喘等更严重的疾病。 ### 皮下免疫治疗与舌下免疫治疗的比较 皮下免疫治疗和舌下免疫治疗各有优劣。舌下免疫治疗安全性更高，副反应轻微；皮下免疫治疗需要到医院注射，有利于规范治疗，而舌下免疫治疗方便快捷。 ## 免疫治疗全球市场 ### 免疫治疗市场份额偏低但潜力巨大 全球过敏性鼻炎市场中，免疫治疗的市场份额不足10%，但正在逐渐提升。欧洲是免疫治疗的主要市场。 ### 免疫治疗逐渐被纳入一线疗法 免疫治疗历史悠久，但近年来才逐渐被纳入一线疗法。中国和日本已将免疫治疗纳入一线推荐，而美国和英国仍将其作为二线疗法。 ### 丹麦Abello公司已进入中国市场 全球免疫治疗市场的领头公司是丹麦的ALK Abello公司，其产品包括皮下注射、舌下滴剂、舌下含片等多种剂型。屋尘螨皮下注射剂已在中国上市销售。 ### 我武生物的学术推广 我武生物的临床推广重学术研究、轻销售激励，通过学术推广让临床医生从科学上接受新药物、新疗法，从而开拓市场。 ## 更多过敏原市场亟待开发 ### 免疫治疗药物种类不足 目前中国市场可及的免疫治疗药物仅有针对粉尘螨和屋尘螨两种过敏原的制剂，而常见的过敏原种类有一二十种，市场需求远未被满足。 ### 过敏原检测试剂盒市场潜力巨大 由于皮肤点刺试验试剂盒的缺乏，中国目前更多使用血液检测进行过敏原检测。能够覆盖大部分患者的过敏原皮肤点刺试剂盒是市场所迫切需求的。 # 总结 本报告深入分析了过敏性鼻炎免疫治疗的市场现状和未来发展趋势。免疫治疗凭借其独特的优势，在全球范围内逐渐被接受，市场份额不断提升。尤其在中国市场，免疫治疗药物和过敏原检测试剂盒存在巨大的市场缺口，为相关企业提供了广阔的发展空间。我武生物等企业通过学术推广和产品研发，有望在免疫治疗领域取得更大的突破。

中心思想 业绩稳健增长，核心产品持续放量 公司2017年业绩预告显示，归属于上市公司股东的净利润同比增长15%–25%，扣除非经常性损益后净利润同比增长20%–40%，整体经营良好，符合市场预期。业绩增长主要得益于自产产品特别是化学发光试剂的持续高增长（全年预计约60%），i3000全自动化学发光免疫分析仪获批将进一步强化产品竞争力。公司积极加强全产业链布局，完善渠道建设，为未来3–5年业务增长奠定坚实基础。 估值具备吸引力，维持“谨慎增持”评级 以1月10日收盘价22.15元计算，公司2017/2018年动态PE分别为32.18倍和25.15倍，低于医疗器械行业同期估值中值（42.21倍/32.86倍）。作为国内IVD龙头企业，公司在化学发光领域拥有领先优势，业绩稳步增长，当前估值已调整至合理区间，具备安全边际和长期投资价值，因此维持“谨慎增持”评级。 主要内容 事项 公司于2018年1月11日发布2017年度业绩预告，正式披露盈利区间。 事项点评 公司预计2017年实现归母净利润35,882.62万元–39,002.84万元，同比增长15%–25%；扣非后净利润同比增长20%–40%。非经常性损益约1,100万元（主要为委托理财收益和政府补助），较上年同期的2,798.25万元明显减少。业绩增长主要由自产产品驱动，尤其是化学发光试剂上半年收入同比增长67.37%，全年有望维持60%左右高增速。9月公司i3000全自动化学发光免疫分析仪获证，具备模块化组合、流水线联接及300测试/小时的速度，进一步巩固技术优势。公司将持续加强全产业链布局和渠道扩张，未来3–5年化学发光及新增自产产品将是主要增长来源。 风险提示 主要风险包括：行业竞争加剧、产品研发不及预期、化学发光业务进度低于预期、以及并购整合风险。 投资建议 预计2017/2018年EPS分别为0.69元/0.88元，对应PE为32.18倍/25.15倍。公司估值低于医疗器械行业估值中值（17/18年42.21倍/32.86倍）。公司作为国内IVD龙头，产品线齐全，化学发光领域领先，全国销售布局不断完善，业绩稳步增长，目前估值合理，维持“谨慎增持”评级。 数据预测与估值 根据财务预测模型，2017–2019年营业收入分别为1,944.52、2,477.62、3,064.99百万元，同比增长30.61%、27.42%、23.71%；归母净利润分别为384.06、491.53、620.23百万元，同比增长23.09%、27.98%、26.18%；对应EPS分别为0.69、0.88、1.11元。公司盈利能力指标（毛利率约53%、ROE由14.97%提升至17.73%）和偿债指标（流动比率、速动比率）均处于健康水平。 附表 报告提供了2016–2019年详细的资产负债表、利润表、现金流量表及财务比率分析，展示了公司资产规模扩张、负债结构优化、现金流逐步改善的趋势，为公司未来业绩增长提供财务支撑。 总结 迈克生物2017年业绩预告符合预期，自产化学发光产品保持高速增长，带动整体盈利提升；公司积极布局全产业链，渠道扩张和产品升级有望持续驱动业绩。当前估值已调整至低于行业均值水平，具备投资性价比。综合基本面、成长性与估值，维持“谨慎增持”评级。

# 中心思想 ## 核心产品推荐提升品牌价值 葵花药业的核心产品小儿肺热咳喘口服液及小儿咳喘灵颗粒（口服液）被卫计委列为流感诊疗方案推荐儿童用药，这标志着其疗效获得官方认可，有助于提升品牌影响力和促进销售扩张。 ## 品牌战略巩固领军地位 公司长期坚持品牌战略，以“小葵花”儿童药为战略核心，通过小儿肺热咳喘口服液等核心产品，打造儿童药产品集群，巩固市场地位，实现儿童用药领域的领军地位。 # 主要内容 ## 事件概述 * **事件内容**：葵花药业发布公告，其核心产品小儿肺热咳喘口服液及小儿咳喘灵颗粒（口服液）被卫计委列为流行性感冒诊疗方案推荐儿童用药。 ## 分析与判断 ### 流感高峰期发病率创新高 * **流感现状**：2017年12月以来，全国各地进入流感季节性高峰，流感活动水平持续上升。 * **数据支持**：2018年首周，南方省份哨点医院流感样病例百分比（ILI%）和流感病毒检测阳性率均高于过去三年同期水平；北方省份的ILI%和流感病毒检测阳性率也同样高于过去三年同期水平。流感确诊住院与重症病例数有所上升。 ### 官方推荐促进品牌和销售 * **政策支持**：卫计委发布《关于做好2018年流感防治工作的通知》和《流行性感冒诊疗方案（2018版）》，明确指出特定症状的患病儿童可选用小儿肺热咳喘颗粒（口服液）等药物。 * **产品优势**：小儿肺热咳喘口服液（颗粒）是公司儿童用药领域的核心产品，对多种流感病毒有明显作用，2017年销售额突破6亿。 * **品牌效应**：被列为诊疗方案推荐用药，有助于提升品牌影响力和促进销售扩张。 ### 品牌战略助力企业发展 * **战略核心**：公司将“小葵花”儿童药上升为公司战略，以小儿肺热咳喘口服液为依托，打造儿童药产品集群。 * **战略意义**：成为流感推荐用药，从根本上利好公司的品牌战略，进一步提升葵花品牌价值，有助于实现公司儿童用药领域领军地位的目标。 ## 盈利预测与投资建议 * **盈利预测**：预计2017-2019年EPS分别为1.32元、1.72元、2.24元。 * **投资建议**：维持“谨慎推荐”评级。 ## 风险提示 * **风险因素**：产品销售不及预期。 # 总结 本报告分析了葵花药业核心产品被列入流感诊疗方案推荐用药的积极影响。流感高发期为公司产品带来市场机遇，官方推荐提升了品牌价值，配合公司既有的品牌战略，有望巩固其在儿童用药领域的市场地位。报告维持“谨慎推荐”评级，但同时也提示了产品销售不及预期的风险。

中心思想 维生素业务底部反转，驱动公司业绩增长 本报告核心观点指出，浙江医药的维生素业务正迎来底部反转的积极局面。短期内，受巴斯夫柠檬醛装置停车影响，维生素A（VA）和维生素E（VE）市场供给均出现刚性缺口，导致价格持续上行。中期来看，帝斯曼在VE市场的战略布局有望增强行业掌控力，促使VE价格实现底部反转。公司作为维生素生产龙头，拥有2万吨VE油产能和逐步释放的VA产能（在建1500吨VA油），将显著受益于产品价格上涨和行业格局优化，预计生命营养品板块盈利能力大幅提升。 医药制造业务蓄势待发，创新与出口双轮驱动 报告强调，浙江医药的医药制造业务具备巨大的成长空间。公司在传统抗生素领域（如替考拉宁、左氧氟沙星、万古霉素）保持稳定市场份额，并积极布局创新产品。特别是喷雾干燥粉针剂技术作为平台型技术，已成功应用于注射用盐酸万古霉素和注射用达托霉素，并获得FDA同意以505b2方式提交NDA申请，有望实现出口制剂的重大突破。此外，创新药如定点偶联HER2抗体ADC药物AS269偶联注射液也进展顺利，为公司未来发展注入新动力。随着昌海基地稳产达产和激励机制的完善，公司整体生产经营有望持续向好，业绩低点已过。 主要内容 1. 公司简介 1.1. 营养品和医药制造是公司的核心业务 公司概况与业务结构： 浙江医药股份有限公司（600216）成立于1997年，1999年上市，总部位于浙江绍兴。公司核心业务涵盖营养品、医药制造、医药商业和保健品四大板块。医药制造又细分为国内制剂、出口原料药、出口制剂和创新药。生产基地主要集中在新昌和昌海。 生命营养品板块： 公司是国内最早进入维生素生产领域的企业之一，已成为合成维生素E的生产龙头。产品线丰富，包括合成维生素E、合成维生素A、天然维生素E、维生素H、维生素D3、辅酶Q10、β-胡萝卜素和斑蝥黄等脂溶性维生素和类胡萝卜素产品。其中，天然VE、生物素、辅酶Q10等品种在国内率先实现产业化。目前，公司在合成维生素E、天然维生素E、β-胡萝卜素和斑蝥黄素产量方面均居国内首位。 医药制造板块： 公司的原料药业务主要围绕抗感染类药物布局，涉及喹诺酮类、抗耐药菌、糖肽类抗生素，以及抗疟疾药、糖苷酶抑制剂类糖尿病药物和营养补充剂类药物。未来重点研发方向包括抗感染药物、维生素类药物、糖尿病药物和抗肿瘤药物。 出口制剂业务： 随着喷雾干燥粉针剂技术的成功应用，公司出口制剂业务前景广阔。注射用盐酸万古霉素喷雾干燥粉针剂项目已报备FDA，有望于2018年通过认证，该平台型技术具有广阔的拓展空间。 1.2. 公司历史业绩波动较大，未来有望改善 历史业绩表现： 2013-2016年，公司营业收入复合增长率为2.29%，归母净利润复合增长率为-0.15%，业绩波动较大。2016年，受益于维生素E和维生素A市场好转，公司生命营养类产品销售收入同比增长37.28%，显著改善了业绩。然而，2017年上半年，维生素E价格持续下行导致公司业绩同比下滑。 收入结构分析： 按产品分类，社会产品配送和合成维生素E是主要收入来源；按行业分类，生命营养品和医药商业产品是主要收入来源。2016年，由于较高的研发和销售费用投入，医药制造类业务仍处于亏损状态。 业绩波动原因： 主要有三点：一是袍江基地搬迁和昌海基地建设对生产经营造成影响，昌海基地于2016年9月陆续投用；二是主营产品维生素E行业格局变化导致价格波动较大，2017年上半年价格大幅回落；三是出口制剂和创新药业务属于高投入、高风险品种，研发和销售费用投入较高。 未来改善展望： 随着昌海基地营养品和医药制造业务产能逐步释放，且面临维生素价格上行契机，以及喷雾干燥盐酸万古霉素制剂项目认证在即，公司生产经营低点已过，未来有望持续转好。 2. VE有望反转，VA盈利大幅度提升 维生素行业概览： 维生素下游需求主要为饲料添加，刚性且增长稳定。生产工艺复杂，环保门槛高，环保趋严促使小企业退出，行业秩序好转，周期性弱化。短期内，受环保压力和海外装置检修影响，维生素市场火爆，VA、VE、生物素等产品涨价。长期看，龙头企业控价能力增强，维生素价格有望长期走强。 公司维生素业务： VE是生命营养板块主要利润贡献者。未来积极因素包括VE底部反转确定性高，以及VA、VD3、β-胡萝卜素等品种稳步上量且价格处于景气上升周期。 2.1. VA存在刚性缺口，格局稳步向好 市场格局： 维生素A是行业供给秩序较好的大吨位维生素品种，需求平稳增长，供给高度集中于帝斯曼、巴斯夫、新和成等六大企业。 短期展望： 巴斯夫路德维希柠檬醛工厂火灾导致其自身、安迪苏及部分国内企业原料供应受阻，市场供给存在刚性缺口，价格有望持续上行。 中期展望： 帝斯曼入股Amyris并终止能特与Amyris合作，预示行业格局将进一步固化，龙头企业控价能力增强，价格暴跌风险降低。 公司产能： 浙江医药袍江基地有800吨VA油名义产能，昌海基地1500吨VA油处于试生产阶段。由于VA易氧化，昌海基地VA粉生产线调试需时，当前产能利用率较低。未来将关注昌海基地VA粉产能释放节奏，袍江基地产能或逐步关停。 2.1.1. 维生素A生产集中度高，供需格局较为稳定 全球供需： 据博亚和讯统计，2015年全球维生素A总产能约3万吨（折50万IU），总产量约2.56万吨，总需求量约2.45万吨，供需基本平衡。 生产商分布： 全球主要有6家生产商，包括国外的帝斯曼、巴斯夫、安迪苏，以及国内的新和成、浙江医药、金达威。2015年，国内三家公司年产量约9600吨，占全球总供应量的38%。 产能扩张： 维生素A供应格局稳定，基本无新进入者。在建产能均来自现有厂商，如金达威的800吨VA油（折合4000吨50万IU）和巴斯夫的1500吨（折合8400吨50万IU）扩产项目。短期内供应格局相对稳定。 需求增长： 维生素A需求稳定增长，年增速约2%。主要应用于饲料（82%）和食品医药（18%）。2015年全球需求2.45万吨，2016年约2.5万吨。中国需求占比22%，年需求量约5500吨。 2.1.2. 维生素A技术壁垒较高 产品形式： 维生素A（视黄醇）不稳定，市场上主要以视黄醇乙酸酯、视黄醇棕榈酸酯形式存在。 合成工艺： 主要有Roche（C14+C6）和BASF（C15+C5）两种工艺。 Roche工艺： 技术成熟，收率稳定，中间体立体构形清晰，但原辅材料种类多。 BASF工艺： 反应步骤少，路线短，收率高，但乙炔化、低温无水等技术壁垒高，核心难点是Witting反应及剧毒光气实现三苯磷循环利用。巴斯夫和安迪苏采用此工艺。 浙江医药工艺： 采用C15+C5工艺，流程较短，环境污染较小。 2.1.3. 未来应关注中间体柠檬醛的供应格局 柠檬醛供应集中： 维生素A关键原料中间体柠檬醛产能高度集中，主要掌握在德国、日本少数企业手中。巴斯夫曾是全球最大供应商，产能占比超60%。 巴斯夫火灾影响： 巴斯夫路德维希工厂柠檬醛装置多次发生火灾（2014、2016、2017），导致柠檬醛供应紧张和维生素A价格上涨。2017年10月31日火灾后，巴斯夫预计柠檬醛工厂最早于2018年3月启动，人类和动物营养业务恢复供应需数月，亚洲供货排位靠后。 供应短缺持续： 柠檬醛供应短缺可能持续到2018年第二季度末，影响巴斯夫、安迪苏及国内部分企业的维生素A生产，导致市场出现刚性缺口。 公司应对： 浙江医药的柠檬醛主要采购自日本，并掌握配套生产技术，预计受巴斯夫事故影响较小。 2.1.4. 维生素A供给存在刚性缺口，巴斯夫复产前，价格有望再创新高 寡头垄断格局： 维生素A市场为典型的寡头垄断，供求基本平衡。历史价格暴涨均与寡头企业停产或检修相关。2017年6月下旬起，维生素A开启新一轮上涨，截至2018年1月初，市场平均报价达1000-1500元/kg。 供给收缩因素： 中国维生素A产能集中在浙江、福建，环保趋严影响中期供给。海外方面，帝斯曼瑞士工厂升级改造停产（2017年10月），巴斯夫柠檬醛装置火灾（2017年11月）导致其宣布不可抗力，安迪苏也减产。 价格展望： 多重因素叠加导致维生素A供给收缩，出现刚性缺口。鉴于巴斯夫柠檬醛装置复产不早于2018年3月，预计市场平衡可能要到2018年三季度，2018年上半年维生素A价格有望再创新高。 2.2. 维生素E：行业存在反转可能 供求格局： 维生素E的供求格局 historically 相比VA较差。然而，帝斯曼参股Amyris并收购其巴西工厂，有望改善VE中期格局。 短期影响： 巴斯夫柠檬醛火灾对VE市场的影响程度高于市场预期，因柠檬醛也是其VE工厂的基础原料。预计在路德维希工厂复产前，VE供需将维持偏紧状态。 中期展望： 帝斯曼参股Amyris有望增强跨国公司在VE市场和定价方面的掌控力，促使行业格局稳步向好。 2.2.1. 维生素E市场容量较大 产品特性： 维生素E（生育酚）是一种脂溶性维生素，通常以乙酰化后的维生素E醋酸酯形式销售，因游离维生素E不稳定。 全球供需： 维生素E是全球需求量最大的维生素品种之一。据博亚和讯统计，2015年全球产能（折算成油）约9.3万吨，产量约7.18万吨，全球需求约6.5万吨，其中中国需求约1万吨，整体市场供大于求。 生产商分布： 国外主要为帝斯曼和巴斯夫，国内供应量占比约54%。近年来产能增长较多，新和成、浙江医药、北沙制药产量增幅大。西南合成于2016年停产，福建海欣药业、能特科技等新厂家投建产能带来不确定性。能特科技2万吨产能于2017年3月对外销售。 需求结构： 全球64%的维生素E用于饲料添加，其次是医药化妆品和食品饮料。中国厂商生产的VE主要用于饲料，而巴斯夫和帝斯曼的VE在医药食品添加比重较大。 2.2.2. 技术创新带动维生素E格局变化 合成工艺： 合成维生素E工艺路线多样，分为异植物醇合成、三甲基氢醌合成和维生素E合成三个工段。异植物醇占成本的65%，三甲基氢醌占35%。 三甲基氢醌合成： 传统以间甲酚为原料，受制于技术，间甲酚生产集中在Merisol、巴斯夫、三菱等企业，大量依赖进口。新和成改用丙酮为原料的异氟尔酮工艺，能特科技采用对二甲苯，浙江医药主要以间甲酚为原料。近年来间甲酚价格下跌，三种路线成本相差不大。 异植物醇合成： 普遍采用丙酮与乙炔工艺（芳樟醇工艺），安全风险较大。巴斯夫主要采用柠檬醛和丙酮缩合制备异植物醇，因此其路德维希柠檬醛

中心思想 本报告的核心观点是：中国医保体系面临着巨大的财政压力，未来改革方向可能借鉴德国模式，即以基本医疗保险为主，大力发展商业健康保险；PBM（药品福利管理）行业将在医保控费和商业健康保险发展中发挥关键作用；海虹控股作为国内PBM行业的先驱，正在积极探索适合中国国情的PBM模式，并获得了国家层面的支持。 中国医保体系改革方向：借鉴德国模式 中国现行医保制度实现了低水平广覆盖，但财政压力日益增大，难以持续保持高速增长。报告分析了英美德三国医保体系，认为中国未来医保改革可能借鉴德国模式，即以基本医疗保险为主体，同时大力发展商业健康保险，实现“开源节流”。 “节流”方面，基本医保将进入精细化控费时代；“开源”方面，商业健康保险将快速发展。 PBM行业在中国医保改革中的关键作用 报告指出，PBM行业能够有效控制医疗费用支出，提高医保资金利用效率。PBM企业通过收集和分析大量临床数据，对医生处方进行审核，避免过度医疗和药品滥用，从而降低医疗费用支出。 在“开源节流”的医保改革背景下，PBM行业将发挥关键支撑作用，协助医保基金实现精细化管理和商业健康保险的快速发展。 主要内容 海外PBM行业盈利模式分析 报告详细分析了美国ESI、UNH（OptumRx）和CVS三大PBM公司的盈利模式，分别代表“纯PBM”、“保险+PBM”和“药房+PBM+保险”三种模式。 ESI模式通过药品供应链管理和向保险公司收取服务费盈利；UNH模式将PBM业务与保险业务整合，PBM业务主要为保险业务创造价值；CVS模式则通过药房、PBM和保险业务的整合，实现多元化盈利。报告认为，未来PBM行业将强化产业链纵向整合，而非横向整合。 中国PBM之路：挑战与机遇 报告探讨了中国PBM行业发展面临的挑战和机遇。挑战在于中国医保体系与美国存在差异，不能完全照搬美国模式；机遇在于中国医保控费和商业健康保险发展的迫切需求。报告分析了中国PBM行业盈利模式，认为可行的模式包括向政府收取医保管理服务费、与医药流通企业合作推进GPO模式、为商业健康险公司提供TPA服务等。 海虹控股：中国PBM之路的探索者 报告以海虹控股为例，分析了国内PBM行业的实践探索。海虹控股多年来潜心研发医保基金智能管理平台，积累了丰富的医疗数据和经验，在医保控费方面取得了显著成效。 国风投基金入主海虹控股，标志着国家层面对PBM行业的重视，未来海虹控股有望在PBM行业发展中发挥更大作用。 报告还分析了海虹控股的业务模式转型，从医药电商转向PBM和“新健康”业务，并探讨了其未来的盈利模式。 医保支付方式改革的必要性 报告阐述了医保支付方式改革的必要性，指出当前按项目支付方式导致过度医疗和资源浪费，医保基金收支平衡压力大。 报告介绍了按病种付费（DRGs和点数法）等新型支付方式，并指出这些方式需要PBM行业的技术和数据支持。 总结 本报告深入分析了中国医保体系面临的挑战和机遇，以及PBM行业在中国医保改革中的重要作用。 报告认为，中国医保体系未来改革方向可能借鉴德国模式，PBM行业将迎来快速发展期。 海虹控股作为国内PBM行业的先驱，在探索中国PBM模式方面取得了显著进展，并获得了国家层面的支持，未来发展前景广阔。 然而，中国PBM行业的盈利模式仍需进一步探索和完善，相关政策的支持也至关重要。

# 中心思想 本报告对康恩贝（600572）进行了公司点评，维持“买入”评级，目标价9.60元。 * **业绩符合预期，未来增长可期**：公司2017年业绩预告基本符合预期，净利润同比增长60-80%。受益于“大品牌大品种工程”的持续推动，预计2018年业绩将继续保持上升趋势。 * **大品种战略成效显著，利润结构持续改善**：OTC类大品种持续高增长，公司利润结构逐步改善，对贵州拜特的依赖度降低。 # 主要内容 ## 17年业绩预告基本符合预期 * **业绩概况**：康恩贝预计2017年净利润为7.06亿元-7.94亿元，同比增长60-80%。第四季度净利润环比有所下降，主要受贵州拜特追加对价和部分品种销量下滑影响。 * **扣非净利润**：2017年扣非后净利润为6.87亿元-7.77亿元，整体业绩水平基本符合预期。 ## 大品种战略已显成效，OTC类大品种持续高增长 * **大品种销售额增长**：预计2017年销售额超过5亿元的大品种已有3个，包括丹参川穹嗪注射液、肠炎宁、奥美拉唑。 * **OTC产品高速增长**：肠炎宁、珍视明系列等OTC产品收入增速约为70%，复方鱼腥草合剂营收增速超过100%。 * **利润结构优化**：贵州拜特净利润占整体净利润的比例预计从2016年的近70%下降至2017年的40-45%。 * **医保目录更新**：公司共15个品种新进国家医保目录，预计2018年仍有较大的增长潜力。 ## 预计17年销售费用同比增长明显，财务费用同比减少 * **销售费用增加**：为推广OTC产品，公司自建销售渠道并增加营销人员，导致销售费用同比增长明显。 * **财务费用降低**：年末银行借款规模较上年同期期末余额下降40%以上，前三季度节省财务费用近5000万元。 ## 估值与评级 * **专注内生发展**：公司自2016年底开始专注内生发展，聚焦核心大品种。 * **员工持股计划**：第一期3亿元员工持股计划已经完成，显示公司对未来发展的信心。 * **盈利预测与评级**：预计2017-19年EPS分别为0.32、0.42和0.55元，给予2017年30倍PE，目标价9.60元，维持“买入”评级。 ## 风险提示 * 丹参川穹嗪注射液销售收入大幅下滑 * OTC类大品种增长乏力 * 公司业绩不及预期 # 总结 本报告认为康恩贝2017年业绩基本符合预期，大品种战略成效显著，OTC类产品高速增长，利润结构持续改善。维持“买入”评级，目标价9.60元，但需关注丹参川穹嗪注射液销售、OTC产品增长以及公司整体业绩等风险因素。

中心思想 本报告的核心观点是：国产医疗器械正在加速替代进口产品，市场前景广阔。这一趋势主要受益于国内利好政策、国产厂商研发能力的提升以及全产业链布局的完善。虽然国内三甲医院对进口产品的依赖度仍然较高，但国产医疗器械在中低端市场已取得显著进展，并在心电图机、超声诊断仪、心脏支架等领域实现进口替代。未来，随着政策支持力度加大、分级诊疗政策的推进以及国产医疗器械性价比优势的凸显，国产医疗器械市场份额有望进一步提升。 国产医疗器械替代进口趋势加速 报告指出，国产医疗器械替代进口的趋势日益明显。虽然国内三甲医院目前仍主要依赖进口产品，但国产厂商在中低端产品市场已占据一定份额，并且在心电图机、超声诊断仪、心脏支架等高端领域也取得了突破。以乐普、万东、迈瑞等为代表的国产医疗器械厂商，其产品质量和性能得到市场认可，与进口品牌的差距正在缩小。 利好政策驱动行业发展 国家出台的利好政策是推动国产医疗器械发展的重要因素。2017年10月发布的《关于深化审评审批制度改革鼓励药品医疗器械创新的意见》大幅提升了对创新医疗器械的政策支持力度，这将进一步激发企业加强创新和研发能力，引领国产医疗器械产业转型升级，提升行业集中度。此外，两票制、营改增等政策也推动了医疗器械行业变革，释放了市场需求。 主要内容 国内医疗器械市场特点分析 报告对国内医疗器械市场进行了深入分析，总结出其四大特点： 细分市场众多，产品品种繁多: 大部分细分品类的市场规模在几十亿元左右，市场竞争激烈。 产品技术含量高，研发风险大: 涉及精密加工、微量控制、新材料等技术，高端器械研发周期长，至少需要3年。 终端议价能力强，大型设备粘性强: 公立医院市场占比较高，拥有较强的议价能力，大型设备的维修保养费用也较高，导致设备粘性强。 受政策影响大: 政府政策对医疗器械行业发展影响深远，两票制、营改增、提高配送集中度和组件采购联合等政策都对行业格局产生重大影响。新医改则进一步释放了市场需求。 国产医疗器械厂商发展现状及机遇 报告指出，近年来我国医疗器械产业平均年增速约为15%。国内医疗器械四大板块按市场容量规模依次为医疗设备、高值耗材、低值耗材和IVD产品。由于大型三甲医院准入门槛较高，基层医疗机构逐渐成为国产厂商的主要下游客户。分级诊疗政策的实施，推动了基层医疗机构对中高端设备的需求，为国产医疗器械提供了发展机遇。国产医疗器械凭借较高的性价比和政策导向优势，有望取得显著发展。 行业发展风险提示 报告最后提示了行业发展风险：行业专家观点仅供参考，不代表川财研究观点；系统性或时效性会因市场环境而变化，不代表投资建议。 总结 本报告通过对国内医疗器械市场的深入分析，指出国产医疗器械替代进口的趋势正在加速，市场前景广阔。这一趋势主要受益于国家利好政策的支持、国产厂商研发能力的提升以及全产业链布局的完善。虽然面临着市场竞争激烈、技术壁垒高、政策影响大等挑战，但国产医疗器械凭借性价比优势和政策扶持，有望在中低端市场继续扩大份额，并在高端领域取得突破。 报告也提醒投资者注意行业风险，投资决策应谨慎。 未来，持续关注政策变化、技术创新以及市场竞争格局将对国产医疗器械行业发展至关重要。

中心思想 国产替代加速：政策与研发双轮驱动医疗器械行业升级 本报告核心观点指出，在中国医疗改革利好政策及企业研发投入持续增强的推动下，国产医疗器械替代进口的趋势已显著加速，行业前景广阔。尽管大型三甲医院仍以进口产品为主，但以乐普、万东、迈瑞为代表的国产厂商在中高端诊疗设备及耗材领域已实现突破，产品质量与性能逐步获得市场认可，与进口品牌的差距正在缩小。 行业格局重塑：国内市场增速领先，细分领域机会涌现 报告通过专家调研数据揭示了国内医疗器械市场的鲜明特征：年均增速约15%，四大板块（医疗设备、高值耗材、低值耗材、IVD产品）结构清晰。行业呈现细分品类多、技术门槛高、终端议价强势、政策敏感度高等特点。分级诊疗政策的推进为国产厂商开辟了基层医疗市场的新增长空间，凭借性价比优势，国产产品有望实现快速发展。 主要内容 国产医疗器械代替进口趋势明显 受益政策与研发，国产替代进程加速：报告指出，国内利好政策为医疗器械行业创造了快速发展期，前景广阔。目前，国内三甲医院市场仍高度依赖进口，国产厂商主要集中于中低端产品。但伴随研发投入加大和全产业链布局完善，心电图机、超声诊断仪、心脏支架等设备及耗材已开始实现国产替代。以乐普、万东、迈瑞为代表的国产品牌，其产品质量和性能已逐步获得市场认可，国产与进口品牌的差距正在缩小。 国内市场特点鲜明 市场规模与增速：专家调研显示，我国医疗器械产业近年平均年增速约15%。按市场容量规模，四大板块依次为：医疗设备、高值耗材、低值耗材和IVD产品。 行业四大核心特点： 细分市场品种繁多：大部分细分品类规模在几十亿元左右。 技术含量与研发风险高：涉及精密加工、微量控制、新材料等前沿技术。高端器械从研发到招标渠道建设至少需要3年。 终端议价能力强，大型设备粘性高：公立医院消费比例高，设备维修保养费用高，导致客户粘性强。 受政策影响大：两票制、营改增、提高配送集中度、组件采购联合等政策推动行业变革；新医改及四大体系完善进一步释放市场需求。 政策出台进一步规范行业发展 《意见》发布激发创新动力：2017年10月，中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于深化审评审批制度改革鼓励药品医疗器械创新的意见》，对创新医疗器械的政策支持力度大幅提升。专家认为，《意见》将激发企业创新研发能力，引领产业转型升级，未来行业集中度有望明显提升。 分级诊疗催生国产机遇：在大型三甲医院准入门槛高的背景下，基层医疗机构成为国产厂商主要下游客户。受分级诊疗政策影响，基层市场持续扩容，需配备中高端设备并提升专业医护技能。国产医疗器械凭借高性价比和政策导向优势，有望取得显著发展。 风险提示 行业专家观点仅供参考，不代表川财研究观点。系统性或时效性会因市场环境而变化，不代表投资建议。 总结 本报告基于川财证券研究所组织的医疗器械行业专家调研，系统分析了国产医疗器械替代进口的加速趋势及市场前景。核心结论如下：第一，在政策利好与企业研发投入的双重驱动下，国产替代进程已从低端产品向中高端诊疗设备及耗材延伸，国产品牌与进口品牌的差距正在缩小。第二，国内医疗器械市场保持年均15%的高速增长，但具备细分品种多、技术门槛高、终端议价能力强、政策敏感度高等鲜明特点。第三，2017年《关于深化审评审批制度改革鼓励药品医疗器械创新的意见》的出台，将显著激发企业创新活力，推动行业集中度提升；同时，分级诊疗政策为国产厂商打开了基层医疗市场的新空间，性价比优势成为国产替代的重要突破口。总体而言，国产医疗器械行业正处于转型升级的关键期，未来前景可期，但需关注政策变化及市场环境带来的系统性风险。