中心思想
RSV对婴幼儿的疾病负担与风险
呼吸道合胞病毒（RSV）是欧盟/欧洲经济区婴幼儿冬季呼吸道感染的主要病因，对六个月以下婴儿构成严重威胁。2024/2025冬季数据显示，一半的检测阳性病例集中在0-4岁儿童，其中0-2个月婴儿在重症监护病房入院比例最高，凸显了该年龄段群体的极高风险。早产儿及慢性肺部疾病患儿在感染后，发生细支气管炎、肺炎乃至死亡的风险显著升高。
免疫干预的临床有效性及其在欧洲的推广
自2022年以来，欧盟已授权两种安全有效的免疫制剂——长效单克隆抗体（适用于婴幼儿）和母体疫苗（适用于孕妇），为RSV预防提供了循证医学工具。截至2025年，23个欧盟/欧洲经济区国家已推荐RSV免疫项目，其中16国推行针对所有婴幼儿的通用免疫策略，显示出欧洲公共卫生体系对该干预措施的广泛认可与政策优先级。
主要内容
流行病学现状：2025/26冬季RSV季节已启动
多国RSV检测阳性率上升，初级保健机构流感样疾病感染率随之攀升。高风险人群，尤其是婴幼儿，在未来数周和数月面临显著感染风险。EU/EEA国家需密切关注疾病动态，强化监测与预警系统。
免疫干预措施：区域政策与分布
- 长效单克隆抗体（mAbs）主导地位：19个国家资助了长效mAbs项目，其中16国覆盖所有婴幼儿，3国仅针对高风险群体。该措施因单次注射即可覆盖整个流行季节而成为首选策略。
- 母体疫苗作为补充：3个国家独自采用母体疫苗接种策略，另有5国将母体疫苗作为长效mAbs的替代选择。两种途径共同构建了多元化的免疫保护屏障。
ECDC政策建议：加强预防干预体系
提高社区意识与风险认知
各国应提升社区和医疗卫生提供者对婴儿RSV风险的认知，明确重症风险因素（如早产、慢性肺病），并广泛宣传免疫接种及其他预防措施（包括卫生习惯和呼吸道礼仪）。
扩大免疫覆盖面与可达性
政策制定者需通过资金支持、优化接种渠道等方式，确保所有符合条件的婴幼儿能够获得推荐剂量的长效mAbs或母体疫苗。对于高风险婴儿，应建立优先接种机制，降低住院率和死亡率。
总结
本报告基于2025/26冬季RSV季节已启动的疫情背景，系统评估了EU/EEA国家通过免疫干预措施减轻婴幼儿RSV疾病负担的有效策略。核心数据表明：RSV对0-2个月婴儿的重症威胁最大，2024/2025季节中该年龄段婴儿占ICU入院比例最高；长效mAbs因其对全季节的保护效力，已被19个国家纳入资助项目，16国推行通用接种策略。ECDC建议各国政府通过提高意识、扩大免疫覆盖与优化资源配置，强化现有预防体系，以应对即将到来的感染高峰。综上，免疫干预的循证应用与政策执行力的结合，是降低婴幼儿RSV疾病负担的关键路径。
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