01 综述 　　2024年上半年中国医疗器械整体采购规模同比下滑，其中超声影像诊断设备下滑较为严重，同比去年下降超25%。近年来地方卫健部门设备集采占比有所提升，迈瑞等本土品牌受益明显，未来下半年市场主题是“设备更新”，如政府集采进一步扩大，国产品牌市场份额将会有新的突破。 　　02 整体市场情况 　　根据医装数胜数据，2024年H1我国超声影像诊断设备市场规模同比下降25.44%，采购数量同比下降20.62%。 　　03 品牌市场份额 　　整体市场格局 　　从采购金额市场来看，2024年H1 GE医疗、迈瑞和飞利浦市场份额合计达到71.97%，TOP3市场份额较2023年H1有所下降（73.61%）。 　　从采购数量来看，2024年H1迈瑞、GE医疗和飞利浦，市场份额合计达到58.87%，TOP3市场份额较2023年H1有所下降（63.92%）。

　　胸腹腔镜主要包括镜体、摄像系统、冷光源、气腹机、监视器等部分组成，主要应用于胸部和腹部的各项检查和治疗。 　　近年来，微创手术正以前所未有的速度发展，它在医疗领域中的应用正变得越来越广泛。微创手术通过使用细长的手术器械和医用内窥镜进行操作，因创口小，从而减少了对患者的身体损伤。胸腹腔镜手术对精确度的要求非常高，4K与3D技术在胸腹腔镜产品上得以大显身手，高清的镜头提升了手术的安全性，减少了手术所需要的时间，减轻了患者的经济压力。

　　01概述 　　连续性肾脏替代治疗（CRRT）是一种用于治疗急性肾损伤（AKI）和其他危重病患者的重要医疗技术。CRRT设备通常由泵、压力监测装置、平衡监测装置、加热装置、患者安全装置和显示操作装置组成，设备通过持续、缓慢的血液净化过程，帮助患者清除体内多余的液体和毒素，维持电解质和酸碱平衡。 　　02整体市场情况 　　2024年上半年，CRRT设备约占整体血液净化级腹膜透析设备市场的19.30%（按销售额），其中前五的品牌分别是百特、费森尤斯、健帆、山外山和贝朗。 　　03区域市场 　　2024年上半年，东部地区和东北地区对CRRT设备采购占比有所下降，西部地区和中部地区对CRRT设备采购占比有所增长。 　　2024年上半年，东部地区市占率排名前三的品牌是费森尤斯、百特和贝朗；中部地区市占率排名前三的品牌是山外山、贝朗和健帆；西部地区市占率排名前三的品牌是百特、健帆和费森尤斯。 　　04采购单位 　　2024年上半年，三级医院和一级医院对CRRT设备采购占比有所下降，二级医院和其他对CRRT设备采购占比有所上升。 　　2024年上半年，国内三级医院市占率前三的品牌是百特、费森尤斯和贝朗；二级医院中，市占率排名前三的品牌是健帆、山外山和费森尤斯。 　　05县级医院 　　2024年上半年，县级医院对CRRT设备采购占比有明显上升，非县级医院对CRRT设备采购占比有所下降。 　　2024年上半年，国内县级医院CRRT设备市占率排名前三的品牌是山外山、健帆和费森尤斯。 　　06产品型号 　　2024年上半年，2024年上半年国内各型号CRRT设备中，百特Prismaflex市占率最高，同比增加1.54%；健帆DX-10市占率20.48%排名第二，同比增加2.89%。 　　07总结 　　重症相关政策将拉动CRRT设备需求 　　2024年5月6日，国家卫生健康委等八部门联合印发《关于加强重症医学医疗服务能力建设的意见》，意见中明确提出了到2027年底，全国重症医学床位达到18张/10万人，可转换重症床位达到12张/10万人的目标。这意味着将新增大量重症监护病房和ICU床位，直接推动了对CRRT等重症监护类设备的需求。意见强调要优化医疗资源结构与布局，重点补齐西部地区和县域重症医学医疗资源短板。这将促进相关地区对重症医疗设备的采购和配置，进一步扩大市场需求。未来，随着重症医学医疗服务能力的不断提升和患者需求的不断增加，CRRT设备市场将迎来更加广阔的发展前景。 　　中西部地区采购占比增加，地方卫健部门推动医疗资源下沉 　　2024年上半年，东部地区对CRRT设备采购占比下降，西部地区和中部地区采购占比则有所增加；各区域品牌市占率各异，东部经济发达地区主要以费森尤斯、百特等国际品牌为主，而本土品牌山外山、健帆在中西部地区具有一定市场竞争力。随着基层医院设备配置相关政策的推进和县级医院服务能力的提升，二级医院和其他（主要为地方卫健部门）对CRRT设备市场需求有所上升，县级医院对CRRT设备的需求也有明显上涨，本土品牌在县级医院市场具有较高的市场占有率。未来，随着医疗政策的不断调整和市场需求的持续变化，CRRT设备市场格局有望进一步调整和优化。 　　设备更新促进CRRT行业良性竞争健康发展 　　2024年6月底，国务院总理主持召开国务院常务会议，会议指出，外资企业在构建新发展格局中发挥重要作用，要加大力度吸引和利用外资，多措并举稳外资。会议提出的一视同仁支持内外资企业参与大规模设备更新、政府采购和投资等政策，将直接促进国内外CRRT品牌之间的公平竞争。国产CRRT品牌将面临更为激烈的市场竞争，但同时也为其提供了与国际品牌同台竞技、提升自身实力的机会，有利于我国CRRT行业的健康发展。随着“千县工程”、分级诊疗等政策的实施，我国基层医疗能力迅速提升，基层医疗市场的崛起也为CRRT设备提供了新的增长点和发展空间，国内品牌应把握这一机遇，积极拓展基层市场，实现更加可持续的发展。

　　消化道内窥镜是由物镜系统、像阵面光电传感器、A/D转换集成模块等组成的医用成像器械，其将所要观察的腔内物体通过微小的物镜系统成像到像阵面光电传感器上，然后将接收到的图像信号送到图像处理系统上，最后在监视器上输出处理后的图像。消化道内窥镜用于消化道疾病诊疗过程中提供通道、照明，并可以对体腔、中空器官和身体管道进行观察或操作，消化道内窥镜通过自然腔道或微创手术的小切口进入人体，常见的消化道内窥镜有胃镜、小肠镜、结肠镜、十二指肠镜等。 　　本报告以公立医疗机构招标采购市场出发，从品牌、型号、区域市场和医疗机构四个维度深入展开分析2024年一季度我国消化道内窥镜市场份额及变化。 　　一、奥林巴斯占据半壁江山，国产市场份额增长明显 　　2024年第一季度，我国消化道内窥镜市场份额前五名分别为奥林巴斯、富士、开立、澳华和豪雅，合计市场份额接近97%，其中开立和澳华两个国产品牌市场份额约占21%。

　　目录 　　行业范围界定 　　整体市场情况 　　细分市场情况 　　依据国家药监局《医疗器械分类目录》（2017），放射治疗设备具体分为医用电子加速器、医用轻离子治疗系统、医用X射线治疗设备、伽玛射束远距离治疗机、近距离后装治疗设备、放射性粒籽植入治疗系统六大类。 　　整体市场情况 　　2019-2023年期间，国内放射治疗设备公开中标金额呈波动增长趋势，2023年达34.16亿元，较2019年增加25亿元左右，期间复合增速达到42.01%。 　　细分市场情况 　　从细分领域来看，2023年，医用电子加速器细分领域公开中标金额占据了我国放射治疗设备市场的九成以上，其次近距离后装治疗设备公开中标金额占比在5%左右，伽玛射束远距离治疗机、放射性粒籽植入治疗系统公开中标金额占比较小。国产化率 　　从销量来看，2023年我国医用电子加速器国产化率达到20%以上，同比增长23.63%。从销额来看，2023年我国医用电子加速器国产化率达到15%左右，同比增长17.35%。

　　依据国家药监局《医疗器械分类目录》（2017），医学影像设备根据成像原理划分为18个一级产品类别，根据预期临床用途、产品组成划分为93个二级产品类别。本报告医学影像设备主要包括CT、MRI、DSA、DR、PET-CT、PET-MR和超声影像诊断设备 　　从细分领域来看，2023年我国医学影像设备公开中标金额占比较大主要为超声影像诊断设备、CT、MRI三大细分领域，三者占比之和超过了75%。 　　从销量来看，2023年我国CT国产化率已达到50%左右，同比增长6.29%。从销额来看，2023年我国CT国产化率达到35%以上，同比增长14.82%。 　　2023年，在国内CT的销额占有率前5品牌中，GE医疗、联影医疗和西门子医疗CT销额占有率均超过20%，东软医疗和联影医疗增速较为显著，分别达到32.45%、12.59%。 　　 从省份来看，2023年我国共有8个省份的CT新设备采购金额占比超过5%。其中广东、湖北、河南的CT新设备采购金额占比分别为8.17%、7.43%、7.03%。从城市来看，2023年我国CT新设备采购金额前十城市的占比之和达21.47% 　　从销量来看，2023年我国MRI国产化率达到33.51%，同比下降0.18%。从销额来看，2023年我国MRI国产化率达到23.88%，同比下降4.14%。 　　 2023年，在国内MRI的销额占有率前5品牌中，西门子医疗和GE医疗MRI销额占有率均在30%左右，联影医疗接近20%，东软医疗增速最为显著，达到了149.47%。 　　从省份来看，2023年我国共有6个省份的MRI新设备采购金额占比超过5%。其中广东、山东、江西的MRI新设备采购金额占比分别为9.48%、7.18%、6.14%。从城市来看，2023年我国MRI新设备采购金额前十城市的占比之和达22.88%。

　　1、中国医疗器械产业进入纵深发展阶段 　　2020年新冠疫情暴发以来，中央及各部委加大了对医疗器械产业重视，工信部发布《“十四五”医疗装备产业发展规划》，加大了对医疗器械进口替代的支持力度。2022年9月，财政贴息支持医院贷款更新医疗设备政策，在对设备更新改造专项再贷款项目重点审核条件中，“优先国产自主品牌”、“优先首台(套)重大技术装备”成为央行审核贷款项目的着重点。2022年10月，工信部、国家药监局公布人工智能医疗器械创新任务揭榜入围单位名单，将加大对揭榜任务攻关的政策和资金支持力度。医疗器械产业正处于持续升级，向纵深发展阶段。2022年以来，体外膜肺氧合机(ECMO)、质子治疗系统、人工血管等国产创新产品陆续获批，医疗器械进口替代进程加快。 　　2、本土医疗器械企业持续布局全球市场 　　受新冠肺炎疫情和“逆全球化”思潮等外部环境影响，我国医疗器械对外贸易逐渐回落，2022年前三季度我国医疗器械对外贸易额达720.22亿美元，其中，出口额481.81亿美元。与此同时，随着国内国际双循环战略的实施，我国医疗器械企业积极“走出去”，布局海外市场，加快国际化进程。基于已披露海外营收的国内上市医疗器械企业统计，2022年上半年海外营收占比达到47.80%，出口比例上升趋势明显。 　　3、“一带一路”国家成为我国医疗器械重要市场 　　随着我国“一带一路”战略的深入和“一带一路”沿线国家的经济发展，一带一路沿线国家对医疗器械的需求逐渐扩大，进口总额持续提升。2021年，“一带一路”沿线国家医疗器械进口总额达917.07亿美元，约占全球整体医疗器械进口额的10.90%。与此同时，我国医疗器械对“一带一路”沿线国家的出口占比总体呈扩大趋势，2021年占我国医疗器械总出口额的36.82%。