医药生物:2023医保药品目录公布,助力创新品种放量

医药生物:2023医保药品目录公布,助力创新品种放量

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医药生物:2023医保药品目录公布,助力创新品种放量

  事件:2023医保目录调整完毕,降幅与2022年持平   12月13日,国家医保局官网发布印发《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2023年)》(下称《药品目录(2023年)》)的通知。新版目录将于2024年1月1日起实施。本次调整,共有126个药品新增进入国家医保药品目录,1个药品被调出目录。143个目录外药品参加谈判或竞价,其中121个药品谈判或竞价成功,谈判成功率为84.6%,平均降价61.7%,成功率和价格降幅均与2022年基本相当。本轮调整后,国家医保药品目录内药品总数达到3088种,其中西药1698种、中成药1390种;中药饮片仍为892种。叠加谈判降价和医保报销因素,预计未来两年将为患者减负超400亿元。   点评:保基本、促创新,医保目录调整助力医药创新   创新药:谈判全流程倾斜机制逐步健全,医保谈判续约规则边际优化。从政策层面上看,国家医保局坚持鼓励创新的政策导向,大力支持创新药产业发展,逐步完善创新药纳入医保目录全流程倾斜机制,覆盖新药申报、评审、价格测算及谈判等多个方面。   中成药:医保报销限制放宽,谈判药品降价幅度温和。2023年国家医保常规目录共有1323个中成药,较2022年版新增12个(皆为独家品种,医保报销限制并未发生变化);协议期内谈判药品共有67个中成药,其中9个为新进品种(涉及康缘药业/中国中药/人福医药/康恩贝等),其他58个谈判品种中仅有6个品种降价(5个品种降价幅度未超过5%),降幅温和。常规目录中69个品种医保报销限制变化,其中36个品种取消了限制,另33个减少了限制,此次新版医保目录对中成药医保报销限制明显放宽,尤其肿瘤用药、心脑血管用药等领域。   血制品:医保报销限制放宽,临床需求进一步释放。《药品目录(2023年)》中人纤维蛋白原在2023版新版目录中取消2022版中限低纤维蛋白原血症致活动性出血的限定支付范围;人凝血酶原复合物在2023版新版目录中取消2022版限手术大出血和肝病导致的出血,乙型血友病和或伴有凝血因子VIII抑制物的血友病患者的限定支付范围。我们认为血制品高景气度仍在持续,多品种更丰富的临床适应症扩大指日可待。   受益标的:   创新药:恒瑞医药、百济神州、信达生物、君实生物、荣昌生物、贝达药业、信立泰、齐鲁制药、复星医药、人福药业、众生药业、亿帆医药、科伦药业、中国生物制药等。中成药:康缘药业、以岭药业、达仁堂、华润三九、健民药业、九芝堂、东阿阿胶、康恩贝、中国中药。血制品:天坛生物、派林生物、华兰生物、上海莱士。   风险提示:市场竞争加剧风险;政策不及预期风险。
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  • 化学制药
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    中邮证券有限责任公司

  • 发布日期:

    2023-12-18

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    16页

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  事件:2023医保目录调整完毕,降幅与2022年持平

  12月13日,国家医保局官网发布印发《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2023年)》(下称《药品目录(2023年)》)的通知。新版目录将于2024年1月1日起实施。本次调整,共有126个药品新增进入国家医保药品目录,1个药品被调出目录。143个目录外药品参加谈判或竞价,其中121个药品谈判或竞价成功,谈判成功率为84.6%,平均降价61.7%,成功率和价格降幅均与2022年基本相当。本轮调整后,国家医保药品目录内药品总数达到3088种,其中西药1698种、中成药1390种;中药饮片仍为892种。叠加谈判降价和医保报销因素,预计未来两年将为患者减负超400亿元。

  点评:保基本、促创新,医保目录调整助力医药创新

  创新药:谈判全流程倾斜机制逐步健全,医保谈判续约规则边际优化。从政策层面上看,国家医保局坚持鼓励创新的政策导向,大力支持创新药产业发展,逐步完善创新药纳入医保目录全流程倾斜机制,覆盖新药申报、评审、价格测算及谈判等多个方面。

  中成药:医保报销限制放宽,谈判药品降价幅度温和。2023年国家医保常规目录共有1323个中成药,较2022年版新增12个(皆为独家品种,医保报销限制并未发生变化);协议期内谈判药品共有67个中成药,其中9个为新进品种(涉及康缘药业/中国中药/人福医药/康恩贝等),其他58个谈判品种中仅有6个品种降价(5个品种降价幅度未超过5%),降幅温和。常规目录中69个品种医保报销限制变化,其中36个品种取消了限制,另33个减少了限制,此次新版医保目录对中成药医保报销限制明显放宽,尤其肿瘤用药、心脑血管用药等领域。

  血制品:医保报销限制放宽,临床需求进一步释放。《药品目录(2023年)》中人纤维蛋白原在2023版新版目录中取消2022版中限低纤维蛋白原血症致活动性出血的限定支付范围;人凝血酶原复合物在2023版新版目录中取消2022版限手术大出血和肝病导致的出血,乙型血友病和或伴有凝血因子VIII抑制物的血友病患者的限定支付范围。我们认为血制品高景气度仍在持续,多品种更丰富的临床适应症扩大指日可待。

  受益标的:

  创新药:恒瑞医药、百济神州、信达生物、君实生物、荣昌生物、贝达药业、信立泰、齐鲁制药、复星医药、人福药业、众生药业、亿帆医药、科伦药业、中国生物制药等。中成药:康缘药业、以岭药业、达仁堂、华润三九、健民药业、九芝堂、东阿阿胶、康恩贝、中国中药。血制品:天坛生物、派林生物、华兰生物、上海莱士。

  风险提示:市场竞争加剧风险;政策不及预期风险。

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