中心思想 医药市场修复与核心驱动力 本报告指出，2025年1月13日至1月17日期间，医药生物行业呈现修复性走势，申万医药指数环比上涨2.67%，跑赢沪深300指数但跑输创业板指数。市场修复主要受JP Morgan大会、业绩预告、“特朗普就任前交易”等因素驱动，同时医保局关于商业健康险的积极信号和“中国超市”逻辑的持续验证为行业注入信心。报告强调，未来医药行业将围绕业绩高增、出海、内需政策预期及创新四大主线演绎。 脑机接口：未来产业新引擎 报告特别聚焦脑机接口（BCI）技术，认为其已进入应用普及期（2023-2032年），有望在未来十年实现多类解决方案的成熟商用。海内外脑机接口领域均取得重大进展，如Neuralink成功进行多例人体植入，Science Corporation致力于通过BCI技术改善失明患者视力，国内以清华大学为代表的科研机构也实现了无线微创脑机接口的临床植入，并获得北京、上海等地的政策大力支持，预示着该产业将迎来加速发展。 主要内容 医药市场动态与未来投资主线 当周市场回顾与策略展望 当周表现： 2025年1月13

中心思想 2025医药行业展望与核心驱动 本报告对2025年医药行业的增长持乐观态度，核心驱动力在于当前板块估值处于历史低位，公募基金（剔除医药基金）对医药板块的配置也处于低位。同时，宏观环境因素如美债利率的积极恢复，以及大领域、大品种对行业的拉动效应，共同预示着行业有望迎来百花齐放的投资机会。报告强调，医药行业在经历四年熊市深度调整后，已具备基本面拐点、长期空间大、股价低迷、机构低配和估值历史低位的显著特征，当前是较好的投资时机。 低估值下的多元投资机遇 报告指出，医药板块的投资机会将呈现多元化趋势，重点关注创新药、医疗器械、创新链（CXO+生命科学服务）、医药工业、中药、药房、医疗服务及血制品等细分领域。特别地，报告深入分析了医药行业ETF的投资价值，认为其作为行业或主题投资的重要工具，在当前医药板块触底反转的背景下，有望通过规模扩大形成正反馈，为投资者带来积极收益。报告还提供了具体的ETF评估标准和推荐方向，以帮助投资者把握低估值下的多元投资机遇。 主要内容 行情回顾与市场表现 本周医药指数表现及个股涨跌 本周（截至2025年1月17日），中信医药指数上涨2.58%，跑赢沪深300指数0.44个百分点，在中信30个一级行业中排名第25位。涨幅前十名股票包括大博医疗（21.74%）、锦好医疗（21.34%）、常山药业（18.88%）、艾力斯（18.54%）、南华生物（16.73%）、奥美医疗（14.98%）、金河生物（14.46%）、百济神州-U（13.40%）、倍益康（12.71%）和海欣股份（12.57%）。跌幅前十名股票包括*ST普利（-15.63%）、康为世纪（-14.19%）、九典制药（-11.23%）、*ST大药（-10.58%）、*ST吉药（-8.33%）、ST天圣（-8.03%）、联环药业（-7.82%）、太极集团（-7.18%）、华海药业（-5.86%）和华兰疫苗（-5.41%）。 板块观点和投资组合 整体投资主线与细分领域展望 报告对2025年医药行业保持乐观，认为当前医药板块估值处于低位，公募基金（剔除医药基金）配置也处于低位。随着美债利率等宏观环境的积极恢复以及大领域大品种的拉动效应，投资机会有望百花齐放。 创新药：从数量到质量的转型 创新药行业正从数量逻辑（如me-too速度、入组速度）向质量逻辑（如BIC/FIC产品指标）转换，进入“产品为王”阶段。2025年，建议重视国内差异化和海外国际化的管线，关注能够兑现利润的产品和公司。推荐关注恒瑞、百济、贝达、信达、康方、科伦、康宁、诺诚健华、科济、康诺亚、和黄、先声、首药、歌礼、金斯瑞传奇、翰森、荣昌等。报告特别提及诺诚健华在血液瘤领域布局6款产品，奥布替尼一线治疗CLL/SLL的NDA已获CDE受理，国内首款CD19单抗坦昔妥单抗联合来那度胺治疗r/r DLBCL的上市申请已获CDE受理并纳入优先审评。在自免领域，奥布替尼治疗ITP已推进至III期，SLE IIb期临床完成入组，PPMS III期临床获FDA同意。JAK1/TYK2抑制剂ICP-332治疗特应性皮炎（AD）II期数据积极，将启动III期。ICP-488治疗中重度斑块状银屑病II期研究达到主要终点，PASI 75应答率分别达77.3%和78.6%。实体瘤方面，ICP-723已处于pre-NDA阶段，预计近期递交上市申请。 医疗器械：政策驱动与国产替代 医疗器械板块受益于国务院2024年3月发布的设备更新政策加速推进，关注订单落地带来的业绩增量。 医疗设备： 受益于国产替代浪潮和大规模设备更新政策。推荐澳华内镜、开立医疗、迈瑞医疗、海泰新光、新华医疗、三诺生物。软镜赛道国产企业技术水平与进口差距缩小，如澳华内镜AQ-300对标奥林巴斯4K旗舰产品X1。硬镜赛道微创手术渗透率提升空间大，国产替代加速。 IVD（体外诊断）： 受益于诊疗恢复有望回归高增长，重点推荐发光和ICL。发光是IVD中规模最大（2021年超300亿元）且增速较快（2021-2025年CAGR预计15-20%）的细分赛道，国产市占率20-25%，国产替代从二级医院向三级医院渗透，从传染检测向其他检测领域渗透。安徽IVD集采中国产发光品牌报量占比靠前，海外市场也进一步打开。推荐迈瑞医疗、新产业、安图生物、迪瑞医疗、普门科技。ICL（独立医学实验室）渗透率有望提升，推荐金域医学，关注迪安诊断。 高值耗材： 集采陆续落地后迎来新成长，重点推荐骨科、电生理、神经外科赛道。骨科受益于老龄化和手术渗透率低，集采后手术价格下降有望拉动手术量提升，国产龙头受益。推荐春立医疗，关注三友医疗、威高骨科。电生理赛道中国心律失常发病率高，手术渗透率提升空间大，国产化率不足10%，技术突破和政策支持加速进口替代。推荐惠泰医疗、微电生理。神经外科迈普医学产品线完善，具备独特优势和协同效应，业绩驱动因素包括集采利好、产品适应症拓展、海外收入增长和股权激励。 低值耗材： 处于低估值高增长状态，国内入院情况逐步恢复，海外订单好转。2023年以来海外大客户去库存周期结束，2023Q4和2024Q1订单明显好转。推荐维力医疗、振德医疗。一次性手套行业在经历供需调整后，拐点有望到来，关注英科医疗、中红医疗。 创新链（CXO+生命科学服务）：底部反转，否极泰来 海外生物医药投融资项目数量和金额连续几个季度回暖并企稳，美元降息周期开启，2024年9月海外生物医药投融资数据积极，10月进一步向好。中国生物医药市场环境不断向好，投融资有望触底回升。 CXO： 产业周期或趋势向上，海外需求或迎来向上周期，国内需求有望触底反弹。Biotech融资改善向询单、订单、收入传导需2-3个季度，投融资好转将从2024H1开始在CXO订单面体现，并逐渐传导至业绩面。目前海外需求大于国内需求，CDMO需求大于临床CRO需求大于临床前CRO需求。CDMO公司海外收入占比普遍较高，改善逻辑演绎更早更清晰，多数标的2024H1在手/新签订单表现亮眼，2024Q3趋势延续，2024Q4业绩能见度高，2025年有望重回高增长车道。建议关注估值低、具备全球竞争力、产业周期趋势向上的国内头部CDMO如药明康德、药明生物、药明合联、康龙化成、凯莱英等；以及持续开拓海外市场、提升国内市场份额的国内头部CRO公司如泰格医药、昭衍新药、诺思格等。 生命科学服务： 短期来看，行业需求有所复苏。海外生物医药投融资回暖，带动生命科学服务海外需求向上，并通过国内CXO传导至国内工业端CXO需求。国内科研端需求稳步增长，国内工业端药企需求有望伴随国内生物医药投融资触底回升。同时，两年多的行业调整导致供给端出清，细分龙头市场份额提升，相关公司有望进入投入回报期并带来高利润弹性。长期来看，行业渗透率仍非常低，国产替代是趋势。我国科学研究起步晚，研发投入与发达国家有差距。国产市占率低，尤其仪器领域。政策端高度重视供应链自主可控，需求端集采、医保控费、进口供应短缺等因素促使客户选择国产意愿增强。此外，并购整合有望成为贯穿板块生命周期的主线，新“国九条”鼓励并购，国内上市公司现金充裕，非上市公司经营承压，并购条件充分，行业格局或将重塑。 医药工业：特色原料药困境反转 建议关注重磅品种专利到期带来的新增量和纵向拓展制剂逐步进入兑现期的企业。根据Evaluate Pharma数据，2019年至2026年，全球有近3000亿美元原研药（如沙班类、列汀类、列净类等新慢病重磅品种）陆续专利到期，仿制药价格约为专利药的10%-20%，2019-2026年仿制药的替代空间大概为298-596亿美元，将进一步扩容特色原料药市场。建议关注同和药业、天宇股份。原料制剂一体化企业具备较强成本优势，在国内外仿制药环境下较为舒适，建议关注纵向拓展制剂已进入业绩兑现期的华海药业。 医药消费：中药与医疗服务机会凸显 中药： 重点推荐基药、国企改革，同时关注医保解限以及呼吸条线催化。基药目录颁布虽有迟到但预计不会缺席，独家基药增速远高于非基药，未来市场将反复博弈基药主线。建议关注昆药集团、康缘药业、康恩贝等。国企改革方面，2024年央企考核体系调整更重视ROE指标，有望带动基本面大幅提升，重点关注昆药集团，其他优质标的包括太极集团、康恩贝、东阿阿胶、达仁堂、江中药业、华润三九等。此外，关注新版医保目录解限品种（如康缘药业），以及兼具老龄化属性、中药渗透率提升、医保免疫的OTC企业（如片仔癀、同仁堂、东阿阿胶、达仁堂、羚锐制药、江中药业、马应龙等），和具备爆款特质的潜力大单品（如以岭药业的八子补肾、太极集团的藿香正气、人工虫草、健民集团的体培牛黄等）。 药房： 展望2025年，处方外流和竞争格局优化等核心逻辑有望显著增强，结合估值处于历史底部，坚定看好药房板块投资机会。处方外流或提速，“门诊统筹+互联网处方”已成为较优解，更多省份有望跟进，各省电子处方流转平台逐步建成，处方外流或进入倒计时。竞争格局有望优化，B2C、O2O增速放缓，药房与线上竞争回归均势，线上线下融合大潮或加速到来。上市连锁药房相较中小药房具备显著优势，线下集中度稳步提升趋势明确。建议关注老百姓、益丰药房、大参林、漱玉平民、健之佳、一心堂。 医疗服务： 反腐和集采净化医疗市场环境，有望完善医疗行业市场机制、推进医生多点执业，长周期下民营医疗综合竞争力有望显著提升。同时，商保和自费医疗的快速扩容，有望为民营医疗带来更多差异化竞争优势。建议关注：1、固生堂：需求旺盛且复制性强的中医赛道龙头；2、眼科：华厦眼科、普瑞眼科、爱尔眼科等；3、其他细分赛道龙头：海吉亚医疗、国际医学、通策医疗、三星医疗、锦欣生殖。 血制品：中长期成长路径清晰 “十四五”期间浆站审批倾向宽松，采浆空间进一步打开，各企业品种丰富度不断提升、产能稳步扩张，行业中长期成长路径清晰。随着疫情放开，血制品行业供给端和需求端均有较大弹性有待释放，各公司业绩也有望逐步改善。建议关注天坛生物、博雅生物。 投资组合精选 报告维持推荐的个股包括：维力医疗、振德医疗、澳华内镜、开立医疗、迈瑞医疗、普门科技、春立医疗、海泰新光、金域医学、新产业、新华医疗、迈普医学、三诺生物、九安医疗、和黄医药、信达生物、乐普生物、诺诚健华、信立泰、人福医药、苑东生物、通化东宝、卫信康、恩华药业、同和药业、仙琚制药、华海药业、昂利康、普瑞眼科、华厦眼科、三博脑科、国际医学、九州通、百普赛斯、华大智造、毕得医药、奥浦迈、诺思格、泰格医药。 医药行业ETF研究系列一 ETF作为行业投资工具的崛起 交易型开放式指数基金（ETF）已成为目前行业或主题投资的重要工具，其兼具多样化投资组合优势和股票自由买卖特点。ETF旨在紧密追踪特定指数表现，收益与跟踪指数涨跌密切相关。近年来，国内ETF市场快速成长，截至2024年底，沪深两市共发行1046支ETF产品（剔除ETF联接基金），合计规模达到37260亿元（剔除ETF联接基金市值），同比增长82%，其中股票型ETF规模28876亿元，占比达到78%。 ETF投资的评估标准 基金规模与流动性： 理想的ETF应具有规模大、流动性好的特征，以提供更好的流动性和抗风险能力。例如，跟踪沪深300指数的华泰柏瑞沪深300ETF（510300.SH）体量达3975.5亿元，2024年日均交易额达53.4亿元，拥有13.15亿元现金储备，流动性表现优异。 跟踪误差与偏离度： ETF产品应保持较小的跟踪误差和较低的跟踪偏离度，以确保其收益率与基准指数收益率之间的差异最小。例如，2024年易方达沪深300ETF（510310.SH）跟踪误差仅0.0281%，为目前跟踪误差最小的沪深300 ETF产品。 所属行业景气度： 跟踪高景气度行业的ETF基金往往更容易取得超额收益。在医药行业中，创新药景气度最高、弹性最大。中证创新药产业指数（931152.CSI）成立以来的表现优于中证中药指数（930641.CSI）、中证全指医疗器械指数（H30217.CSI）等同类细分行业指数或中证医疗指数（399989.SZ）等行业综合指数。 成分股质量： ETF编制应选择板块内市值靠前、经营稳健的优质白马公司。例如，规模前十大的医药ETF持仓标的基本均为药明康德、恒瑞医药、迈瑞医疗等细分行业龙头。 医药ETF的特殊性与发展机遇 医药行业的覆盖领域广泛，申万医药指数有6个二级子行业和15个三级子行业，不同子行业行情走势相对独立，导致医药相关ETF基金种类丰富，包括创新药ETF、中药ETF、疫苗ETF、器械ETF等，并按市场划分为A股、H股、沪港深、美股等。 然而，医药板块处于四年多的熊市周期，相关ETF规模小，成交差。根据Wind数据，2024年末医药ETF规模仅1276.1亿元，占市场内股票型ETF规模的4.4%，低于医药行业总市值占A股总市值7.2%的比例，反映出医药ETF发展的缓慢。报告认为，随着医药行业基本面逐渐改善和反转，相关ETF本身会有收益提升，投资者申购将使ETF规模扩大，增量资金分配到具体标的，形成正反馈，支撑个股股价。 医药ETF投资建议 鉴于医药板块当前具备基本面拐点、长期空间大、股价四年低迷、机构低配、估值历史低位的显著特征，当下医药行业具备较好的投资机会。 创新药ETF方向： 建议关注景气度较高的创新药ETF，并基于产品规模、流动性、跟踪误差等评价标准选择优质产品。A股创新药ETF建议关注创新药ETF银华（159992.SZ）、创新药ETF广发（515120.SH）等规模大、流动性好、现金储备丰富、日成交活跃、跟踪误差相对较小的产品。港股创新药ETF建议关注港股创新药ETF广发（513120.SH）等产品。 综合性医药ETF方向： 鉴于当前医药整体都具有较好配置价值，跟踪表现更加优秀的综合性医药指数的ETF产品也有望获得较为积极且稳健的收益。建议关注医疗ETF华宝（512170.SH）、医疗ETF国泰（159828.SZ）、医药ETF易方达（512010.SH）等产品。 行业和个股事件 行业热点动态 强生收购Intra-Cellular Therapies： 1月13日，强生宣布以约146亿美元收购Intra-Cellular Therapies所有流通股份，预计通过手头现金和债务结合方式提供资金，交易预计今年晚些时候完成。 医保基金即时结算改革： 1月16日，国家医保局印发《关于推进基本医保基金即时结算改革的通知》，目标是2025年全国80%左右统筹地区基本实现即时结算，2026年全国所有统筹地区实现。改革将结算时限从不超过30个工作日减少至20个工作日。 医保丙类目录研究制定： 1月17日，医保局宣布将在现有甲乙类目录基础上研究制定丙类目录。此举有利于发挥医保部门优势，为商业健康保险确定药品保障范围提供公共服务，支持构建创新药多元支付机制，促进医药新质生产力发展，并满足患者多层次医疗保障需求。丙类目录主要聚焦创新程度高、临床价值巨大、患者获益显著但暂时无法纳入基本医保目录的药品。 涨跌幅榜个股原因分析 本周涨幅前五名中，大博医疗上涨21.74%得益于业绩预告；艾力斯上涨18.54%因创新药概念。跌幅前五名中，*ST普利下跌15.63%、*ST大药下跌10.58%、*ST吉药下跌8.33%均因退市风险；康为世纪下跌14.19%因前期涨幅较高，短期回调；九典制药下跌11.23%因市场竞争加剧。 总结 本报告对2025年医药行业持乐观态度，认为在当前估值低位和机构低配的背景下，行业正迎来基本面改善和多元化的投资机遇。报告详细分析了创新药、医疗器械、创新链、医药工业、中药、药房、医疗服务和血制品等细分板块的投资逻辑和推荐标的，强调了创新驱动、政策利好和国产替代是主要增长点。特别地，报告深入探讨了医药行业ETF的投资价值，指出其作为高效的行业投资工具，在医药板块触底反转之际，具备显著的配置价值。通过对ETF评估标准的阐述和具体产品的推荐，报告为投资者提供了把握医药行业复苏机遇的策略。同时，报告也关注了近期行业热点事件，如医保政策改革和创新药发展支持，进一步印证了行业向好的趋势。

　　因子说明 　　1）2017年数据来自弗若斯特沙利文《中国血友病药物行业研究报告》，报告中提到2013年血友病A药物治疗渗透率为8.4%，2017年治疗渗透率为11.2%，假设血友病两分型患者用药渗透率与血友病A型数据一致，且假设在此期间血友病A患者治疗比例平稳增加，规模预测期间的渗透率基准增长幅度以此两年数据进行二元拟合得出；4）2022年以重组凝血八因子为代表的血液制品首次进入集采名录，凝血因子药品价格因此下降，预计预测期更多患者可以承担血友病治疗费用，渗透率因此增加。由于2022-2023年凝血因子药品首次纳入集采，假设期间渗透率在原本平稳上涨的基础上以30%的增速加速渗透，之后年度渗透率增速放缓，假设2024-2025年间加速渗透率增速为20%，2026-2028年间渗透率增速为10%。

　　报告摘要 　　市场表现： 　　2025年1月15日，医药板块涨跌幅-1.06%，跑输沪深300指数0.42pct，涨跌幅居申万31个子行业第28名。各医药子行业中，医药流通(+0.12%)、其他生物制品(-0.62%)、医疗耗材（-0.87%）表现居前，线下药店（-2.11%)、医疗研发外包(-1.99%)、体外诊断（-1.46%)表现居后。个股方面，日涨幅榜前3位分别为鲁抗医药(+4.35%)、华北制药(+3.98%)、国发股份(+3.74%)；跌幅榜前3位为康为世纪（-18.74%）、赛分科技(-13.08%)、九典制药（-9.86%)。 　　行业要闻： 　　1月15日，中国国家药监局药品审评中心（CDE）官网公示，赛诺菲（Sanofi）申报的1类新药Itepekimab注射液获批临床，拟适用于治疗慢性鼻窦炎不伴鼻息肉（CRSsNP）患者。该药是一款靶向IL33的单克隆抗体，由赛诺菲与再生元（Regeneron）合作开发，此前已经在中国获得多项临床试验默示许可，适应症包括治疗非囊性纤维化支气管扩张症（NCFB）、中度至重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的添加维持治疗。 　　（来源：CDE，太平洋证券研究院） 　　公司要闻： 　　诺泰生物（688076）：公司发布公告，近日收到FDA签发的现场检查报告（EIR，Establishment Inspection Report），该报告表明公司位于江苏省连云港市经济技术开发区临浦路28号的连云港生产基地顺利通过本次cGMP现场检查。 　　万邦德（002082）：公司发布2024年业绩公告，预计2024年实现股母净利润0.65-0.90亿元，同比增长32.09%-82.89%，扣非后归母净利润为0.16-0.41亿元，同比增长-53.36%至21.87%。 　　特宝生物（688278）：公司发布2024年业绩公告，预计2024年实现股母净利润8.10-8.40亿元，同比增长45.83%-51.23%，扣非后归母净利润为8.05-8.35亿元，同比增长38.94%-44.12%。 　　香雪制药（300147）：公司发布2024年业绩公告，预计2024年实现股母净利润亏损59961-86243万元，同比下降54.15%-121.73%，扣非后归母净利润亏损57094-83377万元，同比下降65.75%-142.05%。 　　风险提示：新药研发及上市不及预期；政策推进超预期；市场竞争加剧风险。

　　报告摘要 　　市场表现： 　　2025年1月14日，医药板块涨跌幅+2.96%，跑赢沪深300指数0.33pct，涨跌幅居申万31个子行业第19名。各医药子行业中，医疗研发外包(+3.57%)、医疗耗材(+3.41%)、医院（+3.38%）表现居前，线下药店（+2.13%)、其他生物制品(+2.36%)、血液制品（+2.39%)表现居后。个股方面，日涨幅榜前3位分别为常山药业(+13.06%)、南华生物(+10.01%)、易明医药(+9.96%)；跌幅榜前3位为奥锐特（-1.26%）、特宝生物(+0.04%)、黄山胶囊（+0.15%)。 　　行业要闻： 　　1月14日，阿斯利康宣布，公司抗体偶联药物（ADC）DatopotamabDeruxtecan提交的生物制品许可申请（BLA）已被美国FDA接受，并授予优先审评资格，用于治疗经治局部晚期或转移性表皮生长因子受体突变（EGFRm）非小细胞肺癌（NSCLC）成年患者。Datopotamab Deruxtecan是一种TROP2靶向ADC药物，FDA预计将在2025年第三季度完成审评。 　　（来源：阿斯利康，太平洋证券研究院） 　　公司要闻： 　　普蕊斯（301257）：公司发布公告，公司实际控制人赖春宝先生拟自本增持计划公告之日起6个月内，通过包括但不限于集中竞价、大宗交易等方式增持公司股份，本次增持计划金额为600-900万元，本次增持不设定价格区间。 　　福元医药（601089）：公司发布公告，近日收到国家药品监督管理局颁发的罗沙司他胶囊（规格：20mg；50mg）《药品注册证书》，经审查，本品符合相关注册要求，批准注册。 　　奥翔药业（603229）：公司发布公告，公司控股股东、实际控制人、董事长兼总经理郑志国先生提议公司通过上海证券交易所交易系统以集中竞价交易方式回购公司股份，回购金额为0.5-1.0亿元。 　　众生药业（002317）：公司发布公告，近日收到国家药品监督管理局核准签发的酒石酸溴莫尼定滴眼液《药品注册证书》，经审查，本品符合相关注册要求，批准注册。 　　风险提示：新药研发及上市不及预期；政策推进超预期；市场竞争加剧风险。

　　投资要点： 　　全球医疗器械产业概况。根据深圳市医疗器械行业协会整理的数据，2023年全球医疗器械市场规模为5952亿美元，并将以5.71%的年复合增长率保持增长，至2027年全球医疗器械产业规模将达到7432亿美元。从市场分布看，欧洲和美国市场约占全球医疗器械市场的70%，发达国家因具备先进的医疗体系和较高的个人健康意识，人均医疗器械费用远超100美元；亚太、拉美、中东、非洲等发展中国家市场整体市场占比约30%，但与欧美地区不足10亿的人口相比，发展中国家总人口超过70亿，预计后续市场空间增速将快于发达国家市场。 　　我国医疗器械产业概况。到2025年我国医疗器械产业营业收入可达18750亿元，相比2015年增加了12453亿元，累计增长197.88%，10年年均复合增长率为11.5%，发展速度显著快于全球水平。但从药品和医疗器械人均消费额的比例（即：药械比）角度看，根据2023年罗兰贝格发布的《中国医疗器械行业发展现状与趋势》，我国目前药械比水平仅为2.9，与全球平均药械比1.4的水平仍有一定差距，表明我国医疗器械市场未来存在较大的增长空间。随着人口老龄化加剧、居民收入水平提高及健康意识快速提升，我国医疗器械行业有望稳定增长。 　　河南医疗器械产业发展情况。河南省医疗器械及卫材产业2022年产业规模超过450亿元，相较于2018年实现翻番，年均增长率超过15%，在全国处于中上游水平，生产企业数量居全国第6位，并且仍在保持高速增长。从细分领域来看，在麻醉耗材、体外诊断试剂、医用防护耗材、输注类医用耗材、医用护理耗材、康复设备仪器、义齿原材料及加工等领域已形成明显的优势，并且在国内市场占有率超过40%。企业主要分布在郑州、新乡、安阳、洛阳。龙头企业主要包括驼人集团、安图生物、翔宇医疗。目前河南地区医疗器械产业发展仍存在集群化程度低、企业规模普遍偏小，产业链结构偏低端局限。在政策助力下正在向产业创新升级迈进。 　　风险提示：低端产品竞争加剧，价格下降风险；技术及市场突破进度不及预期风险；国家产业政策变化风险等。

　　摘要 　　本篇报告主要想解决三个问题： 　　（1）2023年国内商业健康险保费收入占医疗卫生费用的比例为10.2%，这一比例已经接近甚至超过很多发达国家，但为什么在医疗机构实际运行中，并没有感受到商保的支付增量？在商保的占比接近发达国家水平的情况下，未来国内商业健康险的发展空间还有多少？ 　　收入结构的原因：从收入结构来看，疾病险仍为商业健康险保费收入大头（23年为46%），医疗险近年来占比有所提升（23年为42%），但以医保范围内的补充型险种为主（占医疗险保费收入78%），能够覆盖医保目录外的险种保费仅有820亿元。 　　支出结构的原因：2023年国内商业健康险的赔付率仅有48%，显著低于海外发达国家70-85%赔付率水平，核心原因为疾病险赔付率仅有21%。医疗险赔付率虽有75%，但覆盖医保目录外费用的主力险种百万医疗险赔付率仅有20-30%。 　　（2）如果还有发展空间，那我们应该如何去测算商业健康险未来的理论空间？对标海外，国内商业的渗透率最终能到什么水平？ 　　国内商业健康险的渗透率或能超越德国和法国。德国和法国与国内同属社会医疗保障体系，可比性较强。德国和法国的医保体系保障力度强，覆盖范围广，筹资能力突出，留给商业健康险的未满足需求有限。与之相反，国内基本医保的筹资水平、保障力度与德国、法国存在显著差距，且当前国内医保基金的筹资能力更多与宏观经济挂钩，短期内面临压力，因此我们认为商业健康险在国内医疗体系中有望扮演比德国和法国更重要的角色。 　　以2022年德国和法国的医疗险保费收入占卫生总费用比例的平均值为最保守情况的预测基础，以2022年美国的一半水平为最乐观情况的预测基础，并假设未来疾病险等其他险种的收入和支出规模维持不变，测算可得，在中性预测情景下，国内医疗险收入的潜在空间为3.1X，商业健康险收入的潜在空间为1.9X；医疗险支出的潜在空间为3.3X，商业健康险支出的潜在空间为2.7X。 　　（3）在前两个问题的基础上，我们想进一步去讨论一个问题，近期医保局密集表态的医保数据赋能能够解决哪些问题？未来我们应该关注哪些政策？ 　　数据资源的缺乏是当前商业健康险发展面临的核心瓶颈之一，医保的数据赋能能够从产品设计、核保、核赔三大方面帮助商业健康险。 　　未来或可关注四个方面的增量政策，（1）DRG控费方式的改变，（2）医保分享数据的精细度进一步提升，（3）从监管层面，可期待保险监管对于创新型产品的接纳度放宽，（4）从政府支持上，可期待更大力度的税收补贴支持及医保行政支持。 　　投资建议：建议关注：（1）最受益于增量支付资金的创新药板块及创新药产业链；（2）估值受医保控费压制的严肃医疗服务：国际医学/海吉亚医疗/新里程等；（3）美年健康；（4）上海医药；（5）受益于医保数据处理、开发的医疗信息化公司：国新健康/久远银海/万达信息等。 　　风险提示：数据预测不准确风险、海外结论不可比风险、政策监管风险、行业竞争加剧风险。

　　报告摘要 　　市场表现： 　　2025年1月13日，医药板块涨跌幅+0.39%，跑赢沪深300指数0.66pct，涨跌幅居申万31个子行业第14名。各医药子行业中，医院(+1.55%)、医疗设备(+1.15%)、医疗耗材（+1.09%）表现居前，体外诊断（-0.27%)、线下药店(-0.19%)、血液制品（+0.20%)表现居后。个股方面，日涨幅榜前3位分别为灵康药业(+10.06%)、大博医疗(+9.99%)、诺诚健华(+8.68%)；跌幅榜前3位为赛分科技（-15.89%）、联环药业(-8.02%)、哈药股份（-7.83%)。 　　行业要闻： 　　1月13日，强生宣布，厄达替尼片上市申请已正式获中国国家药监局（NMPA）批准，用于治疗携带易感型FGFR3基因变异，且既往接受至少一线含抗PD-1或抗PD-L1期间或之后出现疾病进展的手术不可切除的局部晚期或转移性尿路上皮癌（UC）成人患者。厄达替尼是强生开发的一款口服泛FGFR酪氨酸激酶抑制剂，具有抗肿瘤活性，通过抑制FGFR的活性，阻断肿瘤细胞的生长信号，从而达到治疗恶性肿瘤的目的。 　　（来源：强生，太平洋证券研究院） 　　公司要闻： 　　毕得医药（688073）：公司发布公告，公司与维梧（苏州）健康产业投资基金（有限合伙）、Vivo Cypress X签署《合资协议》，共同出资设立维播投资，维播投资已与Combi-Blocks的股东签署收购协议，拟以2.15亿美元向其收购所持标的公司100%股权。 　　立方制药（003020）：公司发布2024年中期权益分派实施公告，公司拟向全体股东每10股派发现金红利人民币2元（含税），以此初步计算，公司拟派发现金红利合计人民币38,252,100元（含税）。 　　上海莱士（002252）：公司发布公告，公司计划使用自有或自筹资金以集中竞价交易方式公司股份，此次回购金额为2.5-5.0亿元，回购价格不超过9.55元/股，预计回购2617-5235万股，约占公司总股本的0.39%-0.79%，此次回购用途为员工持股计划或股权激励。 　　天宇股份（300702）：公司发布公告，子公司浙江诺得药业有限公司于近日收到国家药品监督管理局准签发的关于达比加群酯胶囊的《药品注册证书》，经审查，本品符合相关注册要求，批准注册。 　　风险提示：新药研发及上市不及预期；政策推进超预期；市场竞争加剧风险。

　　报告摘要 　　投资要点: 　　本期(12.28-01.11)上证指数收于3168.52,下跌6.81%;沪深300指数收于3732.48,下跌6.24%;中小100指数收于6048.00,下跌7.21%;本期申万医药行业指数收于6764.34,下跌8.48%,在申万31个一级行业指数中涨跌幅排名居第18位。其中,中药、医药商业、化学制剂、生物制品、医疗服务、原料药、医疗器械的周涨跌幅分别为-7.27%、-9.85%、-8.36%、-8.72%、-9.10%、-8.14%、8.79%。重要资讯: 　　首个国产干细胞产品获批上市 　　国内首款干细胞疗法产品--艾米迈托赛注射液(商品名:睿铂生)于1月2日正式获批上市,该产品专门用于治疗激素治疗失败的急性移植物抗宿主病(以下简称:aGVHD)。在这款干细胞产品获批前不久,在2024年12月18日,美国食品药品监督管理局(FDA)也批准了首个基于间充质干细胞的治疗方法--Ryoncil(Remestemcel-L),该疗法专门用于类固醇难治性aGVHD的治疗。 　　国务院办公厅印发《关于全面深化药品医疗器械监管改革促进医药产业高质量发展的意见》 　　据21世纪经济报1月3日消息,国务院办公厅日前印发《关于全面深化药品医疗器械监管改革促进医药产业高质量发展的意见》。《意见》明确五方面24条改革举措:一是加大对药品医疗器械研发创新的支持力度;二是提高药品医疗器械审评审批质效;三是以高效严格监管提升医药产业合规水平;四是支持医药产业扩大对外开放合作;五是构建适应产业发展和安全需要的监管体系。 　　强生靶向Tau蛋白的阿尔茨海默新药获快速评审 　　1月8日,强生宣布,其在研Tau单抗Posdinemab获美国FDA 　　股市有风险入市需谨慎AVIC 　　快速通道资格,用于治疗早期阿尔茨海默病(AD)患者。此前,强生针对磷酸化Tau蛋白的主动免疫疗法JNJ-2056也已获FDA授予快速通道资格。Posdinemab是一款靶向Tau蛋白中间区域特定超磷酸化表位的单抗,可以通过抑制病理性Tau蛋白沉积和扩散,从而延缓或预防AD疾病进展。目前,Posdinemab正在开展IIb期AuTonomy临床研究(NCT04619420)。 　　核心观点:近期,全国第三批中成药集采开标并产生拟中选结果。第三批中成药集采共涉及20个产品组,175个品种拟中选,最高价格降幅为97%,整体平均价格降幅约为68%,高于第一批(42.27%)及第二批(49.36%)平均降幅水平。从覆盖领域看,此次集采20个产品分组涉及心脑血管疾病用药、呼吸系统疾病用药、血液系统用药、补气补血类用药、消化系统疾病用药、妇科用药、肿瘤疾病用药7个治疗领域。拟中选品种以临床常用、采购金额高、用量大的中成药为主。 　　从各组别品种对应的批文厂家数量以及对应的最高降价幅度来看,部分组别的竞争较为激烈,面临较高的价格降幅。比如:此次集采有13个组的报量潜在厂家数在10个以上,其中,益气复脉及生脉饮、穿/炎琥宁、穿心莲及喜炎平针剂清热解毒针剂组有批文的厂家数在100个以上;芪龙及消栓口服剂组接近百个厂家拥有批文;丹参、灯盏细辛、独一味等组的厂家数在50个以上。少数独家品种的竞争相对缓和,降价压力相对较小。比如:保妇康、参芪降糖、三七通舒及血栓通口服剂三个组对应的厂家数不超过5个。 　　从此次集采涉及厂家竞争情况来看,大中型医药企业集团因其旗下子公司众多,品种资源丰富,在此次集采中涉及组别、品种数量较多。其中,涉及组别最多的为华润医药,涉及9个分组,品种数量达21个;国药集团、广药集团、神威药业、珍宝岛药业、远大健康等各涉及7个分组;上海医药、哈药集团、振东制药、山西太行药业各涉及6个分组;益佰制药和朗致集团各涉及5个分组。 　　与前两批中成药集采相比,第三批中成药集采不同于以往两批以口服中成药为主,而是兼顾了中药注射液,20个采购组中有6个为中药注射液产品组。此外,第三批中成药集采推进速度明显更快,从今年10月中旬启动报量至今不足3个月的时间。从集采省份数量来看,此次集采从第一批的19省联盟集采扩展至覆盖全国的31个省,逐步扩围。 　　AVIC 　　我们认为随着中成药集采的持续扩围,中药企业将面临更加激烈的竞争,行业集中度或将进一步提升。头部企业或将在激烈的竞争中更好地实现以价换量,获得更大市场份额。建议关注具有较强品牌力的中药企业,如:天士力、华润三九、同仁堂、东阿阿胶等。 　　长期来看,随着药品、耗材带量采购工作持续推进,安全边际高、创新能力强、产品管线丰富和竞争格局较好的企业有望在长周期持续受益,建议继续围绕创新药及创新药产业链、高端医疗器械、医疗消费终端和和具备稀缺性和消费属性的医疗消费等布局,同时挖掘估值相对较低的二线蓝筹: 　　1)创新药及创新药产业链,包括综合类和专科创新药企业,建议关注恒瑞医药、恩华药业、迪哲医药-U、复星医药、科伦药业、君实生物-U、信立泰、康辰药业、博腾股份、泰格医药、一品红等; 　　2)受益医疗新基建,具备进口替代和自主可控能力的高端医疗器械龙头,建议关注迈瑞医疗、联影医疗、乐普医疗、普门科技、欧普康视、开立医疗、海尔生物等; 　　3)受益市场集中度提升的连锁药店龙头,建议关注一心堂、益丰药房等; 　　4)受益竞争力突出的综合医疗服务行业,建议关注爱尔眼科、通策医疗、普瑞眼科、美年健康等; 　　5)具备消费和保健属性的药品生产企业,建议关注天士力、华润三九、同仁堂、东阿阿胶等。 　　风险提示:行业政策风险;市场调整风险

中心思想 “三医”协同驱动医疗行业高质量发展 本报告核心观点指出，2025年中国医疗行业将进入“三医”（医疗、医保、医药）协同发展的新阶段，通过需求端和供给端的持续优化，推动行业实现高质量增长。预计在增量政策红利加速释放、负面因素逐步减弱以及业绩低点已过的背景下，A/H股医疗上市公司有望迎来估值修复，收入和利润增速有望恢复至10%左右。 政策红利与市场机遇并存 报告强调，医疗服务价格改革将利好高价值医疗技术服务，医疗反腐将促进长期健康发展；医保支付改革将缩短回款周期，商业健康保险有望成为支付新增量；医药领域则将持续鼓励创新并加强监管。这些政策共同构筑了行业发展的积极环境。在细分领域，报告看好A股的疫苗、中药、医疗设备以及H股的互联网药店、创新药、医院和研发外包板块，并推荐了包括翰森制药、再鼎医药、康泰生物、马应龙、东阿阿胶、京东健康、迈瑞医疗、锦欣生殖、海吉亚和药明生物在内的10只首选股。 主要内容 2025年中国医改：高质量发展新阶段的政策蓝图 2025年中国医改将围绕“三医”协同发展深化，重点在于探索政策协同、信息联通和监管联动机制，以人民健康为中心，推动医疗行业进入高质量发展新阶段。 医疗：深入推广三明医改经验 医疗改革的核心在于深入推广三明医改经验，通过医疗服务价格调整和医疗反腐，优化医疗服务供给和行业生态。 医疗服务价格调整利好高价值的医疗技术服务 医疗服务价格改革是医改的重要增量政策，旨在调动医护人员积极性，体现劳务技术价值。国家医保局要求到2025年第三季度前完成省级医疗服务价格改革落地。改革将医疗服务分为通用型和复杂型，并建立动态调整机制。试点城市如唐山、厦门、赣州、乐山在2023年首轮调价中，基本实现了“患者负担不增加、医保基金可承担”的目标。例如，厦门市肾移植手术价格上调30%，核磁共振平扫检查费用下降10%。国家医保局已发布17批立项指南，共609个收费编码，其中产科类服务项目（如单胎分娩价格上调至1100-1500元）和护理类（如“免陪照护服务”）体现了对高劳务技术价值、符合老龄化和鼓励生育政策方向以及新兴医疗技术的支持。预计未来医疗服务价格调整将加速，利好医院子板块，特别是肿瘤治疗和辅助生殖等高价值医疗技术服务。 医疗反腐长期利好行业健康发展 自2023年7月启动的全国医药领域腐败问题集中整治工作，以及为期五年的反腐败运动，旨在重塑医疗行业清正廉洁之风。反腐涵盖医药生产、流通、销售、使用、报销全链条及行政管理部门、行业协会、医疗机构、医药企业、医保基金等全领域。受反腐影响，2023年中期医疗设备招标采购曾推迟，但根据“正福易找标”数据，2024年7月后招标公告项目数明显复苏，第四季度显著超过2023年下半年，表明医疗机构经营活动已恢复正常。长期来看，医疗反腐有利于行业健康发展，受益子行业包括医疗信息化（数据透明度要求提高）、创新药和高性价比国产医疗设备/器械（打击不合规销售费用），以及民营医疗机构（创造公平竞争环境）。预计医疗设备、医用耗材和医院子行业将受益于反腐运动常态化。 医保：赋能医疗产业链，完善多层次医疗保障体系 医保改革旨在提高基金使用效率，完善多层次医疗保障体系，并通过支付改革赋能医疗机构和企业。 医保核查：维持医药行业稳定发展的必要措施 医保核查是国家医保局对定点医药机构的常态化监管，通过现场检查（飞行检查、专项检查）和非现场检查（智能监控、大数据模型）确保医保基金安全。2019-2023年，全国医保系统检查力度持续增强，违法违规机构检出率在2020年前后明显增加，随后回落至2023年的56%。2024年1-9月，医保追回资金达160.6亿元，预计全年将超过2022和2023年，但少于2021年。这表明强力监管有效遏制了欺诈骗保行为，统一医保信息平台和智能监控系统（如药品追溯码“应扫尽扫”）提升了监管效率。未来监管将持续智能化、常态化、规范化。医保严监管短期可能对医院、线下药店和医药制造类公司（化学药、中药、医用耗材）业绩产生负面影响，但长期将净化市场环境，保障医保基金可持续发展。 医保支付改革：缩短回款周期，赋能医疗产业链 医保支付改革旨在提高基金使用效率，引导医疗机构控制成本。DRG/DIP支付制度改革预计2025年实现公立医疗机构全覆盖，推动诊疗规范化。下一阶段改革重点是高效利用医保基金预付和结算政策工具，赋能医疗机构和企业。2024年11月，国家医保局和财政部印发《关于做好医保基金预付工作的通知》，建立预付金制度，原则上以1-3年医疗保险基金月平均支出额为基数，预付规模约1个月，用于药品、耗材等医疗费用周转，有望缓解医疗机构回款压力。同时，国家医保局积极推进医保与医院、药企、器械耗材厂家的直接结算、即时结算，部分地区已将集采中选企业货款结算周期从6个月缩短至30天左右。数据显示，2021-2023年A/H股医药子公司的应收账款回款天数普遍较高，例如H股化学制剂从52.02天上升至68.78天。预计医保支付改革将显著改善医疗服务、化学制剂、中药、医疗设备等行业的现金流，降低财务成本和坏账率。医院将是最大受益方，医药制造和线下药店也将受益。 商业健康保险有望成为中国医疗支付新增量 商业健康保险是“1+3+N”多层次医疗保障体系的重要组成部分，旨在平衡医疗公平与效率，辅助基本医保，并协助个人合理分担医疗费用。国家医保局正探索医保数据赋能商业保险公司、医保基金与商业保险同步结算等支持政策。尽管2021年后商业健康险增速放缓，但2011-2023年保费增长超10倍，2023年保费收入达9035亿元，同比增幅5.5%。我国商业健康险深度和密度（2022年分别为0.72%和613元/人）与发达国家仍有较大差距，存在扩张空间。目前商业健康险面临产品同质化、难以适应DRG/DIP支付改革、赔付不理想（2023年平均综合赔付率39.42%）等问题。为解决这些问题，上海已试点医保和商保直赔服务。预计通过提高赔付便捷性，疾病保险有望贡献新增量。商业健康保险作为医保改革的增量政策，将对医院、线上/线下药店和创新药子行业的经营业绩产生长期积极影响，预计行业将以10%的速度增长。 医药：鼓励创新和加强监管并重 医药领域改革将延续鼓励创新和加强监管并重的方向，完善药监系统政策建设，并深化药价治理。 药监系统完善的政策建设有望持续释放红利 自2015年药品医疗器械审评审批制度改革以来，国家药监局不断深化制度完善。2024年7月发布的《全链条支持创新药发展实施方案》是标志性事件，旨在通过政策引导和支持，全面促进创新药研发、审批、使用和支付等关键环节协同发展，解决源头创新不足、定价不合理、进院困难等问题。国家药监局已初步建立覆盖药品全生命周期管理的“四梁八柱”法律法规体系。审评审批流程持续优化，如北京和上海试点将创新药临床审批时限降至30日（法定60日，2023年平均47日）。2018-2023年，药品注册受理年均增长18.6%，创新药临床试验批准年均增长29%，创新药上市数量显著增加。预计药品审评审批政策的不断完善，将对创新药和CRO子行业的发展产生积极影响，推动中国制药工业进入高质量发展阶段。 药价治理是完善药品使用和管理的重要手段 药品价格治理是国家医保局在医药改革中的主要抓手，旨在挤出药品价格“水分”，加快全国统一药品大市场的形成。2024年1月，国家医保局发布《关于促进同通用名同厂牌药品省际间价格公平诚信、透明均衡的通知》，要求对“四同药品”进行排查，并以“挂网监测价”（基于统计中位数或众数，允许动态调整）为基准。截至3月底，“四同药品”政策已促使不少医保内药品价格下调。2024年5月，药价治理范围扩大至零售药店和线上医药电商平台，以网络售药平台“即送价”为锚点，要求定点药店实际销售价格不高于本省药店销售价格众数，线下价格不明显高于线上价格（允许10%-20%差异），且医保支付结算售价不高于非医保支付结算售价。8月4日，国家医保局发布《关于规范注射剂挂网工作的通知》，启动“三同价格治理”，简化注射剂挂网形式，统一包装规格价格换算，并对高价药品进行风险标识。预计2025年药价治理将常态化、闭环化，利好供应保障能力更强的药企，并由于线上渠道受到更多关注，线上药店子板块将受益。 并购和NewCo支撑医药行业融资缓慢复苏 医药行业的投融资情况是行业景气度的先行指标。2024年第三季度，国内医药及生物技术私募融资完成9.13亿美元，同比回落24%；但并购市场交易数量20笔，交易金额24.26亿美元，较去年同期上升174%，平均单笔交易金额上升206%。IPO融资则大幅下降84%。这表明并购已成为医药行业融资的主要手段。2024年前三季度医疗行业私募融资+并购+IPO交易规模相当于2021年总交易规模的28%。随着美元进入降息周期，预计2025年中国医疗行业融资情况有望缓慢复苏。此外，药品权益转让（License out）日益成为药企收入重要来源，2023年License out交易数量首次反超License in，总金额高速增长，显示中国已成为全球生物医药创新管线输出国。NewCo模式（与海外资本合作成立新公司，授权特定管线资产海外权益）也日益火热，如恒瑞医药、康诺亚等。预计创新药政策红利释放和投融资环境改善将重新提升市场对创新药的关注度，看好具备核心技术平台、新靶点/新机制First-in-class药品、强大商业化能力的国产创新药企业及其上游CXO公司。 2025年中国医药市场展望：增量政策带来的投资机会 报告维持对中国医药市场的“超配”评级，认为增量政策将带来投资机会。 中国医疗宏观数据：2025年医疗供需将保持稳步发展 中国医疗供需两端将持续优化，为行业长期发展提供坚实支撑。 医疗供给端：医疗服务供给和效率持续提升 2023年末，全国医疗卫生机构总数达107万个，同比增长3.5%；医院总数3.8万家，同比增长3.7%。其中，民营医院数量增长5.4%（公立医院0.2%），三级医院增长9.4%，显示民营医院和高等级医院是供给增长主力。全国医疗卫生机构床位总数1017.4万张，同比增长4.3%，每千人口床位数增至7.23张。民营医院床位增长7.3%（公立医院3.2%），预计2025年民营医院将持续成为供给端增长主要驱动力。2023年医院病床使用率恢复至79.4%（公立医院86.0%），平均住院日降至8.8日（公立医院8.4日），显示疫情和反腐扰动消除后，就医需求恢复，公立医院公益性改革提升了经营效率。 医疗需求端：就诊人次有望保持稳步增长 2023年全国医疗卫生机构总诊疗人次达95.5亿，同比增长13.5%，其中公立医疗机构72.4亿人次（YoY 12.2%），非公立医疗机构23.1亿人次（YoY 17.3%）。2024年1-4月，总诊疗人次达25.0亿，同比增长15.9%。预计2025年全国总诊疗人数将保持5%左右的增速。随着诊疗量稳步增长和非药费用（检查、医疗服务等）持续增长，预计2025-2030年我国医疗费用有望保持10%以上的年增长率。 我国医疗费用增长驱动力由药费转向非药收入 2023年全国卫生总费用达90575.8亿元，同比增长6%，占GDP比重升至7.2%。政府卫生支出占比26.7%，社会卫生支出占比46.0%（2019年44.3%），个人卫生支出占比27.3%（2019年28.4%），显示社会资金参与度提高，医疗公平性提升。2023年医院门诊药费5357亿元（YoY 14%），非药费9161亿元（YoY 19%）；住院药费5788亿元（YoY 9%），非药费19376亿元（YoY 15%）。门诊和住院非药费增速均显著高于药费，表明医疗费用增长驱动力正由药费转向非药收入，体现了医疗服务质量和技术提升，以及药品控费和资源优化配置成效。预计未来非药费用增长将成为我国医疗费用增长的主要驱动力。 A/H 医药上市公司：2025年行业有望迎来估值修复 2025年制约医疗行业的负面因素有望减弱，行业将迎来估值修复。 2025年制约医疗行业的负面因素有望减弱 2023年中开始的医疗反腐、药品价格治理和宏观消费环境弱于预期，是制约2024年A/H医疗行业估值修复的重要因素。截至2025年1月9日，A股医药平均PE约25X，H股医药平均估值约14X，处于近三年底部。A股医药相对沪深300溢价率约130%，H股医药相对恒生指数溢价率40%，远低于2022年水平。展望2025年，带量采购和医疗反腐等负面因素逐渐消退，“三医联动”增量政策（创新药审批、商业健康险结算、医保预付金、医疗服务价格提升、医院招采恢复）将驱动A/H股医疗行业估值修复。预计2025年医药制造业收入、利润增速有望恢复至10%左右，实现业绩增长驱动下的估值修复。 2025年A/H医药行业展望 预计2025年A/H股医疗行业收入、利润增速有望超过10%。根据A股医药公司单季度业绩表现，收入增速低点出现在3Q23（反腐影响），净利润增速低点出现在4Q22（新冠高基数影响）。2024年，医疗行业收入平稳，但反腐、医保核查、招投标延后等影响利润率较高的医疗产品销售，导致1Q24-3Q24单季度利润增速分别为0.39%/-4.70%/-17.43%。多数子行业净利润增速低点在2023年前出现，2024年疫苗和诊断服务出现低点，中药和线下药店净利润增速下滑受医保核查和药价治理影响。万得一致预期显示，2024-2026年A股医药生物板块收入CAGR为12%，净利润CAGR为24%；H股生物医药板块收入CAGR为8%，净利润CAGR为21%。报告看好A股的疫苗、中药、医疗设备；H股的互联网药店、创新药、医院、研发外包。 2025年医药各子行业展望 细分领域政策影响与投资机会 化学制剂和创新药： 2024年第十批国家集采启动，已开展9批次集采涉及374种药品，平均降幅超50%。1Q-3Q24 A股化学制剂收入增速4.72%-5.27%，净利润增速65.57%-(-13.22%)，利润表现好于收入，受益于集采后市场份额集中和国产替代。预计2025年行业将呈现强者恒强态势。创新药行业政策扶持力度加大，《全链条支持创新药发展实施方案》及地方细则（如北京、上海试点加快审批至30日）将推动行业高质量发展。随着美国高利率风险解除，创新药医保支付、定价改善，市场关注度有望提升。看好化药龙头向创新药转型及拥有成熟商业化平台的创新药公司。 推荐： 翰森制药（3692 HK，买入，目标价：HK$24.15），创新药收入占比升至71.1%，合作收入显著增长，预计2023-26年营收/归母净利润CAGR为7.8%/4.5%。再鼎医药（ZLAB US，买入，目标价：US$62.32），多个重磅新药（TIVDAK、Bemarituzumab、KarXT）有望2025年上市，预计2024-26年卫伟迦营收0.61亿美元/1.08亿美元/1.93亿美元。 生物制品： 2024年受宏观经济影响，二类自费疫苗销售下滑，1Q-3Q24疫苗行业收入增速为-11.10%至-46.79%。HPV疫苗批签发量大幅下降，流感疫苗价格竞争加剧。预计2025年看好竞争格局良好、持续放量、增长潜力兑现的高成长性品种，以及集采影响出清后的发展机会（如胰岛素）。 推荐： 康泰生物（300601 CH，买入，目标价RMB 33.69），水痘减毒活疫苗2024年4月获批，预计2025年放量，重点布局多联多价、成人疫苗及创新疫苗，预计2024-26年营收/归母净利润CAGR分别为26%/39%。 中药： 2024年受药价治理、反腐、集采影响，1Q-3Q24中药行业净利润增速仍保持平稳增长。中药材价格近期保持平稳。预计2025年受益于国家政策扶持、老龄化需求和医疗消费化趋势，中药行业收入稳定增长，利润显著改善。看好品牌非处方中成药（OTC-TCM），其受益于国企改革预期、完善的价格体系管理和对渠道的强掌控力。 推荐： 马应龙（600993 CH，买入，目标价：RMB37.49），依托肛肠领域品牌影响力，预计2023-26E收入和利润CAGR分别为17.7%和20.1%。东阿阿胶（000423 CH，买入，目标价：RMB83.78），通过“四个重塑”和“1238”战略优化运营效率，预计2023-26E收入CAGR 20%。 医药商业： 2024年面临宏观消费环境不利、下游医疗需求不振、药价调整、医保核查等政策制约。除1Q24线下药店收入YoY增速11.44%外，其余子行业收入增速均低于5%，净利润同比负增长。预计2025年医药商业公司需改变经营模式，布局批零一体化、器械配送、中药配送等创新业务。互联网医药电商面临发展机遇，受益于高基数出清、国家医保局以“即送价”为锚点进行药价治理、多省开放线上购药医保结算权限以及国家政策支持“互联网+医疗健康”发展。 推荐： 京东健康（6618 HK，买入，目标价：HK$ 42.61），持续聚焦“零售药房+医药健康服务”生态闭环，强化供应链体系，预计2023-2026E收入和归母净利润CAGR分别为9.7%/22.3%。 医疗器械： 1Q-3Q24 A股医疗设备行业收入和净利润增速均为负，受医疗系统招投标延后影响。龙头公司通过海外出口和国产替代抵御风险。预计2025年受益于医疗新基建和招投标恢复，龙头公司成长性将更显著。医疗耗材领域1Q-3Q24收入和净利润增速均为正，疫情和集采影响基本出清。预计2025年将回归正常增长通道，高值耗材、IVD等行业将重回增长。 推荐： 迈瑞医疗（300760 CH，买入，目标价：RMB418.10），海外高端客户突破，经营稳健，预计2023-26年收入CAGR和净利润CAGR为15%。 医疗服务： 2025年将重回增长通道。 医院业务： 医疗反腐曾显著影响医院估值。2023年民营医院床位数YoY增长7.3%，2024年1-4月就诊人数增幅10.8%，显示民营医院已成为多层次医疗服务重要组成部分。预计2025年随着社会办医政策支持和医疗服务价格改革推进，民营医疗机构将激发医疗消费需求，价格提升空间打开。辅助生殖等项目纳入医保（如广西地区医保基金支出3.17亿元，平均报销比例58.59%）将加大医保对医疗服务领域的支持，提升行业盈利。 推荐： 海吉亚（6078 HK，买入，目标价: HK$44.96），肿瘤专科医院龙头，预计2024-26年收入增速50%/26%/22%，大规模投入高峰期已过，未来专注于内生增长。锦欣生殖（1951 HK，买入，目标价: HK$4.78），辅助生殖服务市场持续增长，预计2023-26年收入CAGR为15%，净利润CAGR为21%。 CXO/CRO： 2024年《生物安全法案》未纳入NDAA，短期内扰动CXO行业估值的负面因素消除。随着全球进入降息周期，预计2025年医药投融资环境改善。GLP-1等多肽药物和ADC市场扩容带来新业务增量。1Q-3Q24 A股CXO行业收入降幅收窄（-12.32%至-1.69%）。预计龙头CXO公司2025年利润率提升，保持长期成长性。 推荐： 药明生物（2269 HK，买入，目标价：HK$ 26.12），2024年上半年新增61个综合CRDMO项目，总数达742个，ADC项目增加52%至167个，预计2023-2026年营收/归母净利润CAGR为12%/7%。 总结 2025年中国医疗行业将迎来“三医”协同发展下的高质量增长新阶段。在医疗服务价格改革、医疗反腐常态化、医保支付方式优化、商业健康保险扩容以及医药创新鼓励与监管并重等多重政策利好驱动下，行业供需两端将持续优化。尽管过去两年受负面因素影响，但随着这些因素的逐步消退，A/H股医疗上市公司有望在2025年迎来业绩改善和估值修复，预计收入和利润增速将恢复至10%左右。报告建议关注疫苗、中药、医疗设备、互联网药店、创新药、医院和研发外包等细分领域的投资机会，并推荐了10只首选股，以把握行业增量政策带来的投资机遇。行业风险包括监管不确定性、融资复苏慢于预期、药品价格下降、出生率下降及宏观经济影响。