中心思想
政策利好与估值修复共振,医药板块慢牛可期
本报告核心观点指出,在经历近一年半的持续调整后,医药生物板块已迎来反弹,并有望步入“慢牛”行情。此次反弹主要基于多重积极因素的共振:首先,财政贴息贷款政策为医疗新基建注入强劲动力,预计将释放数千亿级的医疗设备采购需求;其次,IVD(体外诊断)、电生理耗材及脊柱等高值耗材的集中带量采购(集采)政策趋于温和,显著减轻了市场对行业降价幅度的担忧,为相关子板块带来估值修复空间;再者,党的二十大报告明确将保障人民健康置于优先发展的战略位置,强调“健康中国”建设,为医药行业提供了长期政策支持。当前,医药板块估值已处于历史底部,优质企业的基本面企稳向好,叠加持仓结构优化,共同构成了板块持续反弹的坚实逻辑。
结构性机遇凸显,优选高景气细分领域
在医药板块整体回暖的背景下,结构性投资机遇尤为突出。报告建议投资者把握优质标的长期布局机会,并优先关注以下高景气细分领域:医疗设备板块,受益于财政贴息贷款带来的订单释放;高低值耗材与IVD板块,因集采政策的温和落地而迎来估值修复;中药板块,凭借其低估值、业绩稳健及政策友好等特点而具备配置价值;严肃医疗服务板块,因其刚性需求和估值回调而值得关注;此外,CXO(医药研发生产外包)和零售药店板块中,估值处于历史底部且业绩表现良好的标的也具备吸引力。这些细分领域的龙头企业有望在政策红利和市场需求驱动下,实现市场份额的进一步集中和业绩的持续增长。
主要内容
集采政策趋于温和,国产替代加速
22省肝功生化集采政策温和,IVD行业估值修复可期
2022年10月10日,江西省卫健委发布《肝功生化类检测试剂省际联盟集中带量采购文件(征求意见稿)》,标志着国内IVD行业首次大规模带量采购的启动,涉及22个省(自治区)的26个品类生化诊断试剂,意向采购量为医疗机构实际上报量的90%。此次集采政策呈现出相对温和的特点:竞价单元按品种+企业分组,全联盟或任一联盟省份意向采购量前90%的企业分入A组,其余为B组,且A组企业不足10家时可从B组补充,保证了竞争的充分性。中选规则方面,中选比例为60%,未中选的A组企业若申报价格不高于有效申报价格的0.8倍,可增补为拟中选企业,且不受数量限制。这一降价幅度远高于此前脊柱集采的0.4倍,显著减轻了市场对IVD大规模集采带来剧烈降价的担忧,为行业注入“定心丸”,有望推动板块估值修复。此外,中选企业可自由参与待分配量的分配,灵活适应生化诊断封闭式设备的商业模式,有利于国产头部IVD企业扩大三级医院份额,加速国产替代,增强市场竞争力。受益标的包括迈瑞医疗、安图生物、新产业、基蛋生物、迈克生物、九强生物、迪瑞医疗、亚辉龙等。
27省联盟电生理耗材集采规则柔和,国产替代进程加快
2022年10月14日,福建省药械联合采购中心发布《心脏介入电生理类医用耗材省际联盟集中带量采购公告(第1号)》,采购品种几乎涵盖所有心脏介入电生理高值耗材,采购模式分为组套采购、单件采购和配套采购三种,采购周期原则上为2年。此次电生理集采政策的中选规则同样相对柔和,并充分考虑了国产和进口厂商的市场地位。组套采购和配套采购模式相对有利于进口厂商,而单件采购则为国内外厂商提供了充分竞争的机会,国产厂商凭借成本优势有望获得更多市场份额。最高有效申报价与目前市场价接近或略高,距国产出厂价仍有较大空间,即使单件采购降幅达50%仍能有效保护出厂价,相比关节、脊柱、支架等集采限价设定更为温和。集采的实施将加速国产厂商的市场准入和覆盖,解决其过往缺乏收费目录的销售推广障碍。在DRG/DIP政策框架下,整体三维电生理手术将降价,有望加速二维向三维的转化速度,提升三维电生理手术量,从而使国产厂商获得更多三维手术量,加速市场份额获取,实现弯道追赶。受益标的包括惠泰医疗、微电生理。
脊柱赛道集采落地突出马太效应,国产化和龙头化成主旋律
2022年9月27日,国家组织骨科脊柱集中带量采购中标结果公布,涉及14组系统,首年采购量超120万套,几乎涵盖所有脊柱手术所需产品。此次集采的拟中标价格大多在最高限价的35%-40%之间,但仍未击穿出厂价,主要挤压了渠道空间,厂家仍有一定降价空间调节渠道商和临床推广费用。集采结果显示出明显的“马太效应”:威高及子公司、大博医疗、三友医疗、春立医疗、凯利泰、迈瑞等国产龙头企业表现强势,多款产品拟中选且中选量较大,例如在颈椎前路钉板固定融合系统、胸腰椎后路开放钉棒固定融合系统等多个品类中,威高、大博、三友等企业均占据显著优势。国产小厂由于产品线丰富度、使用量和成本控制能力有限,经销商报量意愿较低,市场份额将进一步向头部企业集中。进口厂商如史赛克选择弃标,美敦力等则使用前代产品应标,在相对成熟的脊柱赛道中,国产厂商已具备平替能力并让利更多,经销商将协同推动进口替代。在医保控费大背景下,标外市场也有望倾斜于大平台、品种全、跟台服务能力强的厂商,强者恒强的趋势将持续三年。脊柱集采的全面落地意味着骨科三大植入耗材集采已全部覆盖,长期受集采政策和业绩压制的骨科赛道有望迎来估值修复,随着手术量逐步提速,业绩增速将触底反弹,具备长期配置价值。
财政贴息驱动医疗新基建,设备需求千亿级释放
财政贴息贷款助力医疗新基建加速,医疗设备板块迎来数千亿级需求放量
2022年9月7日国常会决定对部分领域设备更新改造贷款实施阶段性财政贴息,并加大社会服务业信贷支持,其中明确提及对医院在“设备购置和更新改造新增贷款,实施阶段性鼓励政策”。9月13日,国常会进一步确定专项再贷款与财政贴息配套支持。随后,卫健委发布通知,拟使用财政贴息贷款更新改造医疗设备,并即将发布配套政策,明确落地实施细则。相关财政贴息贷款原则上对所有公立和非公立医疗机构全面放开,每家医院贷款金额不低于2000万元,贷款使用方向涵盖诊疗、临床检验、重症、康复、科研转化等各类医疗设备购置。卫健委原则上对项目申报不予干预,即报即批,由医院与指定银行自行协商贷款方案。
“十四五”期间,医疗新基建是医疗卫生服务体系的关注焦点。2021年7月,国家发改委、国家卫健委等部委共同编制的《“十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案》已强调构建强大的公共卫生体系,推动优质医疗资源扩容和区域均衡布局。2022年上半年,国内公共医疗预算、公立医院预算事业收入、医疗专项债、国内医疗卫生项目数量和投资总额等指标均显著提升,例如2022年至今(截至10月9日)医疗卫生项目数量达3,633个,投资总额达12,624亿元,同比大幅提升。此次中央财政贴息贷款再次体现了国家对医疗新基建的重视,预计医疗新基建投入在整个“十四五”期间将维持高位水平,行业高景气度有望持续。
财政贴息贷款预计将释放数千亿级的医疗器械市场需求。补贴总额约1.7万亿元,其中涉及医疗设备更新预计约2000亿元。贷款利息低于3.2%,中央财政贴息2.5%,补贴后实际利息小于等于0.7%,贷款期限为2年,申请截止时间为2022年12月31日。截至9月30日,仅浙江、江苏、安徽三省已上报约180亿元的设备采购需求。截至10月9日,全国各省市已落地金额约147.85亿元,其中北京市已签订贷款合同金额达124亿元。财政贴息覆盖全面,诊疗、临床检验、重症、康复、科研转化等各类医疗设备购置均有望受益。重点关注方向包括:可快速实现回款、采购符合医院发展方向的高价值、高营收的中大型设备;符合等级医院提升需求、与服务功能相匹配的相关设备;以及顶级三甲医院或国家区域医学中心对超高端设备的采购需求。受益标的包括迈瑞医疗、联影医疗、万东医疗(中大型医学影像设备)、开立医疗、澳华内镜、海泰新光(国产内镜)、华大智造、聚光科技、海尔生物(实验室科研设备)等。
市场表现与估值分析:板块回暖,结构性机会显现
医药生物板块整体回暖,医疗器械领涨
本周(2022年10月10日至10月14日),医药生物板块同比上涨7.81%,报8821.62点,表现强于上证综指6.79个百分点,强于中小板指7.36个百分点,强于创业板指3.47个百分点。在子板块方面,医疗器械板块涨幅最大,上涨10.57%;医疗服务板块上涨7.83%,生物制品板块上涨7.44%,化学制药板块上涨6.91%,中药板块上涨5.61%;医药商业板块跌幅最大,下跌5.42%。这表明市场对医疗器械等受益于政策利好的板块信心显著增强。
医药生物估值处于历史底部,结构性投资价值凸显
截至2022年10月14日,全部A股估值为12倍,医药生物估值为23.12倍,对全部A股溢价率为92.7%,略低于历史均值93.12个百分点(2011年初至今)。这表明医药生物板块整体估值仍处于相对低位,具备修复空间。各子行业估值表现为:化学制药30.3倍,中药19.1倍,生物制品25.5倍,医药商业19.4倍,医疗器械15.3倍,医疗服务34.6倍。报告详细列举了沪深股和港股各细分板块(医药外包服务、生命科学上游、生物制品、化学制药、医疗服务、医疗器械、医药商业、中药、医美)2022-2024年的平均PE和PEG数据,旨在为投资者筛选估值合理、基本面向好的优质标的提供参考。整体来看,部分细分领域如医药外包服务、生命科学上游、医疗器械等在未来几年仍有望保持较高的业绩增长,其PEG值显示出一定的投资吸引力,尤其是在当前估值底部,具备长期配置价值。
总结
本报告深入分析了2022年10月医药生物行业的最新动态与投资机遇,明确指出在多重积极因素的推动下,医药板块有望迎来“慢牛”行情。核心驱动力包括:国家层面将“健康中国”建设置于优先战略地位,为行业发展提供长期政策保障;财政贴息贷款政策的落地,预计将为医疗设备领域释放数千亿级的市场需求,加速医疗新基建进程;以及IVD、电生理耗材和脊柱等高值耗材集采政策的温和化,有效缓解了市场对大幅降价的担忧,为相关子板块带来了估值修复空间。
市场表现方面,医药生物板块在近期已呈现出显著回暖态势,尤其医疗器械板块涨幅居前。当前,医药板块整体估值处于历史底部,优质企业的业绩企稳向好,叠加持仓结构优化,共同构筑了板块持续反弹的坚实基础。报告建议投资者重点关注医疗设备、高低值耗材与IVD、中药、严肃医疗服务以及估值处于历史底部且业绩表现良好的CXO和零售药店等细分领域。
尽管行业前景乐观,但仍需警惕政策执行不及预期和疫情恶化影响生产运营等潜在风险。总体而言,在政策利好、估值修复和基本面改善的共同作用下,医药生物行业正迎来结构性投资机遇,把握优质标的长期布局将是关键。