行情回顾：本周（7月6日-7月13日）恒生医疗保健指数上涨2.2%，在12个指数行业中排名第5位。其中生命科学工具和服务（+4.6%）、生物科技（+2.4%）、医疗保健设备与用品（+1.2%）、医疗保健提供商与服务（+1.0%）、制药（+1.0%）、医疗保健技术（-2.4%）。 　　医保续约政策进一步温和。2023年7月4日，国家医保局就《谈判药品续约规则》及《非独家药品竞价规则》公开征求意见。尽管核心梯度降价规则未变，仍然维持此前0-25%的梯度降幅，但是根据续约规则调整项目，我们认为药品降价整体上温和稳健。具体调整项目如下：1）新增适应症的品种扣除已有降幅。2022年通过重新谈判或补充协议方式增加适应症的药品，在今年计算续约降幅时将扣减上次已发生的降幅。2）老品种降幅减半。针对连续纳入“协议期内谈判药品”（即多次续约）的品种，支付标准在基础规则上减半。3）医保基金支出预算梯度门槛值提高。从2025年续约起，医保基金支出预算不再按照销售额65%计算，而是以纳入医保支付范围的药品费用计算。梯度降价的门槛值将从2/10/20/40亿元调增为3/15/30/60亿元。4）续约需降价企业可以申请重新谈判确定降幅。重新谈判的降幅可以低于简易续约规则确定的梯度降幅。5）在市场环境没有重大变化的情况下，超出基金预算的新冠品种，经专家认证本次续约可不予降价。 　　投资启示：预期创新药板块下半年至明年反弹机会较大。我们认为，国家医保局对医保谈判规则的进一步优化体现了对创新药的支持力度，有助于提升创新研发热情和行业对产品定价和长期市场空间的信心。考虑到医院客流恢复后各类创新药销售恢复放量节奏、医保谈判新规改善长期盈利预期、美国六月通胀数据进一步冷却，我们认为，创新药板块将迎来现金流和贴现率预期的双重改善，而核心风险点已基本反映在当前股价中，因此下半年至明年反弹机会较大。我们重点推荐：1）在本轮医保谈判中将有两款产品面临续约的荣昌生物（9995HK/买入）和2）产品差异化优势显著、长期内有望受益于医保支付意愿提升的康方生物（9926HK/买入）。 　　投资风险：不利于行业发展的政策、利率及融资环境变化、地缘政治局势变动。

中心思想 核心产品管线挑战与战略调整 本报告核心观点指出，康宁杰瑞制药（9966 HK）的核心产品KN046（PD-L1/CTLA-4双特异性抗体）在非小细胞肺癌（NSCLC）一线治疗的生物制品上市申请（BLA）面临延迟，主要原因在于对照组患者在完成治疗后接受了其他创新药物治疗，导致总生存期（OS）延长，从而使得试验组与对照组之间难以观察到显著的统计学差异。这一挑战反映了NSCLC治疗领域竞争日益激烈和监管审批趋严的市场环境。然而，公司在胰腺导管腺癌（PDAC）一线治疗的KN046 BLA进展未受影响，以及另一核心产品KN026（HER2/HER2双特异性抗体）在HER2阳性乳腺癌（BC）和胃癌（GC）领域取得的积极临床进展，共同构成了公司应对市场挑战、优化产品管线布局的关键战略支柱。 财务预测修正与投资价值评估 鉴于KN046在NSCLC适应症上的审批延迟，交银国际对康宁杰瑞制药的财务预测进行了相应调整，下调了KN046、KN026和KN035的销售峰值预测，并修正了2023年至2025年的收入预期。尽管短期内收入预测有所下调，并导致目标价从16.22港元调整至14.12港元，但交银国际维持了“买入”评级。这表明分析师认为，尽管面临短期挫折，康宁杰瑞制药凭借其差异化的产品管线、在未满足医疗需求领域的战略布局以及现有产品的优异临床数据，仍具备显著的长期增长潜力和投资价值。 主要内容 KN046：NSCLC适应症审批受阻与PDAC市场机遇 KN046一线非小细胞肺癌（NSCLC）BLA延迟的深层原因分析 康宁杰瑞制药于2023年5月18日更新了其核心产品KN046（PD-L1/CTLA-4双特异性抗体）的管线进展。KN046联合化疗一线治疗鳞状非小细胞肺癌（Sq NSCLC）的数据读出将延迟至2023年底（原计划为2023年第二季度），而生物制品上市申请（BLA）则推迟至2024年第一季度（原计划为2023年第三季度）。此次延迟的主要原因在于KN046-301试验中，对照组患者在完成治疗后，又接受了包括PD-(L)1或ADC在内的其他创新药物治疗。这种后续治疗显著延长了对照组患者的总生存期（OS），从而导致试验组与对照组之间难以观察到预期的显著统计学差异。分析指出，自PD-(L)1药物获批以来，一线NSCLC患者可选择的药物增多，OS显著延长，使得中国国家药品监督管理局（CDE）对新药获批的要求趋于严格，加剧了该领域的竞争和审批难度。 KN046一线胰腺导管腺癌（PDAC）BLA进展顺利及其临床数据亮点 与NSCLC适应症的延迟形成对比，KN046一线治疗胰腺导管腺癌（PDAC）的BLA进程未受影响，公司维持了2023年第四季度提交BLA的指引。这一差异主要归因于PDAC患者目前可选择的治疗药物仍然有限，存在巨大的未满足医疗需求，因此监管机构对该领域的审批要求相对更为灵活。在KN046-IST-04（Ph II）试验中，针对PDAC患者，53例可评估患者的客观缓解率（ORR）达到47.9%，中位无进展生存期（mPFS）达6个月，总生存期（OS）达12个月。这些积极的临床数据表明KN046在PDAC治疗中展现出显著的临床获益，有望填补该领域的治疗空白。 KN026：HER2靶向疗法在乳腺癌与胃癌领域的突破性进展 KN026一线HER2阳性乳腺癌（BC）III期临床IND获批与优异疗效数据 康宁杰瑞制药的另一核心产品KN026（HER2/HER2双特异性抗体）进展顺利。KN026联合化疗一线治疗HER2阳性乳腺癌（BC）的III期临床试验申请（IND）已于2023年5月获批。在KN026-201（Ph II）试验中，试验组患者的中位无进展生存期（PFS）达到25.4个月，24个月总生存率（OS率）高达91.2%。尽管是非头对头比较，但与中国地区一线标准疗法（曲妥珠单抗+帕妥珠单抗+多西他赛，中位PFS 16.5个月，24个月OS率79.5%）相比，KN026展现出明显的患者生存获益，凸显了其在HER2阳性乳腺癌治疗领域的巨大潜力。 KN026在HER2阳性胃癌（GC）领域的持续推进 除了乳腺癌，KN026在HER2阳性胃癌（GC）领域也取得了积极进展。目前，KN026用于≥2L HER2阳性胃癌的III期临床试验正在顺利入组。此外，KN026与KN046联合用于一线HER2阳性胃癌的注册临床IND也已获批准，进一步拓展了KN026在HER2阳性肿瘤治疗中的应用前景。 财务预测调整与估值模型更新 核心产品销售峰值及公司收入预测的量化调整 基于KN046一线NSCLC BLA的推迟，交银国际对康宁杰瑞制药的核心产品销售峰值预测进行了调整。风险调整后，KN046的销售峰值预测下调至42.01亿元人民币，KN026调整至35.48亿元人民币，KN035调整至18.26亿元人民币。受此影响，公司2023年、2024年和2025年的收入预测也相应下调至3.00亿元、5.37亿元和9.78亿元人民币。尽管预测收入有所下调，但预计未来三年收入仍将保持高速增长，同比增速分别为80.0%、79.2%和82.0%。 基于DCF模型的最新目标价与投资评级维持 根据更新后的财务预测，交银国际采用现金流折现（DCF）模型对康宁杰瑞制药进行了重新估值，将目标价从原先的16.22港元下调至14.12港元。尽管目标价有所下调，但分析师维持了“买入”评级，当前收盘价10.82港元，潜在涨幅为30.5%。这表明分析师认为，尽管KN046的短期延迟带来一定影响，但公司在其他管线上的积极进展和长期增长潜力依然稳固，目前的股价仍具有吸引力。 财务表现与估值参数分析 历史与预测财务数据概览 康宁杰瑞制药的财务数据显示，公司在2021年和2022年分别实现收入1.46亿元和1.67亿元人民币，并预计在2023年至2025年收入将分别达到3.00亿元、5.37亿元和9.78亿元人民币，展现出强劲的收入增长势头。然而，由于研发投入巨大，公司预计在2023年至2025年仍将持续亏损，净利润分别为-3.62亿元、-3.95亿元和-1.95亿元人民币。毛利率预计将从2022年的73.5%提升至2025年的85.0%。资产负债表显示，公司现金及现金等价物在2022年末为10.69亿元人民币，预计在2025年末为8.52亿元人民币。流动比率预计从2022年的3.9下降至2025年的1.5，反映出随着业务扩张和研发投入，公司的现金流管理面临一定压力。 DCF估值模型关键参数与企业价值构成 DCF估值模型采用了2%的永续增长率和9.7%的加权平均资本成本（WACC）。WACC的计算基于无风险利率3.0%、市场风险溢价7.5%、贝塔系数1.2、股权成本12.0%、税前债务成本5.0%、预期债权比例30%和有效税率15.0%。根据该模型，公司自由现金流现值为2,230百万人民币，终值现值为9,041百万人民币，合计企业价值为11,271百万人民币。加上99百万人民币的净现金，最终股权价值为11,370百万人民币，折合港元为13,221百万，对应937百万股股份，得出每股价值14.12港元。 总结 康宁杰瑞制药（9966 HK）在2023年5月19日的公司更新中，展现了其核心产品管线的复杂性和战略调整。尽管KN046一线治疗NSCLC的BLA因市场竞争加剧和监管要求提高而延迟至2024年第一季度，但其一线治疗PDAC的BLA仍按计划于2023年第四季度提交，并在临床试验中展现出积极疗效。同时，KN026在HER2阳性乳腺癌和胃癌领域取得了显著进展，特别是其在HER2阳性乳腺癌II期临床中表现出的优异PFS和OS数据，凸显了其强大的市场潜力。交银国际基于KN046的延迟，下调了公司的销售峰值和未来三年的收入预测，并将目标价调整至14.12港元。然而，分析师维持了“买入”评级，这表明尽管短期内面临挑战，但康宁杰瑞制药凭借其差异化的双抗产品线、在未满足医疗需求领域的战略聚焦以及现有产品的良好临床表现，仍具备坚实的长期增长驱动力和投资价值。