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2022年中国康复医疗行业研究报告

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研报

2022年中国康复医疗行业研究报告

  在居民日益增长的医疗需求下,我国医保基金或将面临缺口   我国人口老龄化问题不断深化,劳动力占比下降;同时,老年人的患病率提升,居民的医疗需求和花费不断增加,社会保障体系负荷再次升级。   我国医保基金的支出逐年提升,支出增速在2017年之后再次高于收入增速。其中,2020年受疫情和部分地区医保实施减免政策的影响,收支增速下降。尽管2021年底我国医保基金累计结存达36121.54亿元,但据社科院战略研究院戈艳霞在2021年的测算显示,在现有的社保制度下,到2026年,医保基金的当年结存将首次出现缺口。预计到2034年,累计结存将首次出现缺口。   对此,国家将应对老龄化升级至国家战略水平,需要进一步促进全民健康,注重预防、治疗、康复三者的结合,减少医保基金的支出。   发展康复医疗能改善患者预后、提高医疗机构效率、减轻社会保障负担   康复医疗的及时正确干预,对于患者、机构、社会都具有积极意义。其中,对患者来说,能够改善患者的愈后,减轻家庭及个人的经济负担;对于医疗机构来说,能够提升医疗质量,缩短住院周期,提高运营效率;对于政府来说,能够减轻社会保障体系的负担。   改善患者愈后:减少患者疼痛、加快恢复速度、避免残疾或减轻残疾程度,从而改善患者生活质量、提高患者重返社会的可能性、减轻了患者的心理负担。   根据国家康复医学专业医疗服务与质量安全报告显示,2019年平均的日常生活活动(ADL)为73.75%。   减轻家庭经济负担:缩短住院周期、减少药品使用,降低疾病复发率,从而实现费用降低。据2017发表的一项研究显示,心脏康复可缩短住院时间,减少住院费用。   提高医院运营效率:通过康复医疗,提高医疗治疗水平,缩短住院周期提高床位周转率。为后期DRG/DIP的实施做好成本管控。   减轻社会保障体系负担:患者重返社会,能够再次提供劳动,减少残疾补助、失业保障的支出;同时,通过改善患者预后,能减少医保基金的使用。   提高医疗资源的利用率:我国的三级医疗体系中,二级及以下医疗机构的资源闲置率较高。提供康复医疗服务,能够实现资源高效利用。
报告标签:
  • 医疗服务
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    1184

  • 发布机构:

    亿欧智库

  • 发布日期:

    2022-04-13

  • 页数:

    75页

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报告摘要

  在居民日益增长的医疗需求下,我国医保基金或将面临缺口

  我国人口老龄化问题不断深化,劳动力占比下降;同时,老年人的患病率提升,居民的医疗需求和花费不断增加,社会保障体系负荷再次升级。

  我国医保基金的支出逐年提升,支出增速在2017年之后再次高于收入增速。其中,2020年受疫情和部分地区医保实施减免政策的影响,收支增速下降。尽管2021年底我国医保基金累计结存达36121.54亿元,但据社科院战略研究院戈艳霞在2021年的测算显示,在现有的社保制度下,到2026年,医保基金的当年结存将首次出现缺口。预计到2034年,累计结存将首次出现缺口。

  对此,国家将应对老龄化升级至国家战略水平,需要进一步促进全民健康,注重预防、治疗、康复三者的结合,减少医保基金的支出。

  发展康复医疗能改善患者预后、提高医疗机构效率、减轻社会保障负担

  康复医疗的及时正确干预,对于患者、机构、社会都具有积极意义。其中,对患者来说,能够改善患者的愈后,减轻家庭及个人的经济负担;对于医疗机构来说,能够提升医疗质量,缩短住院周期,提高运营效率;对于政府来说,能够减轻社会保障体系的负担。

  改善患者愈后:减少患者疼痛、加快恢复速度、避免残疾或减轻残疾程度,从而改善患者生活质量、提高患者重返社会的可能性、减轻了患者的心理负担。

  根据国家康复医学专业医疗服务与质量安全报告显示,2019年平均的日常生活活动(ADL)为73.75%。

  减轻家庭经济负担:缩短住院周期、减少药品使用,降低疾病复发率,从而实现费用降低。据2017发表的一项研究显示,心脏康复可缩短住院时间,减少住院费用。

  提高医院运营效率:通过康复医疗,提高医疗治疗水平,缩短住院周期提高床位周转率。为后期DRG/DIP的实施做好成本管控。

  减轻社会保障体系负担:患者重返社会,能够再次提供劳动,减少残疾补助、失业保障的支出;同时,通过改善患者预后,能减少医保基金的使用。

  提高医疗资源的利用率:我国的三级医疗体系中,二级及以下医疗机构的资源闲置率较高。提供康复医疗服务,能够实现资源高效利用。

中心思想

本报告的核心观点是:中国康复医疗行业正处于快速发展阶段,但仍面临诸多挑战。机遇在于日益增长的康复需求、政策支持和社会资本的涌入;挑战则包括公立资源短缺、医保支付限制、行业标准缺失以及人才匮乏等。未来,行业发展趋势将呈现以下特点:公立康复资源扩增,民营机构差异化发展;医疗级产后康复中心规范化发展;康复机器人等科技赋能加速;医保和商保进一步支持行业发展。

康复医疗行业发展现状与挑战

中国康复医疗行业需求巨大,但渗透率低。人口老龄化、慢性病高发等因素导致康复需求持续增长,但患者康复意识薄弱、支付能力有限、资源分布不均等问题限制了行业发展。公立医院康复科资源不足,主要集中在骨科和神经康复领域,难以满足多元化的康复需求。基层医疗机构康复能力薄弱,无法有效承担稳定期康复需求。

行业发展机遇与制约因素

虽然挑战重重,但中国康复医疗行业也面临着巨大的发展机遇。国家政策大力支持康复医疗发展,医保支付范围逐步扩大,社会资本积极参与,为行业发展提供了良好的外部环境。技术创新,例如康复机器人、数字疗法等,也为行业发展提供了新的动力。然而,医保支付仍然是制约行业发展的主要因素之一,康复医疗相关的报销项目、病种和时长都比较局限,难以全面覆盖康复需求。

主要内容

中国康复医疗行业发展背景

本节首先界定了康复医疗的研究范畴,指出其以康复医学理论为基础,以医学康复治疗为手段,搭建康复医疗服务体系,涵盖物理治疗、作业治疗、言语和吞咽治疗、心理辅导与治疗等多种治疗手段。随后,报告分析了我国医保基金面临的缺口问题,指出人口老龄化和居民医疗需求的增长导致医保基金支出增速高于收入增速,并预测未来医保基金将出现缺口。发展康复医疗能够改善患者预后、提高医疗机构效率、减轻社会保障负担,从而缓解医保基金压力。最后,报告总结了近年来国家出台的各项政策,这些政策主要以鼓励为主,旨在促进康复医疗行业发展,但仍以鼓励为主,缺乏强制性措施。

中国康复医疗行业发展现状

本节从需求端和供给端两个方面分析了中国康复医疗行业发展现状。需求端现状显示,康复医疗目标人群多元化,诊疗需求向消费类拓展,但由于患者康复治疗意识弱、支付能力有限等因素,康复医疗的渗透率仍处于低位。供给端现状则指出,我国的三级康复医疗体系建设与国外发展差距较大,公立等级医院主要承担(亚)急性期康复需求,但资源不足,且集中在骨科和神经康复领域。基层医疗机构服务能力低下,难以满足稳定期康复需求。公立资源短缺、技术与资金壁垒较低,以及开放医保定点申请,利好社会办医。公立医疗资源主要满足基本康复需求,市场助力满足人群逐步升级的需求。

中国康复医疗行业细分市场分析

本节对疾病康复、产后康复、运动康复和儿童康复四个细分市场进行了深入分析,分别从市场需求、市场竞争、行业门槛、投资回报和政策支持等方面进行了比较。分析显示,疾病康复市场的潜在需求和政策支持最强,但投资回报率较低;产后康复市场竞争激烈,行业缺乏标准;运动康复投资回报率较高,但需要与医院康复形成差异化优势;儿童康复市场已有部分企业形成品牌优势,但需要提高自身专业能力。

疾病康复市场分析

疾病康复需求集中在稳定期,但患者康复意愿较弱,医保依赖性强。民营康复医疗机构补充覆盖多类人群的需求,但在资源配置上更集中于疾病损伤与老年人群的亚急性期康复。政策大力鼓励老年康复发展,但市场发展缓慢。大部分民营机构自身发展不足,公立机构仍然是患者的首选,促使民营机构转向差异化市场。医保是患者的首要入口,专业人才资源是建立口碑的关键。多数机构患者缺乏稳定客源,生存难以为继;少数机构通过收购成熟医院,快速积累口碑。公立医疗资源主要满足基本康复需求,市场助力满足人群逐步升级的需求。

产后康复市场分析

产后康复适应人群扩展,需求多样化,但机构康复人群占比低。行业门槛较低,多类企业布局,并不断寻求多服务融合。盆底肌修复项目中,医院最具优势;而全链条服务中,医疗级产康中心对生活类中心的威胁更为直接。投入成本低,盈亏平衡周期较短,其中,医疗级的潜力更大。

运动康复市场分析

运动康复潜在需求较大,但渗透率低。运动康复机构数量逐年增加,已有小型连锁机构出现。医院和运动康复机构应承担不同阶段的康复服务,但由于患者的认知偏差,导致二者形成直接竞争。运动康复诊所虽数量少,但基于创始人的背景,竞争力较强。半数以上机构能够盈利,其中,运动康复诊所的运营成本较重,但收入的可拓展空间更大。

儿童康复市场分析

儿童康复需求广泛,但治疗率仍待提升。医院与康复训练机构相协同,重点关注脑瘫、自闭症等疾病。康复机构聚向自闭症领域,以民营为主的自闭症康复机构数量近年来快速增加。部分康复训练机构已形成品牌优势,其中,康复治疗的专业性是核心竞争力。康复训练机构之间价格竞争较为激烈,发展需突破多重困境。

科技赋能康复医疗行业创新

本节分析了科技赋能康复医疗行业创新的现状和趋势,包括康复医疗信息化、远程康复、数字疗法、康复机器人和脑机接口等方面。这些技术可以提升康复机构的“医教研”能力,但现阶段多数方案处在探索初期。

中国康复医疗行业企业案例分析

本节以顾连医疗和复动肌骨为例,分析了中国康复医疗企业的商业模式和发展战略。顾连医疗广泛布局康复医疗,提供全生命周期康复服务,并通过“卓越康复,人文医疗”战略持续提升服务质量。复动肌骨以数字疗法为核心,为患者提供多场景阶梯治疗与全周期管理,并基于智能可穿戴设备的一体化肌骨治疗综合解决方案,为多方提供价值。此外,报告还简要介绍了东软和程天科技在康复医疗信息化和康复机器人领域的布局。

中国康复医疗行业发展趋势

本节对中国康复医疗行业未来的发展趋势进行了展望,包括机构趋势、支付趋势和设备趋势等方面。机构趋势方面,公立康复资源扩增,民营机构将进一步推动机构差异化发展;医疗级产后康复中心数量增加,并进行资源整合,引导行业向规范化发展。支付趋势方面,社保和商保将进一步为康复医疗行业发展护航。设备趋势方面,企业将聚力创新,其中,康复机器人行业发展首先加速。

总结

本报告对中国康复医疗行业进行了全面的分析,涵盖了行业背景、发展现状、细分市场、科技创新和未来趋势等多个方面。报告指出,中国康复医疗行业发展潜力巨大,但同时也面临着诸多挑战。未来,行业发展需要政府、企业和社会各界的共同努力,才能实现可持续发展。 报告中大量的数据和案例分析,为行业参与者提供了宝贵的参考信息。 尤其值得关注的是科技赋能对康复医疗的推动作用,以及医保支付改革对行业发展的影响。 只有积极应对挑战,抓住机遇,才能推动中国康复医疗行业走向更加健康、规范和可持续发展的道路。

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